الاسم العلمي للدواء
Enoxaparin sodium
أشهر البدائل / أشهر الأسماء التجارية
Joxane - Lovenox
سبب الاستخدام
تستخدم إبرة كليكسان (®Clexane) كمميع للدم؛ إذ تحتوي على مضادات التخثر التي تمنع وتقلل تجلط الدم، وتستخدم إبرة كليكسان في الحالات الآتية:[١]
- الوقاية من التجلطات قبل وبعد العمليات الجراحية.
- تجلط الأوردة العميقة (DVT).
- جلطة دموية في الرئتين، أو الانصمام الرئوي (Pulmonary Embolism).
- احتشاء عضلة القلب (MI).
- متلازمة الشريان التاجي الحادة (Acute Coronary Syndrome).
- الرجفان الأذيني (Atrial fibrillation).
- الوقاية من التجلطات وحدوث مضاعفات في الحمل.
كيفية الاستخدام والجرعة
يتم حقن إبرة الكليكسان تحت الجلد، ويمكن للمريض حقن نفسه، أو طلب المساعدة من أحد أفراد أسرته، وتكون الجرعة المعتادة، حقنة واحدة تؤخذ مرة إلى مرتين في اليوم، حسب إرشادات الطبيب.[٢]
متى يبدأ مفعول إبرة كليكسان؟
تعد إبرة الكليكسان سريعة المفعول؛ وقد تكون الخيار الأول لإعطائه للمرضى كمميع للدم في بعض الحالات التي تستلزم علاجاً سريعاً حتى يتسنى للمريض تناول مميعات الدم الفموية كونها تحتاج للمزيد من الوقت حتى تعمل.[٣]
هل تحتاج إبرة كليكسان وصفة طبية؟
نعم.[٤]
الآثار الجانبية لإبرة كليكسان
تحدث الآثار الجانبية لحقنة الكليكسان بسبب زيادة تميع الدم، وتشمل نزيف اللثة، خروج الدم مع السعال، زيادة تدفق الطمث أو نزيف مهبلي، نزيف الأنف، نزيف لفترة طويلة عند حدوث الجروح، خروج البراز باللون الأحمر، أو الأسود، تغير لون البول إلى الأحمر، أو البني الداكن.[٤]
أشكال إبرة كليكسان
يأتي كليكسان على شكل محلول جاهز للحقن في محاقن جاهزة للاستعمال؛ إذ تحتوي إبرة كليكسان على محلول شفاف عديم اللون إلى مصفر.[٢]
سعر إبرة كليكسان
سعر إبرة كليكسان في الأردن
كالآتي:[٥]
- إبرة كليلكسان 2000 (IU): 4.61 دينار.
- إبرة كليلكسان 4000 (IU): 8.01 دينار.
- إبرة كليلكسان 6000 (IU): 11.1 دينار.
- إبرة كليلكسان 8000 (IU): 13.2 دينار.
- إبرة كليلكسان 10000 (IU): 15.2 دينار.
سعر إبرة كليكسان في مصر
كالآتي:[٦]
- إبرة كليلكسان 2000 (IU): 70 جنيهاً.
- إبرة كليلكسان 4000 (IU): 110 جنيهات.
- إبرة كليلكسان 6000 (IU): 130 جنيهاً.
- إبرة كليلكسان 8000 (IU): 185 جنيهاً.
سعر إبرة كليكسان في السعودية
كالآتي:[٧]
- إبرة كليلكسان 2000 (IU) : 23.05 ريال.
- إبرة كليلكسان 4000 (IU) : 39.65 ريال.
- إبرة كليلكسان 6000 (IU) : 55.3 ريال.
- إبرة كليلكسان 8000 (IU) : 68.2 ريال.
جرعات إبرة كليكسان
تختلف الجرعة اليومية ومدة استخدام إبرة كليكسان بحسب سبب الاستخدام، وبشكل عام تتراوح الجرعة بين 2000-4000 (IU) مرة إلى مرتين يومياً، وتكون طريقة الاستخدام ما يلي:[٨][٩]
اغسل يديك جيداً وعقم منطقة الجلد التي تريد حقن الإبرة فيها باستخدام الكحول.
قم بثني الجلد في منطقة الحقن ثم أدخل الإبرة فيه بزاوية 45 درجة، ثم أرخي الجلد.
احقن المادة داخل الجلد وانتظر 5 ثواني ثم اسحب الإبرة بلطف.
ضع قطنة نظيفة مكان الحقن ولا تفرك المنطقة أبداً.
يمكنك حقن الإبرة في منطقة البطن (بشرط أن تبتعد 5 سم عن السرة)، أو الجزء الأمامي من الفخذ، أو الجزء الأمامي العلوي من الذراع، أو على المؤخرة، لكن ابتعد مسافة 2.5 سم عن أي جرح أو ندبة، وغير مكان الحقن كل مرة قدر الإمكان.
وقت إعطاء إبرة كليكسان
عادةً تؤخذ إبرة كليكسان مرتين في اليوم.[١٠]
مدة الاستخدام القصوى
تختلف مدة الاستخدام القصوى التي يحتاجها المريض من كليكسان حسب الحالة المراد علاجها؛ فقد تكون المدة قصيرة تمتد من 2-8 أيام، وقد تصل إلى 14 يومًا، ويستمر استخدامها لأشهر لدى الحوامل.[١١][١٢]
ماذا إن نسيت جرعة إبرة كليكسان؟
يجدر الإشارة إلى أهمية أخذ إبر كليكسان تبعاً لجدول الجرعات وفي المواعيد المحددة؛ فقد لا يعمل الدواء بشكل جيد إذا لم تتوفر كمية مناسبة منه في الجسم، ولكن إذا نسي المريض أخذ جرعته من إبر كليكسان فيجب أن يأخذها حال تذكرها، ولكن إذا تذكر في وقت قريب من جرعته التالية فيجب أخذ جرعة واحدة فقط، وعدم محاولة أخذ جرعتين في وقت متقارب لتعويض الجرعة الفائتة؛ فقد يؤدي ذلك إلى آثار جانبية خطيرة.[١٣]
ماذا إن تناولت جرعة زائدة من إبرة كليكسان؟
إذا أخذ المريض جرعة زائدة من إبر كليكسان قد يؤدي ذلك لارتفاع مستويات الدواء في الجسم لمستوى خطير مما يُسبب نزيف، ومن أعراض الجرعة الزائدة للكليكسان ما يأتي:[١٣]
- ألم البطن.
- نزيف الأنف.
- لون أسود للبراز.
- نزيف اللثة.
- خروج الدم في السعال.
- خروج الدم في القيء.
- ظهور الكدمات بشكلٍ أسهل من العادة.
إذا ظهرت هذه العلامات فيجب التواصل مع الطبيب أو مركز السموم.
هل يمكن استخدام إبرة كليكسان للحامل أو المرضع؟
الحمل
يمكن استخدام حقن الكليكسان خلال الحمل، وهي الخيار الأول من أدوية علاج تجلطات الدم في الحمل والوقاية منها، لكن لا يجوز استخدامها إلا بقرار من الطبيب الذي يحدد حاجة واضحة للدواء، وتبقى المرأة الحامل تحت المراقبة تحسبا لحدوث أي نزيف أو الإفراط في ميوعة الدم.[١٤]
الرضاعة الطبيعية
لا يُعرف إذا كان كليكسان يُفرز في حليب الأم لدى البشر، ومع ذلك يمكن استخدام إبر كليكسان أثناء الرضاعة الطبيعية في حال أوصى الطبيب بذلك.[١٤]
الآثار الجانبية لإبرة كليكسان
قد تظهر مجموعة من الآثار الجانبية لإبرة كليكسان، ويجب إخبار الطبيب المعالج عنها، وعن أي اضطرابات أو تغيرات غير طبيعية تحدث خلال العلاج، ومن الآثار الجانبية لإبرة كليكسان ما يأتي: [١٥]
- آلام في البطن أو المعدة.
- ظهور كدمات بلون أرجواني غامق على الجسم.
- اضطراب نبضات القلب.
- حكة أو احمرار أو انتفاخ مكان الحقن.
- ظهور بقع مسطحة زرقاء على الجلد.
- القيء أو الغثيان.
- العصبية.
- شعور بالوخز في الأطراف أو الشفتين.
- انتفاخ الجفون أو المنطقة المحيطة بالعين أو الوجه أو الشفتين أو اللسان.
- طفح جلدي.
- الإرهاق.
- الإسهال.
كيفية التعامل مع الآثار الجانبية لإبرة كليكسان؟
يجب استشارة الطبيب عن أي آثار جانبية تواجهها خلال العلاج بإبر كليكسان.[١٥]
محاذير استخدام إبرة كليكسان
يوجد بعض المحاذير والاحتياطات الواجب اتخاذها قبل أخذ إبر كليكسان، كما يجب إخبار الطبيب أو الصيدلي في الحالات الآتية:[١٦]
- إذا كان يعاني المريض من حساسية لمادة الإينكسوبارين، أو الهيبارين.
- كبار السن لأنهم هم الأكثر عرضة للآثار الجانبية للدواء وخاصةً للنزيف.
- إذا كان لدى المريض تاريخ بالأمراض التالية:
- صمام القلب الاصطناعي.
- أمراض الكبد أو الكلى.
- النزيف أو مشاكل الدم.
- انخفاض عدد الصفائح الدموية.
- السكتة الدماغية.
- ارتفاع ضغط الدم.
- مشاكل بالعين.
- مشاكل في المعدة أو الأمعاء.
- مشاكل العمود الفقري.
تخزين إبرة كليكسان
يجب حفظ إبر كليكسان في درجة حرارة أقل من 25 درجة مئوية، ويمنع تجميدها.[١٤]
المراجع
- ↑ "Difference Between Enoxaparin and Heparin", study, Retrieved 25/1/2022. Edited.
- ^ أ ب "Clexane pre-filled syringes PREVENTIS needle guard safety system"، medicines، اطّلع عليه بتاريخ 25/1/2022. Edited.
- ↑ "Enoxaparin, Injectable Solution", healthline, Retrieved 25/1/2022. Edited.
- ^ أ ب "Enoxaparin (Subcutaneous Route, Injection Route)", mayoclinic, Retrieved 25/1/2022. Edited.
- ↑ "clexane", jfda, Retrieved 29/1/2022. Edited.
- ↑ "clexane", dalilaldwaa, Retrieved 29/1/2022. Edited.
- ↑ "Drugs List", sfda, Retrieved 29/1/2022. Edited.
- ↑ zoom san6121_clexane safety lock injection guide_01.pdf "Step-by-step instructions for injecting1", vtematters, Retrieved 2/6/2022. Edited.
- ↑ "Clexane pre-filled syringes PREVENTIS needle guard safety system", medicines, Retrieved 2/6/2022. Edited.
- ↑ information for parents and children_April2013(1).pdf "What is Clexane? ", rch, Retrieved 26/1/2022. Edited.
- ↑ "CLEXANE 40MG/0.4ML SYRINGES", drugs, Retrieved 25/1/2022. Edited.
- ↑ "CLEXANE 40MG/0.4ML SYRINGES", drugs, Retrieved 29/1/2022. Edited.
- ^ أ ب "Enoxaparin, Injectable Solution", healthline, Retrieved 29/1/2022. Edited.
- ^ أ ب ت "Clexane pre-filled syringes PREVENTIS needle guard safety system", medicines, Retrieved 29/1/2022. Edited.
- ^ أ ب "Enoxaparin (Subcutaneous Route, Injection Route)", mayoclinic, Retrieved 29/1/2022. Edited.
- ↑ "Enoxaparin SODIUM Syringe - Uses, Side Effects, and More", WebMD, Retrieved 26/1/2022. Edited.