يتسبب مرض النقرس (وهو أحد أشكال التهابات المفاصل الشائعة)، بنوبات مفاجئة وشديدة من الألم، والتورم، والاحمرار، والانزعاج في مفصل واحد أو أكثر والتي قد تستمر لفترة تصل من (3 -10) أيام، وغالبًا ما تكون العلامة الأولى على الإصابة بالنقرس هي ألم في إصبع القدم الكبير، وتنقسم أدوية النقرس إلى أدوية مستخدمة أثناء النوبات وأخرى مُستخدمة للوقاية منها.[١]
ما هي أنواع أدوية علاج النقرس؟
تنقسم أدوية علاج النقرس إلى ما يلي: [١][٢]
1. أدوية تقلل الالتهاب والألم أثناء نوبات النقرس
- مسكنات الألم المضادة للالتهاب: وهي خيار العلاج الأول، وأهمها وأكثرها استخداماً دواء إندوسين (Indocin)، والذي يُستخدم بجرعة 50 ملغ ثلاث مرات يومياً، كما يُمكن استخدام الأيبوبروفين، والذي يُباع باسمي أدفيل (Advil) وموترين (Motrin)، ودواء النابروكسين، الذي يُباع باسمي أليف (Aleve) ونوبين (Nopain).
لا يُستخدم الباراسيتامول (البنادول وبدائله التجارية) في علاج النقرس أو تسكين نوباته، إلا إذا كان استخدامه إضافي لمسكن آخر مضاد للالتهاب، لأن جميع المسكنات عدا الباراسيتامول تعمل كمضاد للاتهاب بالإضافة لدورها في تسكين الألم، باستثناء الباراسيتامول الذي يسكن الألم دون أن يقلل الالتهاب.
- الكولشيسين: يُستخدم الكولشيسن (Colchicine) للتخفيف من الالتهاب، والألم والتورم، بجرعة إجمالية لا تتجاوز 1.8 ملغ في اليوم الأول إما على 3 جرعات بواقع 0.6 ملغ لكل جرعة أو بأخذ 1.2 ملغ للجرعة الأولى تليها 0.6 مجم بعد ساعة، وفي الأيام اللاحقة، يؤخذ الكولشيسين مرة أو مرتين يوميًا حتى زوال الأعراض، ويستمر المريض بأخذه لمدة 1 -2 أيام بعد انتهاء الأعراض.
- الكورتيزون: يقلل الكورتيزون من الالتهاب والألم بشكل كبير، ويُعطى إما على شكل أقراص، مثل دواء بريدنيزون (Prednisone)، أو على شكل حقنة في العضل، أو حقنة في المفصل المُصاب.
قد لا تكون مسكنات الألم والكولشيسين خياراً مُناسباً لمرضى قرحة المعدة، ومرضى الكلى، ومرضى الكبد، لذا يُستعاض عنهما عادةً بالعلاج بحقنة كورتيزون في المفصل المُتورم بعد استشارة الطبيب.
2. أدوية تقلل مستوى حمض اليوريك في الجسم
حيث تقلل هذه الأدوية من احتمالية حدوث المزيد من النوبات أو أي مضاعفات أخرى، وتشمل ما يلي:[١][٢]
- أدوية تمنع الجسم من إنتاج حمض اليوريك: وأشهرها دواء الزيلوريك (Zyloric)، ويُستخدم بجرعة 300 ملغ في اليوم، وهي الجرعة الشائعة الفعالة، ودواء يولوريك (Uloric)، الذي يُستخدم بجرعة 40 ملغ يومياً لمدة أسبوعين، ثمّ يُفحص مستوى اليوريك أسيد في الدم، فإذا كان أعلى من 6 ملغ/ديسيلتر تُرفع الجُرعة ل80 ملغ يومياً.
يُستخدم الزيلوريك (Zyloric)، بالتزامن مع مسكنات الألم والكولشيسين لمدة لا تقل عن 3 -6 أشهر بعد انخفاض مستوى حمض اليوريك إلى القيمة المطلوبة، لعلاج النقرس والتقليل من نوباته، وذلك تبعاً لشدة الحالة، حيث لا يُجدي نفعاً استخدام المُسكنات والكولشيسين وحدهما دون أدوية تقليل حمض اليوريك.
- الأدوية التي تُخلّص الجسم من حمض اليوريك: والتي تعمل على تحسين قدرة الكلى على طرح حمض اليوريك خارج الجسم عبر البول، دواء البروبالان (Probalan) والذي يستخدم بجرعة 250 ملغ، مرتين يومياً، لمدة أسبوع، ثم تُرفع الجرعة إلى 500 ملغ، مرتين يومياً لعدة أسابيع يُحددها الطبيب تبعاً لمستوى حمض اليوريك في الدم.
نصائح منزلية للتعامل مع النقرس
فيما يلي بعض النصائح التي تساعدك على التعامل مع النقرس، وهي:[٤]
- ضع كمادات من الثلج على المنطقة المتورمة أثناء النوبة.
- ارفع العضو المُصاب للأعلى.
- خذ قسطًا كافيًا من الراحة.
- تناول مُسكنات الألم والأدوية الموصوفة من قبل الطبيب.
- مارس التمارين الرياضية بانتظام.
- تناول المنتجات التي تحتوي على الكركم، فقد تكون مفيدة بالرغم من أن الدراسات لم تثبت فاعليتها بعد.
وصفات طبيعية لمرضى النقرس
يمكنك تجربة الوصفات التالية؛ للتخفيف من نوبات النقرس: [٥]
- جذر الزنجبيل: يمكنك استخدام جذور الزنجبيل بعدة طرق؛ لما لها من خصائص مضادة للالتهاب، إذ يمكنك إضافة الزنجبيل المطحون إلى الطعام، كما يمكنك إضافة نصف ملعقة صغيرة من الزنجبيل المطحون إلى كأس من الماء المغلي، ومن ثم شربه، بالإضافة إلى إمكانية تحضير عجينة من جذور الزنجبيل، عن طريق خلط مسحوق جذر الزنجبيل بالماء، ثم وضعه على المنطقة المصابة لمدة 30 دقيقة.
- الفحم النشط: يساعد الفحم النشط على تقليل آثار النقرس على الجسم، ويمكنك الاستفادة منه من خلال نقع المنطقة المصابة في دلو من الماء مضاف إليه نصف كوب من مسحوق الفحم، كما يمكنك صُنع عجينة من مسحوق الفحم والماء، ووضعها على المنطقة المصابة.
- ملح إنجليزي: يحتوي على نسبة عالية من المغنيسيوم الذي يعمل على تقليل التورم، ويمكنك الاستفادة منه من خلال إضافة الملح الإنجليزي إلى حوض من الماء الدافئ، ونقع المنطقة المصابة فيه؛ لتسكين الألم وتخفيف التورم.
هل هنالك نظام غذائي لمرضى النقرس؟
يمكن لمرضى النقرس اتباع النصائح التالية: [٦]
- تناول الكرز الأحمر؛ لكونه يمتاز بخصائص مضادة للأكسدة، لاحتوائه على مادة الأنثوسيانين، وبالتالي فإنه يساعد على التقليل من الالتهابات، والإصابة بنوبات النقرس.
- الإكثار من تناول الخضروات، والفواكه، والبقوليات.
- تناول الحبوب الكاملة بدلًا من الحبوب المصنعة.
- تقليل تناول الدهون، لا سيما الدهون المشبعة الموجودة في اللحوم الحمراء.
- تناول الدجاج والديك الرومي والأسماك مثل سمك القد أو البلطي أو المفلطح، بدلًا من لحم البقر.
- تقليل تناول المحار والسردين؛ لأنها تحتوي على كميات عالية من البيورينات.
- تناول منتجات الألبان قليلة الدسم؛ لأنها تحتوي على الكالسيوم، الذي قد يساعد على تقليل نوبات النقرس وحماية العظام.
- تناول الأطعمة الغنية بفيتامين سي، كتناول البرتقال والليمون، والأطعمة الأخرى الغنية بفيتامين سي مثل الفراولة والفلفل.
- الإكثار من السوائل.
- تقليل المشروبات المحلاة.
- اتباع نظام غذائي لفقدان الوزن الزائد.
المراجع
- ^ أ ب ت ث "Which Medicines Treat Gout?", webmd, Retrieved 1/1/2022. Edited.
- ^ أ ب "Gout", mayoclinic, Retrieved 1/1/2022. Edited.
- ↑ "Diagnosis, Treatment, and Prevention of Gout", aafp, Retrieved 25/1/2022. Edited.
- ↑ "How to Get Rid of Gout Pain Fast?", benjischreiber, Retrieved 20/1/2022. Edited.
- ↑ "13 Natural Gout Remedies for Pain and Swelling You Can Try", thehealthy, Retrieved 20/1/2022. Edited.
- ↑ "Lifestyle changes to reduce the risk of gout attacks", health.harvard, Retrieved 1/1/2022. Edited.
