يحدث التهاب المرارة (Cholecystitis) عادةً بسبب حصوات المرارة التي تؤدي إلى انسداد القناة الكيسية، مما يمنع العصارة الصفراء من الخروج من المرارة، وهذا بدوره يؤدي إلى انتفاخ المرارة وإصابتها بالبكتيريا.[١]

أدوية لعلاج التهاب المرارة

هناك العديد من الأدوية التي تستخدم في علاج التهاب المرارة، مثل:[٢]


مضادات القيء

يُعاني معظم المصابين بالتهاب المرارة من الغثيان والتقيؤ، وتشمل مضادات القيء التي يمكن استخدامها ما يلي:[٢]

  • بروميثازين (Promethazine)، كدواء فينيرجان (®Phenergan).
  • بروكلوربيرازين (Prochlorperazine)، كدواء كومبازين (®Compazine).


مسكنات الألم

تشمل مسكنات الألم التي يمكن استخدامها في حالة الإصابة بالتهاب المرارة ما يلي:[٢]

  • ميبردين (Meperidine)، كدواء ديميرول (®Demerol)، ويُعد الميبردين من أفضل مسكنات الألم التي يمكن استخدامها لدى الأشخاص المصابين بالتهاب المرارة.
  • الهيدروكودون والأسيتامينوفين (Hydrocodone and acetaminophen)، كدواء فيكودين (®Vicodin) ولورتاب (®Lortab).
  • أوكسيكودون وأسيتامينوفين (Oxycodone and acetaminophen)، كدواء بيركوسيت (®Percocet) وتيلوكس (®Tylox) وروكسيست (®Roxicet).


المضادات الحيوية

تشمل المضادات الحيوية المستخدمة في علاج التهاب المرارة ما يلي:[٢]

  • سيبروفلوكساسين (Ciprofloxacin)، كدواء سيبرو (®Cipro).
  • ميروبينيم (Meropenem)، كدواء ميريم (®Merrem).
  • أميبينيم سيلاستاتين (Imipenem/cilastatin) كدواء بريماكسين (®Primaxin).
  • بيبرسيلين و تازوباكتام (Piperacillin/tazobactam) كدواء زوسين (®Zosyn).
  • الأمبيسلين و سولباكتام (Ampicillin/sulbactam) كدواء يوناسين (®Unasyn).
  • ميترونيدازول (Metronidazole) كدواء فلاجيل (®Flagyl).
  • ليفوفلوكساسين (Levofloxacin) كدواء ليفاكوين (®Levaquin).
  • ازتريونام (Aztreonam) كدواء ازاكتام (®Azactam).
  • سيفترايكسون (Ceftriaxone) كدواء روسيفين (®Rocephin).
  • سيفوتاكسيم (Cefotaxime) كدواء كلافوران (®Claforan).
  • سيفتازيديم (Ceftazidime) كدواء فورتاز (®Fortaz).




تجدر الإشارة إلى أن الأدوية قد لا تكون الخيار العلاجي الملائم في جميع حالات التهاب المرارة، فبعض الحالات قد تكون الجراحة هي الخيار الأنسب لها.




ماذا يحدث في حال عدم علاج التهاب المرارة؟

يمكن أن يؤدي ترك التهاب المرارة دون علاج إلى حدوث العديد من المضاعفات، مثل:[١]

  • عدوى المرارة الشديدة: حيث يمكن أن يحدث انسداد في المرارة يؤدي إلى الشعور بالألم وعدم الراحة، وهذا بدوره قد يؤدي إلى الإصابة بالعدوى الشديدة، أو حدوث غرغرينا في المرارة.
  • التهاب الأوعية الصفراوية: (Cholangitis)، وهي عدوى حادة تصيب القنوات الصفراوية الرئيسية والكبد، وقد تشكل خطراً على المصاب إذا لم يتم علاجها على الفور.
  • التهاب البنكرياس: (Pancreatitis)، تشترك القناة الصفراوية والبنكرياسية بنفس الصمام الموجود في الاثني عشر، فإذا كانت حصوة المرارة تسبب انسداد هذا الصمام، فإنّ عُصارة أنزيمات البنكرياس سوف ترتد إلى البنكرياس، مما يؤدي إلى الإصابة بالتهاب البنكرياس، الذي يمكن أن يكون مهدداً للحياة.


الوقاية من التهاب المرارة

يمكن الوقاية من الإصابة بالتهاب المرارة من خلال اتباع الخطوات التالية:[٣]

  • فقدان الوزن ببطء: حيث يمكن أن يؤدي فقدان الوزن السريع إلى زيادة خطر الإصابة بحصوات المرارة، فإذا كانت هناك حاجة لفقدان الوزن فيجب أن يكون الهدف هو فقدان 0.5 إلى 1 كيلو في الأسبوع.
  • المحافظة على الوزن الصحي: وذلك لأنّ زيادة الوزن تزيد من خطر الإصابة بحصوات المرارة، ويمكن الوصول إلى الوزن الصحي من خلال تقليل السعرات الحرارية المستهلكة، وزيادة النشاط البدني، والحرص على تناول الأطعمة الصحية.
  • اتباع نظام غذائي صحي: حيث إنّ الأنظمة الغذائية الغنية بالدهون والمنخفضة الألياف قد تزيد من خطر الإصابة بحصوات المرارة، وأمّا الأنظمة الغذائية الغنية بالفواكه والخضروات والحبوب الكاملة فهي قد تقلل من خطر الإصابة بحصى المرارة.


المراجع

  1. ^ أ ب "Cholecystitis (Gallbladder Inflammation)", clevelandclinic, Retrieved 7/2/2022. Edited.
  2. ^ أ ب ت ث "Cholecystitis Medication", medscape, Retrieved 7/2/2022. Edited.
  3. "Cholecystitis", mayoclinic, Retrieved 7/2/2022. Edited.