يحدث ارتجاع المريء عندما يخرج جزء من السائل الحمضي الموجود في المعدة إلى المريء، بسبب عدم إغلاق الصمام الموجود بين الجزء السفلي من المريء والمعدة بالشكل الجيد، ممّا يسبّب ظهور أعراض مزعجة من أبرزها الشعور بالحرقة، ولذلك يوصي الطبيب بتغيير بعض الأساليب الحياتية أو تناول أدوية معينة للتخفيف من هذه الأعراض، وسنتعرف من خلال هذا المقال على الأدوية المرتبطة بعلاج ارتجاع المريء.[١][٢]


أدوية علاج ارتجاع المريء

هناك العديد من الأدوية المستخدمة لعلاج ارتجاع المريء، منها ما يمكن أخذه بدون وصفة طبية، ومنها ما يستلزم وصفة طبية لعلاج هذه الحالة، وفيما يأتي ذكر لأبرز الأدوية المستخدمة في علاج ارتجاع المريء:[٣][٤]


مضادات الحموضة

وهي من الأدوية التي تساعد على تعديل حموضة المعدة، وقد يأخذها الشخص دون الحاجة لوصفة طبية، ومن الأمثلة عليها دواء جافيسكون (Gaviscon)، وميلانتا (Mylanta).[٣][٤]


أدوية حاصرات مستقبلات H2

تساعد هذه الأدوية على التخفيف من كمية الحمض الذي تنتجه المعدة، من خلال منع وصول إشارات إلى الخلايا المسؤولة عن إنتاج الحمض، ويمكن أخذ هذه الأدوية بوصفة طبية أو بدون، ومن الأمثلة عليها دواء السيميتدين المعروف بالاسم التجاري (Tagamet) ودواء الرنيتدين المعروف بالاسم التجاري (Zantac).[٣][٤]


أدوية مثبطات مضخة البروتون

تعتبر من أدوية علاج ارتجاع المريء الفعالة، حيث تقلّل من إنتاج الحمض وتساعد على علاج أنسجة المريء المتضررة من هذا الحمض، وعادةً ما يصف الطبيب هذا النوع من الأدوية، ومن أبرز الأمثلة على هذه الأدوية ما يلي: دواء أزومبرازول المعروف بالاسم التجاري نيسكيوم (Nexium) ودواء البانتوبرازول المعروف بالاسم التجاري بروتونيكس (Protonix).[٣][٤]


الباكلوفين

المعروف بالاسم التجاري (Lioresal) حيث يصفه الطبيب للمريض كونه يساعد على التخفيف من ارتخاء الجزء السفلي من المريء (العاصرة المريئية السفلية)، الذي يسبب ارتجاع الحمض من المعدة إلى المريء.[٣]


دواء الإريثرومايسين

يعتبر دواء الإريثرومايسين من المضادات الحيوية التي تساهم في تسريع تفريع المعدة من محتوياتها، وعلاج العدوى البكتيرية التي قد تكون سبباً وراء حدوث الارتجاع.[٥]


ماذا يحدث إذا لم يستجب الشخص لأدوية ارتجاع المريء؟

في حال عدم الاستفادة من استخدام الأدوية للتخفيف من أعراض ارتجاع المريء، فقد يلجأ الطبيب إلى واحدة أو أكثر من الخطوات التالية:[٦][٧]

  • زيادة جرعة كل من أدوية مستقبلات حاصرات H2 وأدوية مثبطات مضخات البروتون، أو الجمع بين أكثر من نوع من الأدوية في الحالات الشديدة أو الأعراض المتكررة.
  • وصف الأدوية التي تزيد من تحفيز عملية الهضم وتسمى البروكينتيكس (prokinetics)، حيث تزيد من قوة العضلات السفلية في المريء، وتساهم في تسريع الهضم وإفراغ المعدة.
  • الفصل بين جرعات الأدوية إذا لم يتحسّن المريض بعد تناول أدوية مثبطات مضخة البروتون، حيث يتم إعطاء جرعتين من الأدوية بدل جرعة واحدة كبيرة، أو زيادة الجرعة، أو قد يلجأ الطبيب إلى إعطاء أنواع مختلفة من أدوية مثبطات مضخة البروتون، أو إضافة أدوية جديدة.
  • قد يطلب الطبيب إجراء فحوصات جديدة للتأكد من صحة تشخيص المريض بارتجاع المريء واستبعاد أمراض أخرى تسبّب نفس الأعراض.[٨]


هل تكفي الأدوية لعلاج ارتجاع المريء؟

هناك نسبة كبيرة جدًّا من الأشخاص الذين يستطيعون تجاوز مشكلة ارتجاع المريء والتخفيف من الأعراض المصاحبة لها بالاعتماد على الأدوية فقط، ولكن قد يلجأ الطبيب إلى إجراء يسمّى ثنية القاع إذا استمر تناول الأدوية لفترة طويلة دون جدوى حيث يتم ربط العضلة السفلية للمريء لمنع ارتجاع الحمض من المعدة إلى المريء.[٩][١٠]


المراجع

  1. "GERD: Which Treatment Should I Use?", myhealth.alberta, Retrieved 12/1/2022. Edited.
  2. "Treatment for GER & GERD", niddk.nih, Retrieved 12/1/2022. Edited.
  3. ^ أ ب ت ث ج "GERD (Chronic Acid Reflux)", clevelandclinic, Retrieved 12/1/2022. Edited.
  4. ^ أ ب ت ث " The Different Types of GERD Medication and When They’re Used ", verywellhealth, Retrieved 12/1/2022. Edited.
  5. "Everything you need to know about GERD", medicalnewstoday, Retrieved 12/1/2022. Edited.
  6. "How Is GERD Diagnosed and Treated?", webmd, Retrieved 12/1/2022. Edited.
  7. "Patient education: Gastroesophageal reflux disease in adults (Beyond the Basics)", uptodate, Retrieved 12/1/2022. Edited.
  8. "Patient education: Gastroesophageal reflux disease in adults (Beyond the Basics)", uptodate, Retrieved 12/1/2022. Edited.
  9. "Gastroesophageal reflux disease (GERD)", mayoclinic, Retrieved 12/1/2022. Edited.
  10. "Gastroesophageal Reflux Disease Treatment & Management", emedicine.medscape, Retrieved 12/1/2022. Edited.