النساء الحوامل معرّضات أكثر من غيرهن للإصابة بالتهاب المسالك البولية، إما أن تكون هناك بكتيريا في البول دون أي أعراض، أو أنها تواجه المرأة الأعراض التقليدية، مثل حرقة التبول، والحاجة الملحّة للتبول وغيرها، وفي كلتا الحالتين يجب الحصول على العلاج حمايةً من انتقال البكتيريا إلى الكليتين، والتسبب بمضاعفات للحامل وجنينها.[١]


علاج بكتيريا البول عند الحامل بالمضادات الحيوية

يختار الطبيب نوع المضاد الحيوي الآمن والمناسب لعلاج بكتيريا البول عند الحامل، وتتضمن الخيارات الشائعة عادةً ما يلي:[٢][٣]

  • نيتروفيورانتوين (Uvamin) جرعة 50-100 ملغ كل 6 ساعات لمدة 7 أيام، أو 100 ملغ مرتين في اليوم لمدة 7 أيام للحبوب ممتدة المفعول.
  • أموكسيسيلين (Amoclan) 500 ملغ كل 8 ساعات لمدة 7 أيام، أو 250 ملغ 4 مرات في اليوم لمدة 7 أيام.
  • سيفالكسين (Cephadar) 500 ملغ كل 8 ساعات لمدة 7 أيام، أو 250 ملغ 4 مرات في اليوم لمدة 7 أيام.
  • إريثرومايسين (Erythrodar) 250-500 ملغ 4 مرات في اليوم لمدة 7 أيام.
  • فوسفوميسين (Monurol) كيس 3 غرام مرة واحدة فقط.



قد يصف الطبيب أنواع أخرى من المضادات الحيوية حسب ما هو متوافر في البلد، وحسب حالة المرأة الحامل، كما قد تكون فترة العلاج أطول أو أقصر من 7 أيام اعتماداً على شدة التهاب المسالك البولية ونوع البكتيريا المُسببة.






يجب إكمال كامل جرعات المضاد الحيوي الموصوفة من الطبيب حتى ولو تحسّنت الأعراض؛ لضمان القضاء على كل البكتيريا، وعدم حصول مقاومة للمضاد الحيوي.




ماذا يحدث إن لم يتم علاج بكتيريا البول عند الحامل؟

قد يشكّل التهاب المسالك البولية غير المُعالج مخاطر كبيرة على المرأة وجنينها، سواء كان بأعراض أو بدونها، إذ يزداد خطر إصابة المرأة بـ:[١]

  • التهاب الكلى، وهو أشد خطراً على النساء الحوامل من غير الحوامل، إذ قد ينتهي بمشاكل تنفسية خطرة، وتسمم الدم.
  • تسمم الحمل.
  • الولادة المبكرة.
  • ولادة طفل بحجم صغير.


الوقاية من بكتيريا البول في الحمل

حتى بعد الحصول على العلاج، تبقى الحامل معرّضة لخطر تكرار بكتيريا البول والتهاب المسالك البولية، وهذه النصائح قد تُساعد على تقليل فرص الإصابة مجدداً:[٤][٥]

  • شرب 6-8 أكواب من الماء على الأقل يومياً للمساعدة على شطف البكتيريا.
  • شرب عصير التوت البري يومياً، أو توجد مكملات التوت البري جاهزة في الصيدليات.
  • التبوّل قبل وبعد الجماع.
  • عدم تأخير الحاجة للتبوّل، وتأكد من إفراغ المثانة جيداً.
  • الحرص على تجفيف فتحة البول والمهبل جيداً بعد استخدام الحمام، ومسح المهبل والأعضاء التناسلية من الأمام للخلف وليس العكس.
  • تغيير الملابس الداخلية يومياً أو أكثر من مرة في أيام الحر، واستخدام الأنواع القطنية الفضفاضة فقط.
  • عدم ارتداء الجينز أو البناطيل أو التنانير الضيقة.
  • عدم استخدام المنتجات النسائية المعطرة للمناطق الحساسة، وتجنب الغسولات القوية والدش المهبلي.


المراجع

  1. ^ أ ب "Urinary Tract Infections During Pregnancy: Symptoms, Treatment, and Common Questions", everydayhealth, Retrieved 13/8/2023. Edited.
  2. "Asymptomatic Bacteriuria in Pregnancy", hse, Retrieved 13/8/2023. Edited.
  3. "Urinary Tract Infections During Pregnancy", aafp, Retrieved 13/8/2023. Edited.
  4. "UTIs during pregnancy are common and treatable", utswmed, Retrieved 13/8/2023. Edited.
  5. "Urinary Tract Infection During Pregnancy", americanpregnancy, Retrieved 13/8/2023. Edited.