تعدّ المياه الزرقاء في العين أو الجلوكوما أو الزَّرَق (Glaucoma) السبب الرّئيسي الثاني للعمى في جميع أنحاء العالم، الأمر الذي يجعلها من الحالات التي تحتاج إلى التدخّل العلاجي السّريع، ويكون ذلك باستخدام حبوب للبلع عبر الفم أو قطرات للعين، فما هي قطرات علاج المياه الزرقاء في العين؟[١]


قطرات لعلاج المياه الزرقاء في العين

هنالك نوعان رئيسيان من القطرات المُستخدمَة لعلاج المياه الزرقاء في العين، ألا وهي المُستخدمَة لخفض ضغط سائل العين عن طريق تصريفه منها، والثانية المُستخدمَة لتقليل سوائل العين،[٢] والتي سيتمّ تفصيلها على النحو التالي:


القطرات المُستخدمَة لتصريف سوائل العين


نظائر البروستاغلاندين (Prostaglandin analogues)

ترتبط هذه الأدوية بمستقبلات البروستاغلاندين، والذي يوسِّع الأوعية الدموية، ويُحسِّن اندفاع الدم إلى العصب البصري، ومن أمثلتها:[٣][٤]

  • أونوبروستون (Unoprostone).
  • بيماتوبروست (Bimatoprost) مثل قطرة بي جان (BeGan).
  • ترفوبروست (Travoprost) مثل قطرة دوتراف (Duotrav).
  • لاتانوبروسْت (Latanoprost)، مثل قطرة لاتاز (Lataz).




تُسبِّب هذه الأدوية مجموعةً من الآثار الجانبية، وهي زيادة اغمقاق لون العين، وزيادة طول الرموش، والاحمرار، والحكّة، والحرقان، وعدم وضوح الرؤية.




مثبّطات بروتين روك (Rho kinase inhibitors)

تُقلِّل قطرات العيون من هذا النوع الضّغط في سائل العين، عن طريق تحين تدفق الدم إلى العصب البصري، ومن الأمثلة عليها قطرة Rhopressa.[٢][٥]




تُسبِّب هذه القطرات مجموعةً من الآثار الجانبية كاحمرار العين، وتشوّهات القرنية، وآلام العين، وتمزّق الأوعية الدموية في العين.




القطرات الكولينية

تُقلِّل هذه القطرات الضّغط في العين، عن طريق شدّ عضلات العين، وتساعد على تصريف سائل العين، ومن الأمثلة على هذه القطرات ما يلي:[٢][٦]

  • كارباكول (Carbachol).
  • بيلوكاربين (Pilocarpine) مثل أبيكاربين (Apicarpin).




تُسبِّب هذه القطرات عددًا من الآثار الجانبية، وهي صغر حجم بؤبؤ العين، وعدم وضوح الرؤية، وضعف القدرة على الرؤية في الليل، وقصر النظر، وسيلان الدموع، وآلام الحاجب والعين، والتّحسس.




القطرات المُستخدمَة لتقليل سوائل العين


حاصرات بيتا

تُستخدَم هذه الأدوية للأشخاص غير المُصابين بأمراض الجهاز التنفسي عادةً، ومن الأمثلة على هذه الأدوية ما يلي:[٧][٦]

  • بيتاكسولول (Betaxolol) مثل قطرة أبيكسول (Apixol).
  • كارتولول (Carteolol)، مثل قطرة كارتيول (Carteol).
  • ميتيبرانولول (Metipranolol).
  • تيمولول ماليات (Timolol maleate) مثل قطرة أبيمول (Apimol).




تشمل الآثار الجانبية لهذه القطرات مشاكل في التنفس، وتفاقم مشاكل الربو، وانخفاض عدد نبضات القلب وضغط الدم، وعدم وضوح الرؤية، والتعب، والنسيان، وتغيّرات مستوى كوليسترول الدم، ولا بدّ من استشارة الطّبيب قبل استخدام هذا النوع من القطرات، خصوصًا في حال تناول أدويةٍ للربو، أو المعاناة من أمراض القلب أو ضغط الدم المنخفض.




منبّهات ألفا الأدرينالية (Alpha adrenergic agonists)

تستخدم هذه القطرات بعد العمليات المرتبطة بالعين، لمنع زيادة الضّغط المفاجئة فيها، ومن الأمثلة عليها:[٨]

  • أبراكلونيدين (Apraclonidine).
  • بريمونيدين (Brimonidine) مثل قطرة الفاجان ب (Alphagan P).




تشمل الآثار الجانبية لهذه القطرات جفاف الفم، والإحساس بالحرقة في العين، واتّساع حدقة العين، واحتقان الأنف، والنعاس.




مثبطات أنهيدريس الكربوني (CAIs)

تُستخدَم هذه القطرات في حالات عدم الاستجابة لقطرات العين السّابقة، وفي حالتاٍ نادرة، ومن الأمثلة عليها:[٩][٦]

  • برينزولاميد (Brinzolamide) مثل قطرة أزارجا (Azarga).
  • دورزولاميد (Dorzolamide) مثل قطرة ابيسوبت (Apisopt).




تشمل الآثار الجانبية لهذه القطرات وخزًا في العين، أو الشّعور بوجود شيءٍ ما فيها، والإحساس بطعمٍ غريبٍ في الفم.




القطرات المركّبة

تحتوي هذه القطرات على مزيج من أحد الأدوية المُستخدمَة لعلاج المياه الزرقاء في العين، والتي عادةً ما توفّر المال والوقتـ ومن الأمثلة عليها:[٢][٦]

  • كومبيجان (Combigan): تقلِّل هذه القطرة الضّغط في العين عن طريق زيادة تصريف السوائل منها، وتشمل الآثار الجانبية لها حرقة، وجفاف، وحكّة في العين، وإفرازات من العين، واحمرار، وألم، وتورّم في العين أو الجفن، وخز في العين، وانتفاخاتٌ صغيرة على بطانة الجفن.
  • كوسوبت (Cosopt): هذه القطرة عبارة عن مزيج من حاصرات بيتا ومثبط أنهيدراز. الشكل العام لهذا الدواء متاح.




لا تستخدم القطرات المركّبة كعلاجٍ أولي، ولكن في الحالات التي يتم فيها استخدام عقارين.





هل يمكن وقف المياه الزرقاء في العين؟

لا. لا يوجد علاجٌ مُحدَّد حتى الآن لعلاج المياه الزرقاء في العين، وجميع العلاجات المتوافر هي لتخفيف حدّة الأعراض والمساعدة على منع تفاقم المرض.[٢]


ما الأطعمة الواجب تجنّبها في حالة المياه الزرقاء في العين؟

يُنصَح مرضى المياه الزرقاء في العين بالاعتدال في استهلاك أو شرب المنتجات المحتوية على الكافيين، إذ إنّ الكافيين يتسبَّب في ارتفاع ضغط العين لمدة 90 دقيقة بعد تناوله.[٢]


هل يوجد علاج طبيعي للمياه الزرقاء في العين؟

لا. تعدّ مشكلة المياه الزرقاء في العين من الأمور الخطيرة التي قد تؤدي إلى العمى الدائم، والواجب علاجها بعد استشارة الطبيب فقط.[٢]


ما مدى خطورة المياه الزرقاء في العين؟

يمكن أن تؤدي المياه الزرقاء في العين إلى مشاكل في الرؤية، كالرؤية المشوّشة أو الضّبابية، وبدون تلقّي العلاج المُناسِب أو الالتزام به، فمن المُحتمَل أن تسبِّب مشكلة العمى الدائم.[٢]


ما هي مدة استخدام القطرات لعلاج المياه الزرقاء في العين؟

يتمّ الاستمرار باستخدام القطرات لعلاج المياه الزرقاء في العين كلّ يوم لمدى الحياة، ويُمنَع التوقف عن استخدامها دون استشارة الطبيب.[٥]


المراجع

  1. 3 million Americans have,know they have the disease. "Don't Let Glaucoma Steal Your Sight!", www.cdc.gov, Retrieved 13/2/2022. Edited.
  2. ^ أ ب ت ث ج ح خ د "Glaucoma Treatments and Medications", www.singlecare.com, Retrieved 12/2/2022. Edited.
  3. "Prostaglandins in the eye: Function, expression, and roles in glaucoma", pubmed.ncbi.nlm.nih.gov, Retrieved 12/2/2022. Edited.
  4. "Medication Review: Prostaglandin Analogs for Glaucoma", www.pharmacytimes.com, Retrieved 12/2/2022. Edited.
  5. ^ أ ب "Glaucoma Medicines", www.nei.nih.gov, Retrieved 12/2/2022. Edited.
  6. ^ أ ب ت ث "Which Medicines Treat Glaucoma?", www.webmd.com, Retrieved 12/2/2022. Edited.
  7. of the lower risk,quite free of respiratory disease. "Ocular beta-blockers in glaucoma management. Clinical pharmacological aspects", pubmed.ncbi.nlm.nih.gov, Retrieved 12/2/2022. Edited.
  8. became the alpha 2,of greater alpha 2 selectivity. "Alpha-2 adrenergic agonists in the treatment of glaucoma"], pubmed.ncbi.nlm.nih.gov, Retrieved 12/2/2022. Edited.
  9. the eyes, CAIs are,angle-closure glaucoma before surgery. "Carbonic Anhydrase Inhibitors", www.ncbi.nlm.nih.gov, Retrieved 12/2/2022. Edited.