يُعطى لقاح التيتانوس، أو الكزاز، لجميع الأطفال وفق جدول المطاعيم حسب الدولة في اللقاح المركب DTaP الذي يحمي من الكزاز إلى جانب الخناق والسعال الديكي، وتُعطى جرعة معززة منه بعد 10 سنوات أيضاً، وهناك حالات تحتاج إلى أخذ حقنة التيتانوس الطارئة لتفادي الإصابة بعدوى التيتانوس التي تسبب إفراز مادة سامة تؤدي إلى تشنج العضلات وأضرار أخرى.[١][٢]



حقنة التيتانوس الطارئة

يقصد بها الحقنة التي يتم الحصول عليها بشكلٍ عاجل في الطوارئ في حال تعرض الشخص للجروح، دون أن يكون قد تلقّى المطعوم سابقاً، أو لم يتلق الجرعة المعززة بعد 10 سنوات من أخذ اللقاح الأول، وحينها يجب تلقي الحقنة فور حدوث الإصابة مباشرة لمنع عدوى التيتانوس الخطرة.[٢]


دواعي أخذ حقنة التيتانوس الطارئة

تستدعي حالات الإصابات أو الجروح التالية أخذ حقنة التيتانوس في أسرع وقت:[٣][٤]

  • إذا كان الجرح ناتجًا عن أداة نظيفة غير ملوثة، وكانت آخر حقنة كزاز تلقيتها قبل أكثر من 10 سنوات.
  • إذا كان الجرح ناتجًا عن شيء متسخ أو ملوث، وكانت آخر حقنة تلقيتها قبل أكثر من 5 سنوات.
  • لا تتذكر متى تلقيت آخر حقنة للتيتانوس، أو لست متأكداً ما إذا أكملت سلسلة التطعيم الأولية ضد التيتانوس (أي إذا حصلت على العدد الكلي من الجرعات أم لا).
  • في حال شككت بالإصابة بالكزاز، أو شعرت بوجود الأعراض.


كما ينصح بتلقي حقنة التيتانوس في حالات الإصابات التالية بغض النظر عن موعد آخر حقنة تلقيتها:[٣][٢]

  • الحروق.
  • التعرض لإصابة بمادة حادّة مثل المسامير.
  • عضّات الحيوانات.
  • التعرض لجرح ناتج عن جسم معدني أو صدِئ.
  • إذا كان الجرح أو الإصابة عميقة.
  • الجروح الناجمة عن الوخز؛ مثل التي تنتج مثلاً عن الوشوم أو حدوث الثقوب للجلد، أو بسبب تعاطي المخدرات بواسطة الحقن ومشاركة الإبر.[٥]



تكون المادة المسببة للإصابة متسخة أو ملوثة، إذا كانت تحتوي على أتربة أو براز أو لعاب أو أية أوساخ، بينما النظيفة لا تحتوي على أيّ من ذلك.




أعراض الإصابة بعدوى التيتانوس

العلامة الأولى غالباً والمميزة لعدوى الكزاز، هي الشدّ أو التشنجات في عضلات الفك، ومن أبرز أعراض الحالة هي التالية:[٦]

  • عدم القدرة على فتح الفم.
  • صعوبة أو مشاكل في البلع أو التنفس.
  • الإمساك بالفك معظم الوقت من شدّة الألم.
  • تشنجات عضلية مفاجئة ومؤلمة ولا إرادية في الجسم، وخاصةً في المعدة.
  • الرعشة.
  • الحمى والتعرق.
  • الصداع.
  • تغيرات في ضغط الدم ومعدل نبض القلب.



غالباً ما تظهر أعراض المرض خلال (3-21) يوم من وقت التعرض للعدوى، أي بمتوسط 10 أيام تقريباً، ولكن في بعض الحالات، وبناءً على نوع الجرح أو الإصابة التي سببت العدوى، فقد تتراوح بين يوم واحد إلى أشهر عديدة.




عوامل الخطر للإصابة بعدوى التيتانوس

إضافةً للعوامل المذكورة أعلاه، من عدم تلقي التطعيم أو الجرعات المعززة خلال 10 سنوات ماضية، أو الإصابات المرتبطة بالأوساخ والموادّ الموجودة بالتربة أو السماد الطبيعي، فإنّ العوامل التالية كذلك تزيد من خطر الإصابة بعدوى التيتانوس:[٥]

  • تاريخ إصابة بأحد أمراض نقص المناعة.
  • الإصابة بالآفات الجلدية الناجمة عن مرض السكري.
  • تلوث الحبل السري بالعدوى بعد الولادة أو أثنائها، من خلال استخدام مقصات ملوثة أو وضع روث الحيوانات على الحبل السري للجنين بعد قطعه، حيث تعتبر هذه الممارسات من التقاليد الشائعة في بعض دول العالم.


المراجع

  1. tetanus shot is a,by bacteria called Clostridium tetani. "What is the purpose of a tetanus shot?", nationalacademies.org, Retrieved 10/1/2022. Edited.
  2. ^ أ ب ت you are badly cut,cuts, scrapes, and scratches. "Do I Need a Tetanus Shot?"، share.upmc.com، اطّلع عليه بتاريخ 10/1/2022. Edited.
  3. ^ أ ب "Tetanus Injection", yourdoctorsurgentcare.com, Retrieved 10/1/2022. Edited.
  4. "Understanding Tetanus -- Prevention", webmd, Retrieved 30/5/2022. Edited.
  5. ^ أ ب "Tetanus"، mayoclinic.org، اطّلع عليه بتاريخ 10/1/2022. Edited.
  6. "Tetanus", cdc.gov, Retrieved 10/1/2022. Edited.