عادة ما يُسبب دواء روكتان (Roaccutane) بعض الآثار الجانبية على الكبد، كون أنه يتم تفعيل الدواء في الكبد، مما يستدعي إجراء فحوصات دورية للتأكد من سلامة الكبد والكشف عن أي خلل في هرمونات الكبد مُبكِّراً لعلاجه، مع العلم أن حدوث تلف في الكبد نتيجة استخدام الرواكتان نادر.[١][٢]


الآثار الجانبية للروكتان على الكبد

قد يسبب استخدام دواء الروكتان زيادة في مستويات إنزيمات الكبد في الدم، إذ قد تحدث اضطرابات في اختبارات الكبد لدى 15% من المرضى الذين يتناولون الدواء، ولكن من النادر حدوث ارتفاعات ملحوظة تزيد عن ثلاثة أضعاف الحد الطبيعي وتستدعي التوقف عن تناول الدواء، وعادة ما تكون هذه الارتفعات طفيفة وتتحسن لوحدها مع الاستمرار على العلاج.[٣][٤]


التعامل مع الآثار الجانبية للروكتان على الكبد

لتجنب حدوث أي تأثيرات سلبية على الكبد خلال استخدام دواء الروكتان، يجب الالتزام بإجراء فحوصات لمستويات إنزيمات الكبد بشكل دوريّ، أو على الأقل لمرة واحدة ما بين الأسبوع 16 والأسبوع 30 من تناول الدواء، كما ويُنصح أيضًا بإجراء فحوصات الدم الشاملة وفحوصات الكوليسترول إلى جانب فحوصات الكبد، ويجب إطلاع الطبيب على نتائج هذه الفحوصات لمراقبة أي تأثيرات سلبية قد تحدث وأخذ الإجراء المناسب مبكرًا.[٥]


الآثار الجانبية الأخرى لدواء روكتان

يسبب الروكتان مجموعة أخرى من الآثار الجانبية، ولكنها لا تحدث لدى الجميع، وتزول عند إيقاف العلاج عادةً، ولكن من أكثرها خطورةً تسبب هذا الدواء بتشوهات خلقية لدى الأجنة عند استخدامه من قبَل النساء الحوامل، وتشمل الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا لاستخدامه ما يأتي:[٦][٧]

  • جفاف شديد في الجلد والشفتين.
  • زيادة حساسية البشرة تجاه أشعة الشمس أو الإضاءات الساطعة.
  • جفاف العيون أو الحلق أو الأنف.
  • نزيف الأنف.
  • الصداع.
  • أوجاع وآلام عامة.
  • تغيرات في المزاج.


التعامل مع الآثار الجانبية الأخرى للروكتان

فيما يأتي أهم النصائح للتعامل مع الآثار الجانبية الشائعة المرافقة لاستخدام دواء الروكتان:[٨][٩]

  • قلل من الوقت الذي تقضيه في الشمس، خاصة في الساعات التي تكون فيها أشعة الشمس شديدة.
  • استخدم واقي الشمس وارتدِ ملابس واقية عندما تتواجد في الخارج.
  • تجنب تقشير الجلد أو علاجه بالليزر خلال فترة العلاج، ولمدة 6 أشهر بعد التوقف عن تناول الروكتان، وذلك لتجنب تهيج الجلد أو ظهور ندوب فيه نتيجة الجفاف الذي تعرضت له البشرة.
  • رطب بشرتك وشفاهك باستمرار أثناء فترة العلاج.
  • احرص على استخدام الدموع الاصطناعية لترطيب عينيك.
  • احرصي على إجراء اختبارين حمل قبل البدء في تناول الروكتان في حال الشك بوجود حمل، والتأكد من أن نتيجتهما سلبية، بالإضافة إلى إجراء اختبار بشكل شهري أثناء فترة العلاج.


موانع ومحاذير استخدام الروكتان

فيما يأتي أهم المحاذير والموانع الواجب معرفتها قبل استخدام دواء الروكتان لتجنب تفاقم أي مشكلة نتيجة الآثار الجانبية للدواء:[٨][٦]

  • يُمنع استخدام دواء في حالات الإصابة بمرض السكري، وحالات لين العظام، ومن قبل الأشخاص الذين يعانون من ارتفاع الدهون الثلاثية في الدم، أو الذين يعانون من الاكتئاب، أو عتامة القرنية، أو مشاكل في الكبد أو البنكرياس.
  • يُمنع استخدام دواء الروكتان في حالات الحمل أو التخطيط له، لما له من آثار جانبية عند الحمل مثل حدوث تشوهات خلقية لدى الجنين.
  • يجب إخبار الطبيب في حال وجود حساسية من الدواء أو أي أدوية مرتبطة بفيتامين أ، أو أي حساسيات أخرى، كما ويجب إخباره بالتاريخ الطبي أو العائلي لمرض السكري أو مشاكل الكبد والبنكرياس والعظام وارتفاع الدهون في الدم.
  • يجب تجنب التبرع بالدم أثناء تناول دواء الروكتان ولمدة شهر على الأقل بعد التوقف عن تناوله.


المراجع

  1. capsules are a very,brand names Roaccutane and Rizuderm. "Isotretinoin capsules (Roaccutane)", nhs, Retrieved 26/1/2022. Edited.
  2. is used to treat,substances that can cause acne. "Isotretinoin", medlineplus, Retrieved 26/1/2022. Edited.
  3. "Isotretinoin", ncbi, Retrieved 26/1/2022. Edited.
  4. use may also lead,density lipoprotein (HDL) cholesterol. "The effect of isotretinoin on triglycerides and liver aminotransferases", scielo, Retrieved 26/1/2022. Edited.
  5. current recommendations state that,30 week course of isotretinoin. "Laboratory testing for isotretinoin", bpac, Retrieved 26/1/2022. Edited.
  6. ^ أ ب "Isotretinoin (Oral Route)", mayoclinic, Retrieved 26/1/2022. Edited.
  7. "Isotretinoin capsules (Roaccutane)", nhs, Retrieved 26/1/2022. Edited.
  8. ^ أ ب "Accutane 40 Mg Capsule Retinoids And Derivatives (Systemic) - Uses, Side Effects, and More", webmd, Retrieved 26/1/2022. Edited.
  9. "ISOTRETINOIN: THE TRUTH ABOUT SIDE EFFECTS", aad, Retrieved 26/1/2022. Edited.