تعرف مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات، بأنها مجموعة من الأدوية التي تستخدم لعلاج العديد من الحالات بالإضافة للاكتئاب،[١] ولمعرفة المزيد من المعلومات حول أدوية مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات يمكنك قراءة المقال التالي: 



أدوية مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات 

تعتبر مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات (Tricyclic antidepressants) واختصاراً (TCAs)، من أول أدوية علاج الاكتئاب التي تم تطويرها، لكن تم استبدالها بأدوية الاكتئاب الحديثة التي لها آثار جانبية أقل، وتستخدم مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات لعلاج العديد من الحالات المرضية، ومنها ما يلي:[١]

  • الاكتئاب. 
  • القلق. 
  •  التبول اللاإرادي. 
  • ألم الأعصاب المزمن. 
  •  الوقاية من الصداع النصفي. 
  • اضطراب الوسواس القهري. 
  •  نوبات الهلع. 
  •  اضطراب ما بعد الصدمة.


أمثلة لأدوية مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات

بعض أدوية مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات المتوافرة:[٢]

  • إيميبرامين (Imipramine). 
  •  أميتريبتيلين (Amitriptyline). 
  • كلوميبرامين (Clomipramine). 
  • ديسيبرامين (Desipramine). 
  •  دوكسيبين (Doxepin). 
  • نورتريبتيلين (Nortriptyline). 
  •  بروتريبتيلين (Protriptyline). 
  •  تريميبرامين (Trimipramine). 


كيفية عمل مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات 

يصف الأطباء مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات بعد فشل العلاجات الأخرى في علاج الاكتئاب، وتتمثل آلية عملها بزيادة عدد النواقل العصبية التي تسمى السيروتونين (Serotonin) والنورادرينالين (Norepinephrine) في الدماغ، إذ وجدت الدراسات أن هذه النواقل تتحكم بالمزاج وأن انخفاض أعدادها في الدماغ يؤدي إلى الشعور بالاكتئاب.[٣][٤]


ما هي الآثار الجانبية لمضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات؟ 

 تتضمن الآثار الجانبية لمضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات ما يلي:[٥]

  • عدم وضوح الرؤية. 
  • جفاف الفم. 
  • الإصابة بالإمساك. 
  • زيادة أو فقدان الوزن. 
  • المعاناة من انخفاض ضغط الدم عند الوقوف. 
  • ظهور طفح جلدي أو الشرى. 
  • ازدياد معدل ضربات القلب. 
  • صعوبة التبول (احتباس البول). 
  • العجز الجنسي. 
  • تفاقم حالة المياه الزرقاء في العين. 
  • ازدياد خطر الإصابة بالنوبات. 


ما هي الأدوية التي تتفاعل مع مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات؟ 

يمكن أن تزداد بعض الآثار الجانبية لمضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات إذا تم تناولها مع أدوية أخرى، ومن أنواع الأدوية التي تتفاعل مع مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات نذكر ما يلي:[٣]

  • مضادات الكولين (Anticholinergic)، التي تعد أحد أدوية علاج سلس البول ومرض الانسداد الرئوي المزمن. 
  • الكلونيدين (Clonidine)، التي تستخدم لعلاج ارتفاع ضغط الدم. 
  • الإبينفرين (Epinephrine)، الذي يستخدم لعلاج الحساسية الشديدة. 
  • مثبطات مونوامين أوكسيديز المعروفة بالاختصار (MAO)، التي تستخدم لعلاج الاكتئاب أيضاً. 
  • سيميتيدين (Cimetidine) الذي يعد أحد الأدوية المستخدمة لتقليل حمض المعدة.  




بالإضافة إلى أن تناول الكحول قد يوقف عمل مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات لذلك يجب تجنبه.



[٣]


متى يجب مراجعة الطبيب؟ 

لا تعتبر مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات مناسبة لجميع المرضى، لذلك يجب إخبار الطبيب بجميع الآثار الجانبية التي يعاني منها المريض عند استخدام هذه الأدوية، وإذا لم يستطع المريض تحمل الآثار الجانبية يمكن للطبيب تقليل الجرعة أو تغيير الدواء،[٤] ومن الجدير بالذكر أنه لا يجب إيقاف أدوية مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات فجأة، بل يجب إيقافها بشكل تدريجي، لأن ذلك يؤدي إلى ظهور أعراض انسحابية على المريض، التي تشمل الشعور بالغثيان، والصداع، والدوخة، والخمول، وظهور أعراض تشبه أعراض الأنفلونزا.[٤][٥]

المراجع

  1. ^ أ ب "Tricyclic antidepressants", drugs, Retrieved 16/1/2022. Edited.
  2. ↑ "Tricyclic Antidepressants", americanaddictioncenters, Retrieved 16/1/2022. Edited.
  3. ^ أ ب ت "Overview of Tricyclic Antidepressants", verywellmind, Retrieved 16/1/2022. Edited.
  4. ^ أ ب ت "Tricyclic Antidepressants", healthline, Retrieved 16/1/2022. Edited.
  5. ^ أ ب "TRICYCLIC ANTIDEPRESSANTS (TCAS)", rxlist, Retrieved 16/1/2022. Edited.