كلّ فرد لا بدّ وأن يحتاج إلى تناول المسكّنات خلال حياته، وتكون هذه الأدوية عادةً آمنة وفعالة، ولكن كأي دواء، يُمكن لاستخدام المُسكِّنات أن يُصاحبه بعض الآثار الجانبية، كما أن استخدام بعض المسكنات بشكل مستمرّ ولفترة طويلة، قد يؤدي إلى تلف الأوعية الدموية المسؤولة عن الترشيح في الكلى، مما يؤثر على الكلى.[١][٢]
تأثير المُسكِّنات على الكلى
المسكنات بأنواعها آمنة عند استخدامها بجرعتها الصحيحة ولمدة قصيرة، إلا أنّ الاستخدام المفرط للمسكنات بجرعات أعلى من المسموح أو المستمر لمدة زمنية طويلة يسبب ضرراً في الكلى، من خلال إتلاف الأوعية الدموية الدقيقة في الكلى، وهذا الضرر قد يتحول لمرض مزمن في الكلى.
الأشخاص المصابون من الأساس بأمراض مزمنة في الكلى يجب عليهم استشارة الطبيب قبل تناول أي مسكن.
وهذا يعني أنّ:
- الشخص الطبيعي يمكنه استخدام المسكنات بأمان عند الحاجة مثل: الباراسيتامول (البنادول وبدائله التجارية)، والبروفين، والديكلوفيناك (الفولت فاست وبدائله التجارية) دون خوف من ضرر الكلى، أمّا الأشخاص الذين يعانون من أمراض مزمنة تسبب لهم آلامًا يومية شديدة تضطرهم لاستخدام المسكنات بشكل يومي أو شبه يومي على مدى فترة طويلة، فهؤلاء عليهم الحذر واستشارة الطبيب ليساعدهم على تسكين الألم بأقل استخدام ممكن للمسكنات.
- الشخص الذي يعاني من أمراض ومشاكل في الكلى (لديه ضعف في وظائف الكلى) يجب عليه الحذر عن استخدام أي مسكن ولو لفترة قصيرة ومراجعة الطبيب للتأكد من نوع المسكن المناسب له والجرعة المحددة التي تتفق مع حالته الصحية.
تُقدّر نسبة الإصابة بأمراض الكلى المزمنة نتيجة الإفراط في استخدام المُسكِّنات بحوالي 3-5% من الحالات، خاصة إذا كان الفرد يعاني من مشاكل في الكلى، حيث تُفاقم المُسكِّنات هذه المشاكل، ومن الأمثلة على أشهر المُسكِّنات المُستخدمة والتي يُمكن أن تؤثر سلباً في الكلى في حال استخدامها بشكل متواصل لفترة طويلة التالي:[٣][٤]
- المسكنات المضادة للالتهاب (NSAIDS): مثل: ديكلوفيناك الصوديوم: وهو من أشهر المُسكِّنات استخداماً ومن أسمائه التجارية فولت فاست (Voltfast)، والبروفين، ونابروكسين صوديوم، ومن أسمائه التجارية بروكسين (Proxen).
- الباراسيتامول: الباراسيتامول أكثر المسكّنات أماناً، ولكن يُمكن للاستخدام المُفرط له وبجرعات عالية تزيد عن 4غ يومياً أو ما يُعادل 8 حبات من بنادول أو بدائله التجارية ذو عيار 500مغ ولمدة زمنية طويلة أن يؤثر سلباً في وظائف الكلى إلى جانب الكبد.
- الأسبرين: قد يؤثر الإفراط في استخدامه بجرعات عالية على الكلى حيث قد يُقلل كمية البول التي يتم إخراجها خلال اليوم، وذلك بسبب تثبيط عمل هرمون سبيرونولاكتون، مما يؤدي إلى انخفاض وظائف الكلى، ولكنّ الاستخدام المنتظم للأسبرين بجرعات صغيرة وبحسب توصيات الطبيب للوقاية من النوبات القلبية لا يؤثر على الكلى.
عوامل خطر الإصابة تأثير المُسكِّات في الكلى
يُمكن للعوامل التالية، إلى جانب الإفراط في استخدام المُسكِّنات أن يُؤثر سلباً في الكلى، ومن هذه العوامل:[٥][١]
- وجود أمراض الكلى مزمنة حالية أو سابقة.
- التقدّم في السنّ.
- الإصابة بمرض الذئبة.
- استهلاك المشروبات الكحولية.
دواعي مُراجعة الطبيب
في حال ظهور الأعراض التالية بعد استخدام مُسكِّنات الألم، يجب عليك إيقاف المُسكِّنات ومُراجعة الطبيب فوراً:[٦][١]
- الشعور بألم في الخاصرة.
- الشعور بالغثيان أو التقيؤ.
- ظهور دم في البول.
- ظهور رغوة في البول.
المراجع
- ^ أ ب ت "Analgesic Nephropathy Share on Facebook Share on Twitter Share on Linkedin Share on Pinterest Share via Email ", hopkinsmedicine, Retrieved 10/2/2022. Edited.
- ↑ "Watch out for Your Kidneys When You Use Medicines for Pain", kidney, Retrieved 8/2/2022. Edited.
- ↑ and other non-steroidal,occur after a single dose. "Can you please explain to me in which way diclofenac can ruin kidneys? Medicines are bad sometimes, but need to take some in order to overcome my terrible headache.", kidney, Retrieved 13/2/2022. Edited.
- ↑ "Analgesic Nephropathy ", hopkinsmedicine, Retrieved 10/2/2022. Edited.
- ↑ "Analgesic nephropathy", medlineplus. Edited.
- ↑ "Analgesic Nephropathy", msdmanuals, Retrieved 10/2/2022. Edited.
