المضادات الحيوية هي مجموعة من الأدوية المستخدمة لعلاج الالتهابات البكتيرية وأنواع محددة من الطفيليات، يتم تناولها عن طريق الفم كسوائل أو أقراص أو كبسولات، أو يمكن إعطاؤها على شكل حقن، كما وتتوفر أيضًا على شكل كريمات أو مراهم أو غسولات للجلد لحالات العدوى الجلدية، ولا تعد مجدية في حالات العدوى فيروسية، مثل نزلات البرد أو الإنفلونزا، ولا حالات العدوى الفطرية، مثل القلاع في الفم أو المهبل.[١]

المضادات الحيوية وأنواعها

نبين أهم أنواع المضادات الحيوية بالتفصيل فيما يأتي:


البنسلينات (Penicillins)

اشتُقت البنسلينات من البنسليوم، وهو نوع من الفطريات، وهي تنتمي إلى مجموعة المضادات الحيوية من نوع بيتا لاكتام (β-lactam antibiotic)، وتُعتبر البنسلينات غالبًا الخيار الأول للطبيب لعلاج عدة أنواع من العدوى، مثل: عدوى الجلد، والجهاز التنفسي، والأذن، والأمراض التي تُنقل جنسيًا، والتهابات الأسنان، لكنّ الطفح الجلدي وردود الفعل التحسسية هي أمور شائعة مع استخدام البنسلينات، أما آثارها الجانبية فتشمل الإسهال والغثيان وألم البطن، ومن أشهر أمثلة البنسلينات ما يأتي:[٢][٣]

  • أموكسيسيلين (Amoxicillin).
  • الأمبيسلين (Ampicillin).
  • البنسلين جي (Penicillin G).
  • البنسلين V (Penicillin V).


السيفالوسبورينات (Cephalosporins)

تنتمي السيفالوسبورينات أيضًا إلى مجموعة البيتا لاكتام، وهي تعمل ضد مجموعة كبيرة من البكتيريا، ومضاد حيوي يتم إنتاجه من فطر السيفالوسبوريوم (Cephalosporium)، وتُصنّف السيفالوسبورينات في لخمسة أنواع بناءً على نوع البكتيريا التي تستخدم لعلاجها، سالبة الجرام أم البكتيريا موجبة الجرام،[٣] وذلك كما يأتي:[٤][٥]

  • الجيل الأول من السيفالوسبورينات: يشيع استخدامها عن طريق الفم لعلاج عدوى الجلد والأنسجة الرخوة الطفيفة، والتي تحدث عادةً بسبب بكتيريا المكورات موجبة الغرام، ومن أهم الأمثلة عليها: دواء سيفادروكسيل (Cefadroxil)، وسيفازولين (Cefazolin)، وسيفادرين (Cephadrine)، وسيفالكسين (Cephalexin).
  • الجيل الثاني من السيفالوسبورينات: وهي فعالة ضد المكورات موجبة الجرام وبعض العصيات سالبة الجرام، وهي تتضمن دواء سيفوتان (Cefotetan)، وداء سيفوكستين (Cefoxitin)، ودواء سيفبروزيل (Cefprozil)، ودواء سيفيوروكسيم (Cefuroxime).
  • الجيل الثالث من السيفالوسبورينات: وهي سيفالوسبورينات فعالة ضد بكتيريا المستدمية النزلية، وبعض البكتيريا المعوية، مثل بكتيريا E.coli، ومعظم السيفالوسبورينات من هذا الجيل نشطة أيضًا ضد بعض أنواع البكتيريا موجبة الجرام، وخاصة المكورات العقدية، وهي لها العديد من الاستخدامات السريرية، وتتضمن دواء سيفدنير (Cefdinir)، وسيفكسيم (Cefixime)، وسيفوبرازون (Cefoperazone)، وسيفوتاكسيم (Cefotaxime)، وسيفتازديم (Ceftazidime)، وسيفترايكسون (Ceftriaxone).
  • الجيل الرابع من السيفالوسبورينات: وهي سيفالوسبورينات فعالة ضد العصيات موجبة الجرام وسالبة الجرام، وهي تتضمن دواء سيفيبيم (Cefepime).
  • الجيل الخامس من السيفالوسبورينات: وهي أدوية نشطة ضد المكورات العنقودية الذهبية المقاومة للميثسلين (MRSA)، والعقديات المقاومة للبنسلين، وهي تتضمن دواء سيفتارولين (Ceftaroline).


الماكروليدات (Macrolides)

وهي أدوية مختلفة تمامًا عن أدوية مجموعة البيتا لاكتام، لكنها تعالج بفعالية العديد من الالتهابات البكتيرية، ومن ذلك أمراض الجهاز التنفسي، والجلد، والأذن، والأمراض التي تُنقل جنسيًّا، لذلك فهي مفيدة جداً للأشخاص الذين لديهم حساسية ضد البيتا لاكتام، كما وهي مفيدة في حالات تطور المقاومة لأدوية البيتا لاكتام، ومع ذلك فإن لها العديد من التفاعلات الدوائية، وتشمل آثارها الجانبية الشائعة الغثيان والاستفراغ وآلام المعدة والإسهال، ومن أبرز أمثلتها:[٢]

  • أزيثروميسين (Azithromycin).
  • كلاريثروميسين (Clarithromycin).
  • الإريثروميسين (Erythromycin).


الفلوروكينولونات (Fluoroquinolones)

وهي من المضادات الحيوية التي تعمل عن طريق تثبيط الحمض النووي (DNA) للبكتيريا، وهي تنقسم إلى مجموعتين، كما يأتي:[٦]

  • المجموعة الأقدم: وتتضمن دواء سيبروفلوكساسين (Ciprofloxacin)، ونورفلوكساسين (Norfloxacin)، وأوفلوكساسين (Ofloxacin).
  • المجموعة الأحدث: ديفلوكساسين (Defloxacin)، جيميفلوكساسين (Gemfloxacin)، ليفوفلوكساسين (Levofloxacin)، وموكسيفلوكساسين (Moxifloxacin).


السلفوناميدات (Sulfonamides)

يمكن وصف هذه الأدوية لعلاج التهابات المسالك البولية، والتهابات الشعب الهوائية، والتهابات العين، والتهاب السحايا، والالتهاب الرئوي، والتهابات الأذن والحروق الشديدة، وهي تأتي في تركيبات مختلفة، إذ قد تؤخذ عن طريق الفم، أو موضعيًّا، أو على شكل تحاميل مهبلية، أو قطرات للعيون، وتشمل آثارها الجانبية الطفح الجلدي، والحكة، والصداع، والدوار، والإسهال، والغثيان والاستفراغ، وهي تتضمن الأدوية الآتية:[٧]

  • جانتريسين (Gantrisin).
  • باكتريم أو سيبترا (trimethoprim and sulfamethoxazole).
  • سلفاديازين (Sulfadiazine).
  • أزولفيدين (Azulfidine).
  • زونيغران (Zonegran).


التتراسيكلين (Tetracyclines)

تستخدم هذا الأدوية لعلاج الالتهاب الرئوي، والتهابات الجهاز التنفسي الأخرى، وبعض التهابات الجلد والعين والجهاز الليمفاوي والأعضاء التناسلية والبولية والأمعاء، كما أنها تستخدم إلى جانب بعض الأدوية لعلاج حبّ الشباب، وهي تعمل عن طريق منع نمو البكتيريا وتكاثرها، وتشمل آثارها الجانبية الغثيان والاستفراغ، والإسهال، ومن أبرز هذه الأدوية دواء دوكسيسايكلين (Doxycycline) ودواء مينوسايكلين (Minocycline).


الأمينوغليكوزيدات (Aminglycosides)

وهي من المضادات الحيوية ذات الاستخدامات السريرية المتعددة، ومن أبرز هذه الأدوية، دواء جنتاميسين (gentamicin)، وتوبراميسين (tobramycin)، وأميكاسين (amikacin)، وهي من أكثر الأدوية التي يتم وصفها عن طريق الحقن العضلي أو الوريدي للعلاج السريري.[٨]


أنواع أخرى من المضادات الحيوية

إذا لم تنجح أي من الأدوية السابقة لعلاج عدوى ما، فإنّ هنالك خيارات أخرى قد يلجأ لها الأطباء، وهي أدوية لا تنتمي لأي من المجموعات السابقة، ولكنّها مفيدة جداً، وهي تشمل دواء كليندامايسين (Clindamycin)، ودواء ميترونيدازول (Metronidazole)، ونيتروفورانتين (Nitrofurantoin).[٢]


نصائح عامة عند استخدام المضادات الحيوية

هناك بعض النصائح التي عليك اتباعها عند استخدامك لأي من المضادات الحيوية التي تم ذكرها:[٩]

  • لا تستخدم المضادات الحيوية إلا إذا كنت بحاجة لها، وتذكر أنها مفيدة للالتهابات البكتيرية فقط، ولا تعمل في الحالات الفيروسية مثل الإنفلونزا ونزلات البرد.
  • تناول المضاد الحيوي تمامًا كما يصفه لك الطبيب، وليس لحين تحسن الأعراض.
  • لا تمنح دواءك لأي شخص، وكذلك لا تأخذ مضادًا حيويًّا من أي شخص.
  • تحدث إلى طبيبك في حال حدوث ردود فعل تحسسية لديك تجاه الدواء.

المراجع

  1. "Antibiotics", patient, Retrieved 4/1/2022. Edited.
  2. ^ أ ب ت "Types of Antibiotics", healthgrades, Retrieved 4/1/2022. Edited.
  3. ^ أ ب "Cephalosporins", uptodate, Retrieved 5/1/2022. Edited.
  4. "Cephalosporins", msdmanuals, Retrieved 6/1/2022. Edited.
  5. "Cephalosporins", drugs, Retrieved 6/1/2022. Edited.
  6. "Fluoroquinolones", msdmanuals, Retrieved 5/1/2022. Edited.
  7. "What Are Sulfonamides?", everydayhealth, Retrieved 5/1/2022. Edited.
  8. "Aminoglycosides", uptodate, Retrieved 5/1/2022. Edited.
  9. "Antibiotic Do’s & Don’ts", cdc, Retrieved 6/1/2022. Edited.