بخاخ أوتريفين

زايلوميتازولين هيدروكلوريد (Xylometazoline Hydrochloride)

بخاخ ديكوزال ( Decozal nasal spray)، بخاخ زايلولين (Xylolin)

يستخدم بخاخ أوتريفين لعلاج احتقان الأنف الناتج عن الحالات المختلفة مثل الرشح، والتهاب الجيوب الأنفية، والحساسية الموسمية، أو التهاب الأنف التحسسي.^[١]

الجرعة الاعتيادية للبالغين والأطفال فوق 12 سنة: بخة واحدة في كل فتحة أنف بحيث لا تتجاوز ال 3 مرات يومياً، ولا تتجاوز ال3 أيام.^[٢]

يبدأ سريعاً خلال عدة دقائق، ويستمر المفعول ل 10 ساعات كحد أقصى.^[١]

لا.

من الآثار الجانبية الأكثر شيوعاً عند استخدام بخاخ أترويفين هي: الشعور بالجفاف وعدم الارتياح في منطقة الأنف، والصداع، والغثيان، وظهور حرقة في تجويف الأنف عند استخدام الدواء.^[١]

يتوافر أوتريفين على عدة أشكال صيدلانية منها:^[٣]

• بخاخ أنفي بجرعتين: واحدة بتركيز 0.05%، والأخرى بتركيز 0.1%.
• قطرة أنفية بجرعة 0.05%، تُستخدم للأطفال من عمر 6 -12 سنة.

• في الأردن: يختلف سعر البخاخ باختلاف تركيز المادة الفعالة والإضافات الموجودة في البخاخ والأسعار كالآتي:^[٤]
• بخاخ أوتريفين 0.1%: 2.17 دينار.
• بخاخ أوتريفين 0.05%: 2.63 دينار.
• بخاخ أوتريفين 0.1% المحتوي على مينثول (Menthol): 3.23 دينار.
• في السعودية: يبلغ سعر بخاخ أوتريفين 0.1% مع أو من غير مينثول، 13.8 ريال سعودي.^[٥]
• في مصر: سعر بخاخ أوتريفيرن 0.1% هو 10.25 جينه مصري.^[٦]

الجرعة الاعتيادية للبالغين والأطفال فوق 12 سنة: مرة إلى 3 مرات يومياً، كل 8-10 ساعات، ويمنع تجاوز ال 3 بخات يومياً في كل فتحة أنف.^[٧]

يُستخدم بخاخ أوتريفين كما يلي:^[٨][٩]

• قم بتنظيف الأنف قبل استخدام البخاخ.
• انحنِ للأمام قليلاً وانزع الغطاء، ثم قم بإدخال فوهة البخاخ داخل إحدى فتحات الأنف.
• بإصبعك قم بإغلاق فتحة الأنف الأخرى.
• برفق قم بالضغط على المكان المخصص لخروج الجرعة بالمزامنة مع الاستنشاق، ثم قم بالاستنشاق عدة مرات لتأكد من وصول الجرعة.
• قم بتكرار الخطوات السابقة في فتحة الأنف الأخرى، ثم قم بتنظيف الفوهة قبل إغلاق البخاخ.

كل 8-10 ساعات.^[٧]

ينصح بعدم استخدام بخاخ أوتريفين أكثر من 3 أيام متتالية كحد أقصى، لأن الاستخدام المتكرر يؤدي إلى حدوث احتقان أنفي يستمر لفترة أطول.^[١٠]

إذا نسيت جرعة الدواء، قم باستخدامه فور تذكرك، فإذا تذكرت بوقت قريب من الجرعة التالية، قم بتخطي الجرعة السابقة، وأكمل تبعاً للأوقات المحددة للاستخدام، إياك ومضاعفة الجرعة إلى جرعتين للتعويض عن الجرعة المنسية.^[١١]

لا يُتوقع أن تكون جرعة زائدة من بخاخ الأوتريفين الأنفي خطيرة، إلا أنه يُفضل طلب المُساعدة الطبية في حال تم بلع جزء من الدواء، حيث يكون الأطفال أكثر عرضة للخطر للتسمم بالبخاخ، أو ظهرت الأعراض التالية:^[١٢][١٠]

• دوخة شديدة وصداع.
• زيادة ضغط الدم.
• انخفاض في معدل ضربات القلب.
• تعرق شديد.
• صعوبة التنفس.
• حدوث تشنجات أو الدخول في غيبوبة.



اتصل بالإسعاف في حال ظهور هذه الأعراض، فقد يحتاج الشخص الذي تناول جرعة كبيرة من الدواء إلى علاج فوري للأعراض، ومراقبة لعدة ساعات تحت إشراف طبي.



• الحامل: لا يوصى باستخدام أوتريفين خلال الحمل، نظراً لتأثره على انقباض الأوعية الدموية، وعدم وجود دراسات كافية عن تأثيره على الجنين.^[١٣]
• المُرضع: يُمكن استخدام بخاخ أوتريفين أثناء الرضاعة، نظراً لتأثيره الموضعي، وعدم وصول كمية كبيرة منه لدم الأم لتفرز في حليب الطفل على الرغم من عدم وجود معلومات كافية عن إذا ما كان يفرز عن طريق حليب الأم، وفي جميع الأحوال يُنصح استشارة الطبيب قبل استخدامه، وعدم استخدامه إلا إذا استدعت الحاجة ذلك.^[١٤]

اقرأ أيضا: علاج احتقان الأنف للحامل.

تقسم الأعراض الجانبية لبخاخ أوتريفين إلى قسمين، أعراض جانبية شائعة الحدوث، وأعراض نادرة الحدوث، ومن هذه الأعراض:^[١١][١٠]

أعراض جانبية شائعة الحدوث

بلّغ عن هذه الأعراض الجانبية على الأقل 1% من مستخدميه، إلا أن معظمها تذهب من تلقاء نفسها، وهي كما يلي:

• صداع وعدم القدرة على النوم.
• جفاف الأنف وعدم راحة في منطقة تجويف الأنف.
• حرقة في تجويف الأنف عند الاستخدام واحتقان ارتدادي في حال فرط الاستخدام.
• الشعور بالغثيان.
• العطس.

أعراض جانبية نادرة الحدوث

وهي نادرة جداً إلا أنها محتملة، وتستوجب زيارة الطوارئ فوراً، وهي كما يلي:

• حساسية اتجاه الدواء، مما يؤدي إلى ظهور طفح جلدي، وصعوبة في التنفس، وتورم الوجه أو الحلق.
• عدم انتظام وتسارع في ضربات القلب.
• نزيف الأنف.
• فقدان القدرة على الرؤية بشكل مؤقت.

يتم التعامل مع الآثار الجانبية للدواء من الأكثر خطورة للأقل خطورة كما يلي:^[١١]

• توقف عن استعمال الدواء واتصل بالإسعاف فور الشعور بعدم القدرة على التنفس، وتورم في منطقة الوجه والحلق.
• قم بالتحدث مع الطبيب أو الصيدلاني إذا شعرت أن الأعراض الجانبية شائعة الحدوث شديدة وتؤثر على روتينك اليومي.
• للتعامل مع الصداع يُمكن تناول مسكنات الألم.
• للتعامل مع جفاف الأنف يُمكن دهن القليل من الفازلين على فتحتي الأنف.

موانع استخدام بخاخ أوتريفين

يمنع استخدام بخاخ أوتريفين في الحالات التالية:^[١٥]

• الحساسية للمادة الفعالة في بخاخ أوتريفين، أو أي من المواد الأخرى غير الفعالة.
• المرضى الذين يتناولون مضادات الاكتئاب مثل فينيلزين (Phenelzine)، و ترانيلسيبرومين (Tranylcypromine)، وغيرها.
• مرضى ارتفاع ضغط العين تحديداً المياه الزرقاء.
• الأشخاص الذين لديهم حساسية اتجاه الأدوية المشابهة، مثل الإبينفرين، والسودوإفدرين، والفينيليفرين مثل الرجفة وتسارع ضربات القلب.
• الأشخاص الذين يعانون من جفاف شديد في الأنف.

محاذير استخدام بخاخ أوتريفين

يجب الاسخدام بحذر واستشارة الطبيب للأشخاص الذين يعانون من الأمراض التالية:^[٧]

• مرضى القلب وارتفاع ضغط الدم.
• مرضى السكري.
• مرضى فرط هرمون الغدة الدرقية.
• المرضى الذين يعانون من تضخم البروستاتا، وانسداد مجرى البول.

التداخلات الدوائية مع بخاخ أوتريفين

تحدث مع الطبيب عن جميع الأدوية التي تتناولها، قد يضطر الطبيب إلى إيقاف أي منها، أو يخبرك بالاستمرار بكليهما، أو يقوم بتغير مواعيد أخذ الأودية، أو بتبديلها إلى أدوية أخرى، ومن الأدوية التي تتداخل مع بخاخ أوتريفين:^[١٥]

• أدوية الربو وتوسيع القصبات مثل: سالبيوتامول و فورميتيرو.
• بعض أدوية خفض الضغط: مثل ألفازوسين (alfazusin)، ودوكسازوسين (doxazosin)، وتامسولوسين (Tamsolsin).
• المسكنات الأفيونية: مثل الأمفيتامين، والفينتانيل.
• بعض الأدوية المضادة للاكتئاب.
• المضاد الحيوي لينزوليد (Linezolid).
• مضادات الاحتقان الأخرى المستخدمة في نزلات البرد، مثل السودوإفيدرين والفينيليفرين.



لا تعني التداخلات الدوائية بأنه عليك التوقف عن أخذ أحد الأدوية، فبعض التداخلات الدوائية تتطلب المباعدة بين الجرعات أو مراقبة الأعراض، استشر طبيبك لمعرفة ما عليك فعله.



قم بحفظ بخاخ أوتريفين على درجة حرارة الغرفة، تحت 30 درجة مئوية، بعيداً عن الرطوبة ومتناول الأطفال.^[١١][١٦]