تعمل الأدوية المثبطة للمناعة على تقليل أو منع نشاط جهاز المناعة في حالة الإصابة بالأمراض المناعية الذاتية، أو في حالة زراعة الأعضاء لتجنب رفض العضو الجديد، ويوجد العديد من أنواع مثبطات المناعة التي قد يوصي بها الطبيب، فما هي؟[١]
أنواع مثبطات المناعة
يوجد أنواع عديدة لمثبطات المناعة، وتشمل ما يلي:
أدوية الكورتيزون
تعد أدوية الكورتيزون (Cortisone) أو بدائلها؛ كالبريدنيزون (Prednisone) أو الميثيلبريدنيزولون (Methylprednisolone)؛ أدوية مضادة للالتهاب؛ إذ تُستخدم لعلاج الالتهاب ومنع نشاط جهاز المناعة، وتتوفر على شكل حبوب فموية، أو حقن وريدية، بالإضافة إلى الكريمات الموضعية.[٢]
مثبطات جانوس كيناز
تنتمي مثبطات جانوس كايناز (Janus kinase inhibitors) لعائلة من الأدوية تسمى الأدوية المضادة للروماتويد والمعدلة لسير المرض (DMARDs)؛ إذ تعمل عن طريق تثبيط جزء من جهاز المناعة، كما تعد واحدة من أدوية علاج الروماتيزم (Rheumatoid Arthritis) من خلال قيامها بتخفيف ألم المفاصل، وتقليل الالتهاب، ومنع حدوث ضرر دائم في المفصل، وتشمل: توفاسيتينيب (Tofacitinib)، وأباداسيتينيب (Upadacitinib)، وباريسيتينب (Baricitinib). وتتوفر على شكل حبوب تؤخذ عن طريق الفم.[٣][٤]
مثبطات الكالسينورين
تعمل مثبطات الكالسينورين (Calcineurin inhibitors) عن طريق تثبيط إنزيم الكالسينورين الذي ينشط عمل الخلايا التائية في الجهاز المناعي، ولها نوعان هما كما يلي:[٥]
- مثبطات الكالسينيورين الموضعية: والتي تُستخدم لعلاج الأمراض الجلدية؛ مثل: التهاب الجلد التأتبي (Atopic dermatitis)، وتشمل: بيميكروليموس (Pimecrolimus)، وتاكروليموس (Tacrolimus).
- مثبطات الكالسينيورين عن طريق الفم أو الحقن: والتي تستخدم لتثبيط جهاز المناعة بعد الخضوع للجراحة، وتشمل: سيكلوسبورين (Cyclosporine).
مثبطات (MTOR)
تُعرف مثبطات (MORT) بأنها أدوية تثبط بروتين الكيناز (Kinase)؛ الذي يعمل على تنظيم نمو الخلايا وتكوين الأوعية، وتستخدم لعلاج سرطان الكلى، كما توجد العديد من الدراسات التي دعّمت استخدامها لعلاج أنواع أخرى من السرطانات، وتشمل ما يلي:[٦]
- سيروليموس (Sirolimus)، على شكل حبوب فموية.[٧]
- ايفيروليموس (Everolimus)، على شكل حبوب فموية.[٨]
- تمسيروليمس (Temsirolimus)، على شكل محلول وريدي.[٩]
الأدوية البيولوجية
تُعد الأدوية البيولوجية (Biologics) بروتينات معدلة وراثياً تستهدف أجزاء معينة من الجهاز المناعي تعمل من خلال إيقاف أو إبطاء الضرر الناتج عن الالتهاب، وتشمل: بيليموماب (Belimumab)، وريتوكسيماب (Rituximab)، وأباتاسيبت (Abatacept)، وآناكينرا (Anakinra)؛ وتتوفر على شكل حقن.[١٠]
لماذا تستخدم مثبطات المناعة؟
تستخدم مثبطات المناعة في العديد من الحالات الطبية التي تشمل ما يلي:[١١]
- الأمراض المناعية: تُستخدم مثبطات المناعة في علاج العديد من أمراض المناعة الذاتية؛ إذ يؤدي فرط نشاط جهاز المناعة للإصابة بالالتهاب وتلف أنسجة الجسم.
- زراعة الأعضاء: تُستخدم مثبطات المناعة أيضاً في علاج المرضى الذين خضعوا لعملية زرع أعضاء؛ مثل: الكلى، أو الكبد؛ وذلك من أجل تجنب رفض جهاز المناعة للعضو الجديد.
- علاج السرطان: تساهم العلاجات المستخدمة للسرطان؛ مثل: العلاج الكيميائي، والعلاج الإشعاعي في قتل الخلايا السرطانية، بالإضافة إلى قتل العديد من خلايا الجهاز المناعي في الجسم، مما قد يؤدي إلى خلل في عمل الخلايا المناعية المتبقية.
- زراعة الخلايا الجذعية: إذ يجب على الأشخاص الذين يتلقون زراعة الخلايا الجذعية تناول الأدوية المثبطة للمناعة مدى الحياة.
ما الذي يجب فعله قبل تناول مثبطات المناعة؟
يجب القيام بما يلي قبل تناول مثبطات المناعة:[١١]
- التقييم الطبي الشامل الذي يشمل؛ التاريخ الطبي، والفحوصات المخبرية، والتصوير.
- اختبار التهاب الكبد.
- اختبار السل (TB).
- تقييم اللقاحات؛ إذ يجب على المريض أخذ بعض أنواع اللقاحات قبل البدء باستخدام مثبطات المناعة.
المراجع
- ↑ "Immunosuppressive Drugs", patient, Retrieved 1/2/2022. Edited.
- ↑ "Corticosteroids", clevelandclinic, Retrieved 7/2/2022. Edited.
- ↑ "JAK Inhibitors for Rheumatoid Arthritis", webmd, Retrieved 1/2/2022. Edited.
- ↑ "The Consumer’s Guide to JAK Inhibitors for Rheumatoid Arthritis", everydayhealth, Retrieved 7/2/2022. Edited.
- ↑ "Calcineurin inhibitors", drugs, Retrieved 1/2/2022. Edited.
- ↑ "MTOR inhibitors", drugs, Retrieved 8/2/2022. Edited.
- ↑ "sirolimus", drugs, Retrieved 7/2/2022. Edited.
- ↑ "everolimus", drugs, Retrieved 7/2/2022. Edited.
- ↑ "temsirolimus", drugs, Retrieved 7/2/2022. Edited.
- ↑ " Biologics ", arthritis, Retrieved 1/2/2022. Edited.
- ^ أ ب "What to Know About Immunosuppressive Therapies", verywellhealth, Retrieved 1/2/2022. Edited.
