بعد تشخيص إصابة الحامل بالسل (Tuberculosis-TB)، فإنه ليس بالأمر السّهل علاج مرض السل لديها، وقد يحدُث خطرٌ كبير على الحامل وجنينها إذا لم يُعالَج مرض السل، فما هي أدوية علاج السل للحامل؟ وكيف يتم استخدامها؟[١]
أدوية علاج السلّ للحامل
يجب أن يبدأ علاج السلّ للحامل بمجرّد الاشتباه في الإصابة به، وذلك على مدار 9 الشّهور، إذ يتمّ في البداية إعطاء أدوية علاج السلّ مجتمعةً مثل أيزونيازايد (INH) أو ريفامبين (RIF) أو إيثامبوتول (EMB) مرة واحدة يوميًا لمدة شهرين، ثمّ تتمّ مواصلة العلاج باستخدام (INH) أو(RIF) يوميًا أو مرتين أسبوعيًا على مدار 7 أشهر،[١] حيث تنقسم الأدوية الموصوفة لعلاج السلّ عند الحامل والتي يمكن تناولها إلى ثلاثة أقسام، وذلك بحسب تصنيف نشاط مرض السل،[٢] وهي كالتالي:
أيزونيازيد
يستخدم دواء أيزونيازايد (Isoniazid-INH) في الحمل، لعلاج السل الكامن أو الخامل، وذلك يعني تشخيص الحامل بمرض السل دون ظهور أيّة أعراضٍ للمرض، ومن الأمثلة عليه دواء ريميفون (Rimifon)،[٣] وقد يُسبِّب تناول دواء أيزونيازايد بعض الآثار الجانبية، ومنها:[٤]
- فقدان الشهية.
- تقيؤ.
- غثيان.
- تغير لون البول بحيث يصبح غامق.
- تنميل اليدين والأقدام.
- ضعف وتعب عام.
- تغير لون الجلد والعينين إلى اللون الأصفر.
- ألم في اليدين والقدمين.
- تشنجات.
- حمّى.
- آلام في المفاصل.
- اكتئاب.
- عدم وضوح الرؤية وذلك مع الشعور بألم في العينين أو بدون ألم.
- إسهال.
- ألم في المعدة.
يجب أن تتناول الحامل فيتامين B6 خلال فترة العلاج باستخدام دواء أيزونيازايد، وذلك لزيادة حاجة الجنين له.
ريفامبين
يستخدم دواء ريفامبين (RIF-Rifampin) لعلاج مرض السلّ النشط، أي بمعنى ظهور أعراض مرض السل على الحامل، ومن الأمثلة عليه دواء ريفادين (Rifadin)،[٦] وقد يُسبِّب تناول دواء ريفامبين بعضًا من الآثار الجانبية، وهي:[٧]
- حكّة.
- صداع.
- دوخة.
- صعوبة في التّركيز.
- ضعف العضلات.
- تنميل الأطراف.
- حرقة.
- فقدان الشّهية.
- ألم في المعدة.
- استفراغ.
- إسهال.
- غثيان.
- عدم وضوح الرؤية.
إيثامبيوتول
يستخدم دواء إيثامبيوتول (Ethambutol-EMB) لعلاج مرض السل عند الحامل لمدة شهرين، إذ يستخدم بالتّزامن مع الأدوية الأخرى، ومن أمثلته دواء ميامبيوتول (Myambutol)،[٨] وقد يُسبِّب تناول دواء إيثامبيوتول بعضًا من الآثار الجانبية، وهي:[٩]
- صداع.
- فقدان الشّهية.
- اضطرابات في المعدة.
- غثيان أو تقيؤ.
يُمنَع استخدام بعض الأدوية لعلاج السلّ للحامل، وهي:
- ستريبتوميسن (Streptomycin).
- كاناميسن (Canamycim).
- أميكاسين (Amikacin).
- فلوروكوينولون (Fluoroquinolone).
- كابريوميسن (Capreomycin).
أعراض السلّ
لا يوجد أية أعراض ظاهرة لمرض السل الكامن أو غير النّشط أو الخامل (Latent TB) أو (InactiveTB)، بينما يعاني المصابون بالسل النشط من بعض الأعراض، مثل:[١٠]
- استمرار السّعال لمدة أكثر من ثلاثة أسابيع.
- فقدان الشّهية، وبالتالي فقدان الوزن.
- حمّى.
- التعرق الليلي.
تعد الآثار الناتجة عن إهمال علاج مرض السل للحامل أخطر من الآثار الممكن حدوثها عند علاجه، فقد يؤدي إهمال العلاج إلى ولادة طفل ذي وزنٍ قليل، وفي بعض الأحيان قد يُولَد الطفل مُصابًا بمرض السل.
اقرأ أيضًا: أدوية علاج السل
المراجع
- ^ أ ب ت "Tuberculosis (TB)", cdc, Retrieved 21/2/2022. Edited.
- ↑ "Tuberculosis Treatment During Pregnancy", webmd , Retrieved 21/2/2022. Edited.
- ↑
- ↑ "Isoniazid (Oral Route, Intramuscular Route)", mayoclinic , Retrieved 21/2/2022. Edited.
- ↑ "Treating TB Infection During Pregnancy", everydayhealth, Retrieved 21/2/2022. Edited.
- ↑
- ↑ "Rifampin", medlineplus, Retrieved 21/2/2022. Edited.
- ↑
- ↑ "Ethambutol HCL - Uses, Side Effects, and More", webmd , Retrieved 21/2/2022. Edited.
- ↑ "Tuberculosis Symptoms and Diagnosis", Lung, Retrieved 21/2/2022. Edited.
- ↑ "Tuberculosis in Pregnancy", ncbi, Retrieved 21/2/2022. Edited.
