تحتاج الإصابة بالتهاب المسالك البولية الناتجة عن العدوى البكتيرية إلى استخدام المضادات الحيوية فهي الطريقة الوحيدة للقضاء على البكتيريا، والتخفيف من الأعراض المرافقة لها، فما هي المضادات الحيوية التي تُستخدم في علاج التهابات المسالك البولية؟ وما هي الطريقة الأمثل لاستخدامها؟[١]
مضادات حيوية لعلاج التهاب المسالك البولية
يعتمد اختيار الطبيب للمضاد الحيوي على إجراء فحص وزراعة للبول؛ لتحديد نوع البكتيريا وإعطاء مضاد حيوي يكون فعال ضدها، وفيما يلي أبرز المضادات الحيوية التي يصفها الطبيب لعلاج التهابات المسالك البولية:[٢][٣]
قد تختلف جرعات الأدوية ومدة العلاج بحسب شدة الحالة لذلك احرص على اتباع إرشادات الطبيب.
تريميثوبريم وسلفاميثوكسازول (Trimethoprim/sulfamethoxazole)
يُستخدم دواء تريميثوبريم وسلفاميثوكسازول عادة حبة (160 مليغرام/ 800 مليغرام) مرتين في اليوم ولمدة 3 أيام، ومن أبرز الأمثلة عليه مثل دواء سبيكترا (Septra)، ودواء باكتريم (Bactrim).[٤][٥]
أموكسيسلين (Amoxicillin) مع حمض الكلافولينك (Clavulanic acid)
من أبرز الأمثلة عليه دواء أوجمنتين (Augmentin)، يعطى 500 مليغرام مرتين يوميا، ولمدة 5-7 أيام عادة.[٤][٥]
نيتروفيورانتوين (Nitrofurantoin)
كثيرًا ما يُستخدم نيتروفيورانتوين لعلاج عدوى المسالك البولية عند النساء الحوامل، تؤخذ حبة 100 مليغرام مرتين في اليوم ولمدة 5 أيام، ومن أبرز الأمثلة عليه يوفامين (Uvamin).[٤][٥]
فوسفوميسين (Fosfomycin)
يؤخذ فوسفوميسين على شكل جرعة واحدة 3 غرام، تتوفر على شكل بودرة يتم تذويبها في نصف كأس من الماء الفاتر، وتحرك جيدًا، ومن ثم تشرب مباشرة، ومن الأمثلة عليه ميونيرول (Monurol).[٦][٥]
السيفالوسبورينات (Cephalosporins)
تتضمن هذه المجموعة العديد من الأدوية الفعالة لعلاج التهاب المسالك البولية، وتعطى لمدة 5-7 أيام عادة، ومن أبرز الأمثلة عليها:[٤][٥]
- سيفدنير (Cefdinir)، مثل أومنيسيف (Omnicef)، 300 مليغرام، مرتين في اليوم.
- سيفاليكسين (Cephalexin)، مثل كيفليكس (Keflex)، 250-500 مليغرام 4 مرات في اليوم.
- سيفبودوكسيم (Cefpodoxime)، مثل سيفودوكس (Cefodox)، 100 مليغرام مرتين في اليوم.[٧]
الفلوروكينولونات (Fluoroquinolones)
تضم الفلوكينولونات العديد من الأدوية الفعالة لالتهاب المسالك البولية، ومن أبرزها:[٨][٤]
- سيبروفلوكساسين (Ciprofloxacin) مثل سيبرو (Cipro)، تؤخذ بجرعة 250 ملغرام، مرتين في اليوم، لمدة 3 أيام.
- ليفوفلوكساسين (Levofloxacin)، ومن أمثلته دواء تافانيك (Tavanic)، تؤخذ بجرعة 250 ملغرام، مرة في اليوم، لمدة 3 أيام.
علاج الحالات الأكثر شدة لالتهاب المسالك البولية
هناك بعض الحالات التي قد تحتاج لعلاج لفترات أطول بالمضادات الحيوية وبجرعات أكبر، خاصة إذا رافقها ارتفاع في الحرارة، فقد تحتاج للعلاج في المستشفى بالمضادات الحيوية بالوريد، ومن ثم إكمال العلاج في المنزل عن طريق حبوب المضاد الحيوي،[٩][١٠] ومن أبرز هذه الحالات ما يلي:[١١]
- السيدات الحامل.
- انسداد مجرى البول، نتيجة تضخم البروستات أو الحصى الكلوية.
- التهابات المسالك البولية عند الأشخاص المصابين بأمراض الكلى المزمنة، أو السكري.
قد تحتاج حالات الالتهاب الشديدة لاستمرار العلاج لمدة 14 يوماً.
المضادات الحيوية لالتهابات المسالك البولية المتكررة
في حالة الالتهابات المسالك البولية المتكررة، التي يتكرر حدوثها مرتين خلال 6 أشهر، قد يوصي الطبيب بجرعة منخفضة من المضادات الحيوية لمدة 6 أشهر أو أطول أحيانًا، أما إذا كانت العدوى مرتبطة بممارسة العلاقة الجنسية، فقد يوصي الطبيب بجرعة واحدة من المضاد الحيوي بعد انتهاء كل علاقة.[٩][١٢]
يوصف العلاج المهبلي بالإستروجين لحالات التهاب المسالك البولية المتكررة للنساء في مرحلة ما بعد انقطاع الطمث.
الآثار الجانبية للمضادات الحيوية
تجب استشارة الطبيب قبل تناول أي من المضادات الحيوية، إذ يمكن أن يكون للمضادات الحيوية بعض الآثار الجانبيّة، خصوصًا إذا تم الإفراط في تناولها وبشكل غير مسؤول، ومن ذلك ما يأتي:[١٣]
- الإسهال.
- الغثيان والقيء.
- الصداع.
- الحمى.
- الطفح الجلدي.
- زيادة خطر الإصابة بعدوى الفطريات المهبلية وبعض الالتهابات الأخرى، وذلك نتيجة لقضاء المضادات الحيوية على البكتيريا النافعة في الجسم.
نصائح هامة عند استخدام المضادات الحيوية
ينصح المصابون بالتهاب المسالك البولية اتباع التعليمات الآتية عند تناول المضادات الحيوية، لضمان فعالية العلاج، والتقليل من الآثار الجانبية المصاحبة له، وهي:[٥]
- التزم بتعليمات وإرشادات الطبيب المتعلقة بجرعة الدواء ومدة استخدامه، لضمان القضاء على البكتيريا.
- احرص على متابعة استخدام الدواء حتى لو لاحظت اختفاء الأعراض بعد أيام قليلة من استخدامه، فذلك لا يعني القضاء على البكتيريا تمامًا، كما قد يؤدي التوقف عن استعماله لتكوين بكتيريا مقاومة للمضاد الحيوي.
- أخبر الطبيب إن كنت تعاني من حساسية البنسلين أو السلفوناميد، فبعض الأدوية مثل الأوجمنتين لا يمكن استخدامها في حالات الحساسية البسيطة من البنسلين، كما لا يمكن استخدام السيفالوسبورينات في حالات الحساسية الشديدة كذلك، وفي حال كنت تعاني من حساسية السلفوناميد فلا يمكنك استعمال بعض الأدوية مثل الباكتريم.[١٤][٥]
- تناول الدواء بعد الطعام؛ حيث يساعد على التخفيف من اضطراب المعدة الذي قد يسببه المضاد الحيوي.[١٥]
- استشر الطبيب بشأن المباعدة بين جرعات المضادات الحيوية والأنواع الأخرى من الأدوية والأطعمة والمشروبات.[١٥]
المراجع
- ↑ "Urinary Tract Infection", cdc, Retrieved 5/2/2022. Edited.
- ↑ "Antibiotics for UTIs: What to Know", webmd, Retrieved 5/2/2022. Edited.
- ↑ "/acute-complicated-urinary-tract-infection-including-pyelonephritis-in-adults", uptodate, Retrieved 7/2/2022. Edited.
- ^ أ ب ت ث ج "Treatment for Urinary Tract Infections: Antibiotics, Medication, and Home Remedies", everydayhealth, Retrieved 5/2/2022. Edited.
- ^ أ ب ت ث ج ح خ "best-antibiotic-treatment-for-uti", goodrx, Retrieved 7/2/2022. Edited.
- ↑ "fosfomycin-oral-route", mayoclinic, Retrieved 16/2/2022. Edited.
- ↑ "cefpodoxime-oral-route", mayoclinic, Retrieved 16/2/2022. Edited.
- ↑ "Urinary tract infection (UTI)", mayoclinic, Retrieved 5/2/2022. Edited.
- ^ أ ب
- ↑ "antibiotics-for-uti", drugs, Retrieved 7/2/2022. Edited.
- ↑ "uti-complications", webmd, Retrieved 16/2/2022. Edited.
- ↑ "Urinary tract infections (UTIs)", nhs, Retrieved 5/2/2022. Edited.
- ↑ "Antibiotics for Urinary Tract Infections in Older People", choosingwisely, Retrieved 5/2/2022. Edited.
- ↑ "antibiotics", everydayhealth, Retrieved 7/2/2022. Edited.
- ^ أ ب "how-to-reduce-side-effects-of-antibiotics", upmc, Retrieved 7/2/2022. Edited.
