يعد التهاب القولون التقرحي أحد الحالات المرضية التي تصيب الجهاز الهضمي وتستدعي وصف العلاجات الدوائية في بعض الحالات، ويوصف الكورتيزون كأحد أدوية التهاب القولون التقرحي، فكيف يستخدم؟ وما هي فائدته؟[١]


الكورتيزون لعلاج التهاب القولون التقرحي

يوصف الكورتيزون لعلاج التهاب القولون التقرحي بهدف الحد من نشاط جهاز المناعة وتخفيف التهابات الجهاز الهضمي، وغالباً ما تستخدم لفترات قصيرة؛[٢] تبلغ نحو 8 أسابيع، وخلال هذه الفترة فإن الطبيب يقوم بتقليل الجرعة تدريجياً نظراً لأنه لا يجوز التوقف المفاجئ عن أخذ الكورتيزون حتى وإن شعر المريض بتحسن، فقد يترتب على ذلك حدوث أضرار ومضاعفات عدة.[٣]


ما هي أشكال الكورتيزون لعلاج التهاب القولون التقرحي؟

هناك العديد من أنواع الكورتيزون التي قد توصف للعلاج التهاب القولون التقرحي، ويختلف النوع باختلاف شدة الالتهاب وموقعه.


حيث يوصف الكورتيزون الفموي في الحالات التي لا تتطلب إقامة في المستشفى، أما الحالات الشديدة فهي تستلزم إعطاء الكورتيزون عن طريق الوريد في المستشفى، ومن الجدير ذكره أن الكورتيزون الوريدي يمتاز بسرعة الفعالية بحيث يؤدي إلى تحسن الأعراض في غضون عدة أيام، ويمكن ذكر أبرزها على النحو التالي:[٤][٥]


الكورتيزون الفموية

ومثال ذلك:[٤]

  • بريدنيزولون، أو دلتاكورتريل (®Deltacortril).
  • الهيدروكورتيزون أو بلينادرين (®Plenadren).
  • ميثيل بريدنيزولون أو ميدرون (®Medrone).
  • بيكلوميثازون أو كليبر (®Clipper).
  • بوديزونيد أو إنتوكورت (®Entocort).


الكورتيزون عن طريق الوريد

ويعطى في المستشفى، ومثال ذلك:[٤]

  • الهيدروكورتيزون.
  • ميثيل بريدنيزولون.


هل يعتبر الكورتيزون فعالاً في جميع الحالات؟

أظهرت دراسة نشرتها المؤسسة الأميركية لمرض كرون ولالتهاب القولون (Crohn's & Colitis Foundation) أن نحو 70-80% من الأشخاص الذين يستخدمون الكورتيزن لعلاج التهاب القولون التقرحي استجابوا لهذا العلاج وتحسنت الأعراض لديهم.[٦][٧]


متى يستخدم الكورتيزون لعلاج التهاب القولون التقرحي؟

يستخدم الكورتيزون لعلاج التهاب القولون التقرحي بالتزامن أو كبديل لأدوية القولون التقرحي الأخرى إذا لم تكن فعالة وحدها في علاج نوبات التهاب القولون التقرحي، وتجدر الإشارة إلى أن الكورتيزون يعتبر علاج قصير الأمد لحالات التهاب القولون التقرحي.[٨]


ما هي بدائل الكورتيزون لعلاج التهاب القولون التقرحي؟

بالرغم من أن الكورتيزون فعال في علاج التهاب القولون التقرحي إلا أنه يستخدم لفترات قصيرة كما ذكرنا سابقاً، ولذلك هناك بدائل يوصي بها الطبيب لعلاج حالات التهاب القولون التقرحي على المدى الطويل، ومنها:[١]

  • الأمينوساليسيلات، مثل سلفاسالازين (Sulfasalazine).
  • مثبطات الجهاز المناعي، مثل أزاتيوبرين (Azathioprine).
  • الأدوية البيولوجية، مثل أداليموماب (Adalimumab).



يلجأ للجراحة في بعض الحالات عندما لا يستجيب المريض للعلاجات الدوائية أو عند وجود ورم، أو مضاعفات تستلزم الجراحة للسيطرة عليها.



المراجع

  1. ^ أ ب "Steroids for Ulcerative Colitis: What You Need to Know"، verywellhealth، اطّلع عليه بتاريخ 18/2/2022. Edited.
  2. "About Corticosteroids", crohnscolitisfoundation, Retrieved 18/2/2022. Edited.
  3. ^ أ ب ت "Steroids"، crohnsandcolitis، اطّلع عليه بتاريخ 18/2/2022. Edited.
  4. "You Ask, We Answer: Steroids for ulcerative colitis", medicalnewstoday, Retrieved 18/2/2022. Edited.
  5. "CORTICOSTEROIDS", crohnscolitisfoundation, Retrieved 25/2/2022. Edited.
  6. "Treatment -Ulcerative colitis", nhs, Retrieved 18/2/2022. Edited.