تمت الموافقة على الآيزوتريتينوين (Isotretinoin)‏ أو الروكتان لأول مرة كعلاج لحب الشباب الشديد من قبل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) في عام 1982، فما هو الروكتان وكيف يستخدم لعلاج حب الشباب؟[١][٢]


كيف يساعد الروكتان في علاج حب الشباب؟

يعد الروكتان أحد أكثر الأدوية فعالية لعلاج حب الشباب، فهو يعالج حب الشباب بجميع أشكاله وأنواعه، ويمكن تلخيص دوره كالتالي:[٢][١]

  • يساهم في إزالة الزيوان والبثور المفتوحة والمغلقة.
  • يساعد على إزالة البقع الملتهبة ويخفي آثارها، ويمنع ظهور البقع الملتهبة الجديدة.
  • يساهم في تقليل الخراجات والدمامل التي تظهر نتيجة التهاب حب الشباب.
  • يساعد على تقليل من إنتاج الدهون في الجلد.


مكونات حبوب الروكتان لعلاج حب الشباب

تحتوي كل كبسولة من حبوب الروكتان على:[٣]

  • 20 مليغرامًا من الآيزوتريتينوين، وهو المادة الفعّالة وأحد أشكال فيتامين أ.
  • زيت فول الصويا.
  • السوربيتول.


الجرعات الموصى بها من حبوب الروكتان

يتم وصف الروكتان فقط من قبل الأطباء ذوي الخبرة في استخدام الرتينويدات الجهازية لعلاج حب الشباب الشديد، ويتم تعريف المريض على الكمية المناسبة للعلاج بحيث يتم البدء بالعلاج بجرعة 0.5 مليجرام/ كيلوجرام يوميًا، وتختلف الجرعة من مريض لآخر، حيث تتراوح الجرعة بين 0.5-1.0 مليجرام/ كيلوجرام يوميًا بما يعادل حبتين يومياً.[٣]



يطلب الطبيب إجراء فحوصات معينة قبل استخدام حبوب الروكتان، وفي الفترة خلال استخدامها، وذلك لتحديد الجرعة المناسبة، ومراقبة أي تأثيرات للدواء على الجسم، وبالتالي معايرة الجرعة بناء على ذلك.




أوقات الجرعة من حبوب الروكتان

يوصي الطبيب بتناول الكبسولات مع الطعام مرة أو مرتين يوميًا.[٣]


مدة استمرار العلاج بحبوب الروكتان

تعتمد مدة العلاج بحبوب الروكتان على الجرعة اليومية للمريض، ولكن في الأغلب تكون دورة العلاج من 16 إلى 24 أسبوعًا كافية لتحقيق نتائج مرضية.[٣]


محاذير استخدام الروكتان

كبسولات الآيزوتريتنون مخصصة للمراهقين والبالغين المصابين بحب الشباب الشديد، ولكن يجب الانتباه إلى أنها ليست مناسبة لبعض الناس فلا يجب أخذها إذا كان المريض ينطبق عليه واحدة من الحالات التالية:[٤][٥]

  • إذا كان المريض طفلاً دون سن 12 سنة، أو قبل سن البلوغ.
  • إذا كانت المرأة حاملاً، أو تخطط للحمل بعد شهر.
  • المرأة المرضعة يجب عليها التوقف عن الرضاعة أثناء تناول الروكتان.
  • وجود رد فعل تحسسي تجاه روكتان، أو أي من المكونات الموجودة في الروكتان.
  • إذا كان المريض يتناول المضادات الحيوية من مجموعة التتراسيكلين (Tetracycline).
  • إذا كان المريض يعاني من مرض كبدي حاد.
  • وجود مستويات عالية جدًا من الدهون في دم المريض.
  • فرط مستويات فيتامين أ لدى المريض.


تأثيرات الروكتان في الجسم

بالرغم من فعاليته العالية في القضاء على حب الشباب، إلا أنه يؤثر في الجسم، حيث يتضمن التأثير النقاط التالية:[٦][٧]


الجلد والشعر

يؤثر الروكتان على الشعر والجلد بالشكل التالي:[٦][٧]

  • يساهم في انسداد مسام الفروة وبالتالي تساقط الشعر.
  • جفاف الجلد.
  • تشقق الشفتين.
  • جفاف في ممرات أنف.
  • نزيف في الأنف.
  • زيادة الحساسية للشمس.
  • يصبح الجلد هشاً.
  • ظهور طفح جلدي.
  • تقشير الجلد.
  • اصفرارًا في البشرة.
  • ترقق الشعر.


ولتفادي هذه الآثار يفضل اتباع النصائح التالية:[٦][٧]

  • استخدام واقٍ مناسب للشمس.
  • تفادي إزالة الشعر خلال فترة العلاج.
  • تفادي العلاج بالليزر.
  • شرب الماء بكميات كافية.
  • ترطيب الجسم والشفاه جيدًا بمرطب مناسب.
  • تناول غذاء صحي.


الجنين والحامل

يجب على المرأة استخدام وسيلة فعالة لتحديد النسل، خلال فترة أخذ الدواء وبعد تناوله، وذلك لوجود عدة آثار جانبية للروكتان على الحمل، نبين هذه الآثار على النحو الآتي:[٦][٧]

  • الإجهاض.
  • الولادة المبكرة.
  • ظهور عيوب خلقية شديدة مثل:
  • آذان صغيرة أو مفقودة.
  • فقدان السمع.
  • عيون صغيرة، أو عيون مفقودة.
  • حنك مشقوق.
  • عيوب القلب الخلقية.
  • استسقاء الرأس.


أما بالنسبة للرجال الذين يتناولون الروكتان سيكون لديهم بعض الدواء في السائل المنوي، ولكنه ليس من الواضح ما إذا كان سيسبب تشوهات خلقية.[٦][٧]



ولتفادي هذه المضاعفات يفضل تناول حبوب منع الحمل خلال فترة أخذ الدواء.




دواعي مراجعة الطبيب

يجب الذهاب إلى طبيب، وإيقاف العلاج في حال ظهور الأعراض التالية:[٨]

  • صداع.
  • الغثيان.
  • تشوش الرؤية.
  • الاكتئاب.
  • إرهاق غير عادي.
  • آلام شديدة في المعدة.
  • إسهال أو نزيف من المستقيم.
  • عيون جافة جدا.
  • لون أصفر في جلد، أو عين، وبول أصفر غامق.

المراجع

  1. ^ أ ب "Isotretinoin (Roaccutane/Accutane)"، midlandskin.، اطّلع عليه بتاريخ 14/1/2022. Edited.
  2. ^ أ ب "The use of isotretinoin in acne"، ncbi.nlm.nih، اطّلع عليه بتاريخ 14/1/2022. Edited.
  3. ^ أ ب ت ث "Roaccutane 20mg Soft Capsules", medicines, Retrieved 14/1/2022. Edited.
  4. "Isotretinoin capsules (Roaccutane)", nhs, Retrieved 14/1/2022. Edited.
  5. "Consumer medicine information Roaccutane Isotretinoin", nps, Retrieved 14/1/2022. Edited.
  6. ^ أ ب ت ث ج "Effects of Isotretinoin (Accutane) on the Body", healthline, Retrieved 14/1/2022. Edited.
  7. ^ أ ب ت ث ج "Accutane Side Effects", drugwatch, Retrieved 14/1/2022. Edited.
  8. "Acne | Isotretinoin", familydoctor, Retrieved 15/1/2022. Edited.