الاسم بالإنجليزية
Propranolol
أشهر البدائل / أشهر الأسماء التجارية
انديكاردين (INDICARDIN) ، اندرال (INDERAL) اينوبران(Innopran)
سبب الاستخدام
بروبرانولول هو أحد أدوية حاصرات بيتا والتي تعمل على إرخاء الأوعية الدموية في العديد من مناطق الجسم،[١] لذلك يستخدم بروبرانولول لعلاج العديد من الحالات والأعراض، مثل:[٢]
- علاج ارتفاع ضغط الدم.
- علاج عدم انتظام ضربات القلب.
- علاج الرعاش مجهول السبب.
- الوقاية من الذبحة الصدرية.
- الوقاية من الصداع النصفي.
- حماية القلب بعد النوبة القلبية.
- تخفيف أعراض القلق والاضطراب.
- علاج الأعراض المرافقة لفرط نشاط الغدة الدرقية.[٣]
- علاج ورم القواتم، وهو ورم حميد يصيب الغدة الكظرية.[٤]
كيفية الاستخدام و الجرعة
يؤخذ بروبرانولول عن طريق الفم يوميًا وتعتمد الجرعة على الحالة الطبية ومدى الاستجابة للعلاج، لذا يجب الالتزام بالجرعة الموصوفة من قبل الطبيب المعالج، وبشكل عام تكون الجرعات من 2 إلى 4 مرات يوميًا.[٥]
متى يبدأ مفعول الدواء
يظهر مفعول الدواء خلال ساعة إلى ساعة ونصف من وقت تناول الجرعة، ويحتاج الدواء أسبوعين إلى أسبوعين حتى يصل لأعلى فعالية في السيطرة على مستويات ضغط الدم.[٦]
هل يحتاج وصفة طبية؟
نعم.[٣]
الآثار الجانبية
قد يسبب بروبرانولول آثارًا جانبية، وغالبًا ما تتحسن الآثار الجانبية مع اعتياد الجسم على الدواء، ومن أهم هذه الآثار الدوخة أو الدوران، وانخفاض مستويات السكر في الدم.[٧]
أشكال الدواء
يأتي هذا الدواء غالبًا على شكل أقراص تؤخذ بالفم ويتوفر أيضًا الشكل السائل منه لاستعمال الأطفال أو عندما تستدعي الحاجة.[٥]
جرعة دواء بروبرانولول
تختلف الجرعة باختلاف سبب استخدام بروبرانولول، كالتالي:[٨]
- علاج ارتفاع ضغط الدم: 40 ميلليغرام كل 12 ساعة في البداية، تزداد كل 3-7 أيام بحيث لا تتجاوز 640 مليغرام/ يوم.
- الوقاية من الصداع النصفي: 80 مليغرام يوميًا مقسمة على 3 أو 4 جرعات، يمكن زيادتها بحيث لا تتجاوز 160-240 مليغرام/ يوم.
- تخفيف أعراض الارتعاش: 40 مليغرام كل 12 ساعة في البداية، ويمكن زيادتها إلى 120-320 مليغرام/ يوم.
- تنظيم ضربات القلب: 10-30 مليغرام يوميًا، مقسمة على ثلاث أو أربع جرعات.
- علاج القلق: 40-320 مليغرام/ يوم.
- بعد الذبحة الصدرية: 80-320 مليغرام/ يوم.
وقت تناول دواء بروبرانولول
يؤخذ الدواء قبل وجبات الطعام وقبل النوم إذا كانت الجرعة 4 مرات يوميًا.[٥]
مدة الاستخدام القصوى
تعتمد مدة استخدام بروبرانولول على الحالات التي يستخدم الدواء لعلاجها، فبالنسبة لأمراض القلب أو ارتفاع ضغط الدم يكون العلاج طويل الأمد، أما إذا وصف بروبرانولول لعلاج أعراض القلق مثلاً سيوصف لفترة قصيرة، وعند استخدامه للوقاية من الصداع النصفي يمكن أن يستمر العلاج لعدة أشهر أو سنوات اعتمادًا على مدى سوء الأعراض.[٣]
ماذا إن نسيت جرعة دواء بروبرانولول
في حال نسيان أخذ جرعة بروبرانولول يجب تناولها في أسرع وقت ممكن، لكن إذا حان وقت الجرعة التالية تقريبًا، فتجاوز الجرعة الفائتة وعد إلى جدول الجرعات المعتاد، ولا تضاعف الجرعات.[٩]
ماذا إن تناولت جرعة زائدة من دواء بروبرانولول
يمكن أن تسبب الجرعة الزائدة من بروبرانولول التسمم، يجب إيقاف العلاج فورًا ومراجعة الطبيب عند انخفاض ضغط الدم أو الانخفاض الشديد في معدل ضربات القلب أو المعاناة من الهلوسة أو النوبات أو اتساع حدقة العين.[١٠]
هل يمكن استخدام دواء بروبرانولول للحامل أو المرضع؟
لا يوجد دراسات كافية تحدد مدى تأثير الدواء على الحمل، لذا قد يوصي الطبيب باستخدام بروبرانولول أثناء الحمل فقط إذا لم يكن هناك دواء بديل، أما في حالة الرضاعة فلا يجب استعماله لأنه يُفرز في حليب الأم.[١١]
الأثار الجانبية لدواء بروبرانولول
قد تكون بعض الأعراض خفيفة وتختفي في غضون أسابيع قليلة بعد أن يتأقلم الجسم مع الدواء، تشمل الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا لبروبرانولول ما يلي:[١٢]
- الغثيان.
- النعاس.
- الإسهال.
- الصفير أو أعراض التهاب الشعب الهوائية.
- الشعور بالضعف أو التعب.
- برودة في الأطراف.
- بطء في معدل ضربات القلب.
- آلام في البطن، واضطراب المعدة.
- الضعف الجنسي لدى الرجال.
- جفاف العيون.
اتصل بالطبيب فورًا إذا شعرت بأي مما يلي بعد تناول دواء بروبرانولول:[١٢]
- ضيق ومشاكل في التنفس.
- تباطؤ شديد في معدل ضربات القلب.
- الحكة والطفح الجلدي أو تورم في الوجه أو اللسان.
- زيادة مفاجئة في الوزن.
- تورم في الساقين أو الكاحلين أو القدمين.
- تغيرات مفاجئة في سكر الدم.
- مشكلة في النوم أو الكوابيس.
- الهلوسة.
كيفية التعامل مع الآثار الجانبية لدواء بروبرانولول
أفضل طريقة لتجنب الآثار الجانبية للبروبرانولول هي اتباع تعليمات الشركة المصنعة والطبيب، يمكن أن يساعد تناول بروبرانولول مع الطعام في تخفيف الشعور بالغثيان ومنع اضطراب المعدة.[١٣]
محاذير استخدام دواء بروبرانولول
موانع استخدام الدواء
لا يستخدم هذا الدواء إذا كان لدى المريض حساسية من البروبرانولول أو إحدى مكوناته أو إذا كان يعاني من:[١٤]
- الربو
- تاريخ من بطء ضربات القلب الذي يؤدي إلى الإغماء.
- الأمراض القلبية الخطيرة أو قصور حاد يستدعي دخول المستشفى.
- حديثي الولادة الذين يقل وزنهم عن 2 كيلو.
محاذير استخدام الدواء
للتأكد من الاستخدام الآمن لبروبرانولول أخبر طبيبك إذا كان لديك من قبل:[١٤]
- بطء ضربات القلب وفشل القلب الاحتقاني.
- التهاب الشعب الهوائية وانتفاخ الرئة أو اضطرابات التنفس الأخرى.
- داء السكري.
- أمراض الكبد أو الكلى.
- اضطراب الغدة الدرقية.
- مشاكل في الدورة الدموية.
- إذا كنت مدخناً.
ظروف تخزين دواء بروبرانولول
يخزن بدرجة حرارة الغرفة بعيداً عن الحرارة والرطوبة، وبعيداً عن متناول الأطفال.[١٥]
المراجع
- ↑ "Propranolol (Inderal)", goodrx, Retrieved 2/2/2022. Edited.
- ↑ "propranolol", healthnavigator, 9/2018, Retrieved 2/2/2022. Edited.
- ^ أ ب ت "propranolol", nhs, 11/2021, Retrieved 2/2/2022. Edited.
- ↑ "Propranolol (Cardiovascular)", medlineplus, 8/2017, Retrieved 2/2/2022. Edited.
- ^ أ ب ت "Propranolol HCL - Uses, Side Effects, and More", webmd, Retrieved 2/2/2022. Edited.
- ↑ Scott McDougall, "What Is Propranolol? Propranolol For Anxiety & Other Conditions", theindependentpharmacy, Retrieved 2/2/2022. Edited.
- ↑ "propranolol", medindia, 5/2011, Retrieved 3/2/2022. Edited.
- ↑ "propranolol", medscape, Retrieved 3/2/2022. Edited.
- ↑ "Propranolol (Oral Route)", mayoclinic, 12/2021, Retrieved 2/2/2022. Edited.
- ↑ "Propranolol 40mg Tablets BP", medicines, 3/2021, Retrieved 2/2/2022. Edited.
- ↑ "INDERAL", rxlist, 6/2020, Retrieved 2/2/2022. Edited.
- ^ أ ب Alisha D. Sellers (11/2021), "Everything you need to know about propranolol", medicalnewstoday, Retrieved 2/2/2022. Edited.
- ↑ Jeff Fortner, (7/2020), "propranolol", singlecare, Retrieved 3/2/2022. Edited.
- ^ أ ب Sanjai Sinha (10/2021), "propranolol", drugs, Retrieved 2/2/2022. Edited.
- ↑ "Propranolol (Oral Route) Print", mayoclinic, Retrieved 1/6/2022. Edited.