تُساعد مناعة الجسم في القضاء على أي أشياء غريبة وضارة، وقد يشمل هذا بعض الخلايا السّرطانية، ولكن لا يعدّ الأمر بهذه السهولة نظراً لأنه تسبب تغيرات جينية تُساعدها على التخفّي من جهاز المناعة، كما أنّها توقف عمل الخلايا المناعية وتؤثر في الخلايا الطبيعية الموجودة حولها، مما جعل العلماء يبحثون عن طريقة تزيد من فعالية الجهاز المناعي في القضاء عليها بما يُعرف بالعلاج المناعي للسرطان.[١]


العلاج المناعي للسرطان

يُعرف العلاج المناعي بأنّه أحد أنواع علاجات السرطان التي تحسّن طريقة عمل الجهاز المناعي، لتسهيل العثور على الخلايا السرطانية وتدميرها، ويتمّ تحقيق هذا من خلال تحفيز الدفاعات الطبيعية في الجسم لتعمل بشكل أفضل، بالإضافة إلى إعطاء المريض أدوية يتمّ تصنيعها في المختبر لتشبه مكونات الجهاز المناعي، ولهذا دور في تحسين وتعزيز عمل الجهاز المناعي،[٢][٣] وقد يوصي الطبيب بتناول أدوية العلاج المناعي بمفردها أو مع العلاجات الأخرى.[٤]


أنواع العلاج المناعي للسرطان

يوجد العديد من أنواع العلاج المناعي المستخدمة للسرطان، ومنها نذكر التالي:[٢][٥]

  • مثبطات نقطة التفتيش المناعية: تساهم هذه الأدوية في إزالة البروتينات التي لها دور في تثبيط عمل جهاز المناعة، ومن أمثلة هذه الأدوية: نيفولوماب (Nivolumab) من أسمائه التجارية: Opdivo.
  • المعدّلات المناعية: (Immunomodulators) تساهم هذه الأدوية في تعزيز جهاز المناعة، كما لها دور في منع تشكّل أوعية دموية جديدة مغذية للخلايا السرطانية، ومن الأمثلة عليه دواء الثاليدومايد (Thalidomide) ومن أسمائه التجارية ثاليدومايد سيلجين (Thalidomide celgen).
  • لقاحات السرطان: وهي أدوية يتمّ استخدامها لتعزيز استجابة جهاز المناعة ضد أمراض معينة، للوقاية من السرطان أو علاجه مثل اللقاح المُضاد لفيروس الورم الحليمي البشري (HPV).
  • الأجسام المضادة وحيدة النسيلة: (mAbs أو MoAbs) وهي أدوية شبيهة ببروتينات الجهاز المناعي يتمّ تصنيعها، وتساعد على مهاجمة أجزاء معينة من الخلايا السرطانية، ومن أمثلة هذه الأدوية: ريتوكسيماب (rituximab) من أسمائه التجارية: Mabthera.
  • فيروسات حالّة للورم: وهو ما ينطوي على حقن فيروسات في الورم تمّ التعديل عليها بطريقة تجعلها تدمّر الخلايا السرطانية، كما أنّ هذا يحفز جهاز المناعة للتخلص من أي خلايا سرطانية موجودة في الجسم تمتلك بروتينات شبيهة بتلك الموجودة على الخلايا السرطانية التي تمّ تدميرها، إذ إنّ موت هذه الخلايا يتسبب بإطلاق بروتينات تساعد على تحقيق هذا.



تُعطى معظم هذه الأدوية عبر الوريد كل أسبوعين أو شهرياً في العيادات الخارجية.




مدة العلاج المناعي للسرطان

قد يوصي الطبيب بتناول الدواء يوميًّا، أو شهريًّا، أو أسبوعيًّا لفترة قد تصل إلى سنتين، وقد يكون هناك فترة استراحة بعد العلاج، لإعطاء الجسم الوقت الكافي لإعادة إنتاج خلايا مناعية صحية، وتعتمد المدة على نوع السرطان، ومرحلته، ونوع الدواء المستخدم، ومدى استجابة الجسم للعلاج المناعي.[٦][٧]


فعالية العلاج المناعي للسرطان

تكون فعالية العلاج المناعي حوالي 15-20%، بمعنى أن 15 مريض سرطان يستجيب للعلاج المناعي من أصل 100 شخص،[٨] كما أشارت دراسات إلى قدرة الجهاز المناعي على الكشف عن الخلايا السرطانية حتى بعد الانتهاء من دورة العلاج المناعي، ولكن هذه النسبة قد لا تكون دقيقة، إذ تعتمد فعالية العلاج المناعي على نوع السرطان ومرحلته.[٩]


ميزات العلاج المناعي للسرطان

يتميّز العلاج المناعي للسرطان عن باقي العلاجات بالآتي:[١٠]

  • يسبب آثار جانبية أقل من العلاجات الأخرى، وذلك لأنه يستهدف الخلايا المناعية فقط.
  • قد يكون خيارًا جيداً في حال لم تنجح علاجات السرطان الأخرى، فمثلاً هناك حالات من سرطان الجلد التي تحسّنت مع العلاج المناعي.
  • يزيد من فعالية علاجات السرطان مثل العلاج الكيماوي، لذا يُعطى غالباً إلى جانبها.
  • قد يقلل من احتمالية عودة السرطان مرة أخرى، وذلك لأن الخلايا المناعية أصبحت أكثر معرفة على كيفية التعامل مع الخلايا السرطانية.


سلبيات العلاج المناعي للسرطان

قد لا يُناسب العلاج المناعي جميع مرضى السرطان للأسباب التالية:[١٠]

  • يحتاج وقت أطول للحصول على نتائج.
  • لا يُعالج السرطان في كل الحالات، فالبعض قد يستجيب له، لكن هناك نسبة جيدة لا تستجيب له، ولا يُعرف سبب ذلك بعد.
  • قد تقل فعاليته مع الاستخدام، بمعنى أن الخلايا السرطانية تستجيب له بدايةً، ثم تعود للنمو مرة أخرى.
  • يسبب آثار جانبية، منها ألم مكان منطقة الحقن مع احمرار فيها، أو ظهور أعراض الإنفلونزا، أو تورّم، أو زيادة الوزن، أو الإسهال، أو اضطرابات في نبضات القلب، لكنها تختفي عادةً ما الوقت، وفي حالات قليلة قد تؤثر أدوية العلاج المناعي في بعض أعضاء الجسم.


المراجع

  1. ↑ "Immunotherapy to Treat Cancer", cancer, Retrieved 9/2/2022. Edited.
  2. ^ أ ب "How Immunotherapy Is Used to Treat Cancer", cancer, Retrieved 9/2/2022. Edited.
  3. ↑ "Understanding Immunotherapy", cancer, Retrieved 9/2/2022. Edited.
  4. ↑ "What is immunotherapy?", cancerresearchuk, Retrieved 9/2/2022. Edited.
  5. ↑ "Monoclonal antibodies (MABs)", cancerresearchuk, Retrieved 9/2/2022. Edited.
  6. ↑ "Immunotherapy", clevelandclinic, Retrieved 9/2/2022. Edited.
  7. ↑ "Immunotherapy", cancervic, Retrieved 2/6/2022. Edited.
  8. ↑ of patients achieve durable results with immunotherapy. "Immunotherapy: Precision Medicine in Action", hopkinsmedicine, Retrieved 2/6/2022. Edited.
  9. ↑ "Immunotherapy", clevelandclinic, Retrieved 9/2/2022. Edited.
  10. ^ أ ب "Pros and Cons of Immunotherapy", webmd, Retrieved 2/6/2022. Edited.