السعال هو طريقة أجسامنا في الاستجابة عند التعرّض لمهيّجات الحلق أو القصبات الهوائية، كردِّ فعلٍ طبيعي من الجسم، ولكنها قد تستمرّ لفترات طويلة وتسبِّب ضررًا للرئتين، كما يمكن تكون مصحوبةً بالبلغم أو الدم، ليدلّ ذلك على وجود حالةٍ طبية يجب علاجها، بالإضافة إلى تناول أدوية تُخفِّف السّعال الشّديد، فما هي أنواع أدوية السعال التي يمكن استخدامها؟ وهل ثمة طرق علاجية أخرى من شأنها التخفيف منه؟[١]


أدوية علاج السعال

تشمل أدوية السعال مجموعةً واسعة من الخيارات تعتمد على طبيعة السعال، حيث يمكن استخدام مثبِّطات السعال بشكل عام لعلاج السعال الجاف، بينما يحتاج الأمر استخدام المقشِّعات، ومذيبات البلغم في حال كان السعال مصحوبًا بالبلغم، ويمكن استخدام أدوية السعال التي تحتوي على مضادات الاحتقان، ومضادات الهيستامين، في حال ترافق السعال مع احتقان الحلق والأنف، أو كان ناتجًا عن الحساسية، ومن الجدير ذكره أنَّ العديد من الأدوية تحتوي على أكثر من تركية معًا في نفس الدواء، وفيما يلي توضيح لأنواعها المختلفة ودواعي استخدامها:


المقشعات (Expectorants)

تُعرَف المقشِّعات باسم طاردات البلغم، لاستخدامها في حالات السعال المصحوبة بالبلغم، إذ ترقق البلغم، مما يُسهِّل طرده من الحلق، وقد تسبب المُقشِّعات بعض الآثار الجانبية الخفيفة كالغثيان والاستفراغ، وهي تشمل ما يأتي:[٢][٣]

  • غايفينيسين (Guaifenesin)، وهو أكثر أنواع المقشعات التي لا تستلزم وصفةً طبية شيوعًا، وقد يتواجد في تركيبة العديد من أنواع الحبوب المُستخدمَة في علاج نزلات البرد والإنفلونزا مع مسكِّنات الألم وأدوية الحساسية، مثل دواء بنادول البرتقالي (Panadol)، أو على شكل شراب كما في تركيبة دواء برونكولار (Broncholar).
  • المقشعات الطبيعية، وهي تشمل المنثول (Menthol)، التي تُضاف إلى شرابات السّعال المختلفة لدورها في توسيع القصبات الهوائية، وتمنح إحساسًا بالبرودة مما يساعد على تهدئة الحلق، ومستخلص أوراق اللبلاب (Dried Ivy leaf)، ومن أشهر الأمثلة عليها دواء بروسبان (Prospan).[٤][٥]




لا تستخدم هذه الأدوية للأطفال دون عمر السنتين دون استشارة الطبيب.




مذيبات البلغم (Mucolytics)

هي أدوية تجعل البلغم أقلَّ سماكةً ولزوجةً مما يُسهِّل السّعال، وتستخدم في حالات التهاب الصدر، وللأشخاص الذين يعانون من السُّعال المزمن، كما في حالات الانسداد الرئوي المزمن (COPD)، وقد يحتاج الشخص لاستخدامها بانتظام مرتين في اليوم عادة،[٦] ومن أمثلتها ما يأتي:[٧][٨]

  • أمبركسول (Ambroxol)، مثل ميوكوسولفان (Mucosolvan).
  • برومهيكسين (Bromhexine)، ومن الأمثلة عليه بيسولفون (Bisolvon).
  • كاربوستين (Carbocisteine)، مثل ريناثيول (Rhinathiol).
  • إردوستين (Erdosteine)، مثل ميوكتك (Mucotec).




يجب مراجعة الطبيب في حال عدم ملاحظة تحسن السعال خلال 3 أسابيع.




مضادات السعال (Cough suppressants)

تستخدَم مثبِّطات السعال لعلاج السّعال الجاف، فتعمل على وقف السعال، ويمكن استخدامها للبالغين إلا أنها غير مناسبةٍ للاستخدام للأطفال، ومن أبرز أمثلتها ما يأتي:[٩]

  • ديكستروميثورفان (Dextromethorphan)، والذي يتوافر بالإضافة للغايفينيسين في تركيبة دواء برونكولار (Broncholar).
  • فولكودين (Pholcodine)، ومن آثاره الجانبية النعاس والإمساك.
  • كودائين (Codeine)، يعدّ استخدامه أقلَّ شيوعًا لتسبُّبه بأعراض مثل النعاس والإمساك، ويوجد ضمن تركيبة مع الجوايفنسين كما في دواء توسيفين (Tussifin).


مضادَّات الاحتقان (Decongestants)

تستخدم مضادات الاحتقان في حالات البرد والإنفلونزا، أو التهاب الجيوب الأنفية؛ حيث تقلل من تورم الأنف والمجرى التنفسي، بحيث تمكّن الهواء من المرور بسهولة أكبر، ولذلك فإنها توجد غالبا بجانب تركيبات الأدوية المختلفة لتخفيف الأعراض المرافقة للحالة، كما في دواء بانادول أول إن وان (Panadol all in one)، والذي يحتوي على مسكن الألم البارسيتامول، والمقشع غايفينيسين، وهناك أمثلة أخرى عليها حيث تتوفر بأشكال دوائية مختلفة، فتوجد على شكل أقراص أو شراب أو بخاخات أو قطرات للأنف، ومن أبرز أمثلتها:[١٠][١١]

  • إفيدرين (Ephedrine) الموجود في تركيبة دواء إيزت (Eazit).
  • فينيلفرين (Phenylephrine)، الموجود في تركيبة دواء بنادول سينوس (Pandol sinus).
  • سودوإفيدرين (Pseudoephedrine)، الموجود في تركيبة دواء برونكوفيد (Bronchofed).
  • زايلوميتازولين (Xylometazoline)، مثل بخاخ ديكوزال (Decozal).
  • أوكسي ميتازولين (Oxymetazoline)، مثل قطرات نافسين (Nasivin).




تجنب استخدام مضادات الاحتقان لأكثر من 3 أيام، فقد يزيد من حالة الاحتقان سوءا.




مضادات الهيستامين

تعمل مضادات الهيستامين على تخفيف أعراض الحساسية، فتقلِّل الاحتقان وكمية البلغم التي تُفرِزها الرئتان، كما أنها تقلل الأعراض الأخرى، مثل حكّة الأنف والعين والحلق، وتتوافر على شكل أقراصٍ وشرابات، إمَّا لوحدها أو بجانب أدوية أخرى، ولا يُنصَح باستخدامها للأطفال ممن هم أقلّ من عمر 6 سنوات، ويمكن تناولها مع الطعام أو بدونه، ومن أمثلتها:[١٠][١٢]

  • ديفينهيدرامين (Diphenhydramine)، الموجود في تركيبة دواء بنادول نايت (Panadol Night).
  • تريبروليدين (Triprolidine)، الموجود في تركيبة دواء ترايفيد (Trifed).
  • كلورفينامين (Chlophenamine)، مثل الأليرفين (Allerfin).
  • بروميثازين (Promethazine)، مثل هستازين (Histazin).


العلاجات المنزلية للسعال

فيما يأتي أهم النصائح التي من شأنها أن تساعد على تخفيف السعال:[١٣][١٤]

  • أكثر من شرب السوائل الدافئة، إذ يساعد ذلك على تهدئة الحلق وترقيق البلغم الموجود فيه.
  • تناول أقراص الحلوى الصلبة (Lozenges)، حيث تساعد على تهدئة التهاب الحلق وتخفيف السعال الجاف.
  • تناول العسل، فقد يساعد تناول ملعقة صغيرة منه على تخفيف السعال، ولكن لا تعطِه أبدًا للأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنة واحدة.
  • استنشق البخار الساخن خلال الاستحمام.
  • رطب الهواء الداخلي لمنزلك وخصوصًا غرفة نومك ليلًا، باستخدام أجهزة ترطيب الهواء.
  • تجنب التدخين.


هل أحتاج إلى مضادات حيوية لعلاج السعال؟

يحتاج الشخص للمضادات الحيوية في حال كانت الأعراض نتيجة لعدوى بكتيرية فقط، وغالبا ما يرافق السُّعال العدوى الفيروسية، لذا لا حاجة لتناول المضادات الحيوية، أما إذا رافق سعالك بلغم سميك أو أصفر أو أخضر، واستمر ذلك لأكثر من أسبوع أو كان السعال شديدًا جدًا، فاحرص على مراجعة الطبيب لتقييم حالتك فيما إذا كنت مصابًا بعدوى بكتيرية، وتحتاج إلى تناول المضادات الحيوية أم لا.[١٥]


ما علاج السعال في حالة عدوى كورونا؟

أما بالنسبة لاستعمال أدوية السعال لمرضى كورونا، فيشار إلى أنه إذا كان السّعال مصحوبًا بالبلغم، فلا بدّ من اختيار دواءٍ مقشِّع، لكن إذا كان السّعال جافًًا، فلا بدّ من اختيار دواءٍ مثبِّط للسعال.[١٦]


المراجع

  1. cough is your body's,cough is normal and healthy. "cough", mayoclinic, Retrieved 30/1/2022. Edited.
  2. "Expectorants: Everything you need to know", medicalnewstoday, Retrieved 30/1/2022. Edited.
  3. "/guaifenesin-oral-route", mayoclinic, Retrieved 22/2/2022. Edited.
  4. "prospan", prospan, Retrieved 22/2/2022. Edited.
  5. "Mucolytics", patient, Retrieved 4/2/2022. Edited.
  6. "Ambroxol Tablets", healthhub, Retrieved 4/2/2022. Edited.
  7. "mucolytics-definition-and-example", verywellhealth, Retrieved 22/2/2022. Edited.
  8. "Antitussives", drugs, Retrieved 30/1/2022. Edited.
  9. ^ أ ب "Cough Medicines", patient, Retrieved 30/1/2022. Edited.
  10. "Decongestants: OTC Relief for Congestion", familydoctor, Retrieved 30/1/2022. Edited.
  11. "Cough Syrup-Antihistamine Syrup - Uses, Side Effects, and More", webmd, Retrieved 4/2/2022. Edited.
  12. "Chronic cough", mayoclinic, Retrieved 30/1/2022. Edited.
  13. "best-medicine-childs-cough", cedars sinai, Retrieved 22/2/2022. Edited.
  14. "Can Antibiotics Treat My Cold?", webmd, Retrieved 4/2/2022. Edited.
  15. "Treating COVID at Home", www.umms.org, Retrieved 1/6/2022. Edited.