الأدوية التي تسبب التهاب البنكرياس

ارتبط استخدام بعض الأدوية بالتهاب البنكرياس الحاد لدى مستخدميها، ومن ذلك بعض المضادات الحيوية، وبعض الأدوية التي تثبط جهاز المناعة، مثل الآزاثيوبرين، والميسيلازين، والأدوية المستخدمة في علاج ارتفاع ضغط الدم، مثل مدرات البول، وبعض أدوية الصرع مثل حمض الفالبرويك، وأدوية منع الحمل.[١][٢]


دواء آزاثيوبرين (Azathioprine) والميسيلازين (Mesalazine)

يستخدم دواء الآزاثيوبرين والميسيلازين لعلاج حالات التهاب القولون والأمعاء، وهي من الأدوية المثبطة للمناعة عند أخذها في جرعات قليلة، ولوحظ أنها تسبب التهاب البنكرياس بغض النظر عن جرعة ومدة استخدام الآزاثيوبرين، بينما ظهرت إصابات التهاب البنكرياس خلال الأيام أو الأسابيع الأولى من استخدام الميسيلازين.[٣]


التتراسيكلين (Tetracyclines)

لوحظ ارتباط التهاب البنكرياس الحاد بأخذ المضادات الحيوية من فئة التتراسيكلين خاصة عند الأشخاص الذين يعانون من خلل في وظائف الكبد.[٤]


حمض الفالبرويك (Valproic acid)

إن حمض الفالبرويك دواء شائع الاستخدام لعلاج الصرع والصداع النصفي، وآلام الأعصاب، والاضطراب ثنائي القطب، وقد تم الإبلاغ عن حالات التهاب نادرة في البنكرياس لدى الأطفال، وكانت هذه الحالات أكثر شيوعًا خلال السنة الأولى من العلاج، وخاصة عند أخذ جرعات عالية من الدواء.[٤]


مدرات البول

أظهرت بعض الدراسات زيادة خطر الإصابة بالتهاب البنكرياس لدى المرضى الذين تناولوا مدرات البول العروية (Loop diuretics)، وخصوصًا فيوروسيميد (Furosemide)، وذلك نتيجة نقص التروية الذي قد يسببه، إذ يؤدي انخفاض كمية السوائل في الجسم إلى ضعف تدفق الدم إلى البنكرياس، وكذلك الأمر بالنسبة لمدرات البول الثيازيدية (Thiazides)، مثل هيدروكلوروثيازيد (Hydrochlorothiazide) وذلك لما لهذه المدرات من تأثير يسبب فرط كالسيوم الدم وفرط شحميات الدم، ويُعتبر استخدام كل منهما من عوامل خطر التهاب البنكرياس.[٥]


خافضات الضغط من فئة مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين (ACE inhibitors)

ومن أبرز الأمثلة عليها دواء إينالابريل (Enalapril)، وليسينوبريل (Lisinopril)، وكابتوبريل (Captopril)، وراميبريل (Ramipril)، وبيريندوبريل (Perindopril)، وهي من أكثر فئات الأدوية شيوعًا، في علاج ارتفاع ضغط الدم وفشل القلب، ولوحظ زيادة خطر الإصابة بالتهاب البنكرياس عند تناولها بجرعات عالية خلال أول 6 أشهر من العلاج.[٤]


أدوية منع الحمل والإستروجين

إذ ارتبط استخدام الإستروجين المستخدمة في علاجات تعويض الهرمونات بحالات نادرة من الإصابة بالتهاب البنكرياس حيث قد يسبب استخدام موانع الحمل غالبا بارتفاع الدهنيات الثلاثية في الدم، والذي يزيد من احتمال الإصابة بالتهاب البنكرياس.[٦][٧]


الأدوية الأقل شيوعا التي قد تسبب التهاب البنكرياس

إن التهاب البنكرياس هو أثر جانبي نادر لهذه الأدوية، ولا يصيب معظم المرضى الذين يتناولونها، وتتضمن الأدوية الآتية:[٦]

  • أورليستات (Orlistat) المستخدم في تنزيل الوزن.
  • الأسبرين.
  • الباراسيتامول (Paracetamol).
  • النابروكسين (Naproxen)
  • الأدوية المثبطة لحموضة المعدة والتي تعرف باسم مثبطات مضخة البروتون مثل الأوميبرازول (Omeprazole)، واللانسوبرازول (Lansoprazole).
  • أدوية تنظيم الكولسترول في الدم، بما في ذلك الروسوفاستاتين (Rosuvastatin)، وسيمفاستاتين (Simvastatin).
  • الكورتيزونات، مثل الديكساميثازون (Dexamethasone).
  • الميتفورمين (Metformin)، وهو من الأدوية شائعة الاستخدام لعلاج مرض السكري من النوع الثاني.
  • الميترونيدازول (Metronidazole).
  • دواء ديدانوزين (Didanosine)، وهو دواء مستخدم لعلاج الأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية (HIV)، والمعروف باسم الإيدز.
  • دواء الأسبارجينيز (Asparaginase) المستخدم في علاج اللوكيميا.


نصائح للحفاظ على صحة البنكرياس

نذكر منها ما يأتي:[٨][٩]

  • تناول نظامًا غذائيًا قليل الدسم، وتجنب الوجبات السريعة والسكريات.
  • احرص على شرب 6 إلى 8 أكواب من الماء يوميًّا.
  • تمرن بانتظام لمدة 30 دقيقة يوميًّا على الأقل.
  • افقد الوزن الزائد.
  • تجنب التدخين.


المراجع

  1. ↑ "Which drugs can cause acute pancreatitis?", medscape, Retrieved 18/2/2022. Edited.
  2. ↑ "Medicines That Can Cause Pancreatitis", uofmhealth, Retrieved 18/2/2022. Edited.
  3. ↑ "Acute Pancreatitis Induced by Drugs", intechopen, Retrieved 23/2/2022. Edited.
  4. ^ أ ب ت "Drug-induced acute pancreatitis"، pancreapedia، اطّلع عليه بتاريخ 18/2/2022. Edited.
  5. ↑ "Drug Induced Acute Pancreatitis", sciencedirect, Retrieved 18/2/2022. Edited.
  6. ^ أ ب "Drug-Induced Acute Pancreatitis"، arielmedicine، اطّلع عليه بتاريخ 18/2/2022. Edited.
  7. ↑ Induced Pancreatitis.pdf "Drug Induced Pancreatitis", aiimsraipur, Retrieved 23/2/2022. Edited.
  8. ↑ "5 Ways to Prevent Pancreatitis and Exocrine Pancreatic Insufficiency", everydayhealth, Retrieved 18/2/2022. Edited.
  9. ↑ "How to Keep Your Pancreas Healthy", wikihow, Retrieved 18/2/2022. Edited.