تُعد مشكلة التبول اللإرادي شائعة لدى الأطفال، وعادةً ما يعاني معظم الأطفال من سلس بولي أثناء الليل، وقد تستلزم بعض الحالات وصف الأدوية للسيطرة عليها، فما هي أدوية علاج التبول اللاإرادي للأطفال؟[١]


أدوية التبول اللاإرادي للأطفال

تستخدم أدوية التبول الاإرادي للأطفال لتقليل كمية البول المنتج من الكلى أو زيادة قدرة المثانة على استيعاب البول الناتج، وبالرغم من أن هذه الأدوية لا تستخدم إلا في الحالات التي يؤثر فيها التبول اللاإرادي على مسار حياة الطفل، ولا يُنصح باستخدامها للأطفال تحت سن 6 سنوات، وتشمل هذه الأدوية ما يلي:[٢]

  • ديسموبريسين: (Desmopressin)، وهو دواء يمتلك تركيبة مشابهة للهرمون المانع لإدرار البول، فيقلل بذلك كمية البول المنتجة خلال الليل، ويقلل ضغط المثانة، ويأتي الدواء بشكلين؛ بخاخ في الأنف أو حبوب، ويستطيع عادةً الطفل تحمل أعراض الدواء الجانبية، وبشكلٍ عام فإن هذه الآثار الجانبية تزول بمجرد إيقاف الدواء.[٣]
  • إميبرامين: (Imipramine)، لا تُعرف طريقة عمل إميبرامين في حالات التبول اللإرادي، ولكن تفرض إحدى النظريات أنها تعمل كالأدوية المضادة للكولين التي تقلل انقباض المثانة، مما يزيد قدرة المثانة على تحمل مقدار أكبر من البول وتحسن وظائفها، وبالرغم من فعالية هذا الدواء في علاج كثير من حالات التبول اللاإرادي، إلّا أن إيقاف الدواء قد يؤدي إلى انتكاس حالة الأطفال، وتجدر الإشارة إلى أن هذا الدواء يمتلك آثارًا جانبية على القلب، لذلك لا تستخدم كخيار أول في علاج الأطفال، ويؤخذ هذا الدواء قبل ساعة من النوم، وعند إيقاف الدواء يجب إيقافه بشكل تدريجي.[٣]
  • الأدوية المضاد للكولين: (Anticholinergic)، تستخدم هذه الأدوية في حالات التبول اللاإرادي الناتجة عن فرط نشاط المثانة أو المثانة العصبية، وتشمل الأدوية من هذه الفئة: أوكسيبوتينين (Oxybutynin) وتولتيرودين (Tolterodine)، ويؤخذ هذا الدواء قبل النوم.[٤]


كم تستغرق مدّة علاج التبول اللاإرادي بالأدوية؟

تختلف المدّة التي يحتاجها الطفل للعلاج بالأدوية باختلاف شدّة الحالة والدواء المستخدم، ففي حال استجابة الطفل لدواء ديسموبريسين فينبغي الاستمرار بأخذه لمدة 3 إلى 6 شهور، وتجدر الإشارة إلى أن أدوية التبول اللاإرادي تستخدم للسيطرة على الأعراض لا لعلاج الحالة بشكل نهائي، مما يعني أن الأعراض قد تعود للظهور عند التوقف عن أخذ الدواء.[٥]


علاج التبول اللاإرادي بدون أدوية

عادةً لا تحتاج حالات التبول الطفيفة إلى أي علاج، إذ تختفي مع تقدم الطفل في العمر، وفي غالب الأحيان يستخدم الأطباء الطرق العلاج السلوكي، إذ أنها فعالة في غالبية الحالات البسيطة، وتشمل طرق العلاج السلوكي التالي:[٢]

  • نظام الإنذار: تساعد هذه الطريقة على تعليم الطفل الاستجابة لأحاسيس المثانة، إذ يرن نظام الإنذار عندما يبتل سرير الطفل، مما يؤدي إلى تحسن الطفل بمرور الوقت.
  • تدريب المثانة: تتبع هذه الطريقة الذهاب لحمام بفترات زمنية محددة، والمباعدة بين هذه الفترات بالتدريج، وذلك لمساعدة الطفل على حبس البول لفترة أطول.
  • نظام المكافآت: تقديم مكافأة للطفل عند سيطرته على البول.


قد يهمك أيضاً: علاج التبول اللاإرادي بالأعشاب.

المراجع

  1. ↑ "Nocturnal enuresis in children: Management", uptodate, Retrieved 5/2/2022. Edited.
  2. ^ أ ب "Enuresis in Children", webmd, Retrieved 5/2/2022. Edited.
  3. ^ أ ب C. CAROLYN THIEDKE (1/4/2003), "Nocturnal Enuresis", Am Fam Physician, Issue 67, Folder 7, Page 1499-1506. Edited.
  4. ↑ Wm Lane M Robson, "Enuresis Treatment & Management", medscape, Retrieved 5/2/2022. Edited.
  5. ↑ "Bed-wetting", ucsfbenioffchildrens, Retrieved 6/2/2022. Edited.