في حالة الغدة الدرقية الخاملة لا تنتج الغدة الدرقية ما يكفي من هرموناتها ضمن مستوياتها الطبيعية، للحفاظ على الأنشطة الحيوية في الجسم، لذا تعتمد علاجات الغدة الدرقية بشكل عام على تعويض الجسم بالهرمونات التي يفتقدها.[١]


أدوية الغدة الدرقية الخاملة

فيما يلي بيان للأدوية التي تستخدم لعلاج خمول الغدة الدرقية:


ليفوثيروكسين (Levothyroxine)

الليفوثيروكسين هو هرمون مصنّع يشبه هرمون الثيروكسين الذي تنتجه الغدة الدرقية بشكل كبير، بالتالي يحل محله، ويحد من ظهور أعراض خمول الغدة الدرقية.[٢]


الأسماء التجارية


الجرعة وطريقة الاستخدام

تعتمد الجرعة التي يحددها الطبيب على الأعراض، ومستويات الهرمون، والعمر، وما إذا كان لدى المريض أي مشاكل صحية أخرى، ويتوفر ليفوثيروكسين على شكل أقراص فموية أو سائل خاص للأطفال، كما أنه متوفر للأخذ عن طريق الوريد للأشخاص الذين لا يستطيعون تناوله عن طريق الفم، ويجب تناول أقراص الليفوثيروكسين مع كوب من الماء على معدة فارغة تماماً في الصباح، والانتظار بعد أخذ الحبة 30-60 دقيقة قبل الإفطار أو شرب الشاي أو القهوة.[٢][٣]



يعمل الليفوثيروكسين على الفور إلا أنه بحاجة إلى عدة أسابيع حتى يستقر مستوى الهرمون في الجسم.




الآثار الجانبية

يمكن للجرعات العالية من ليفوثيروكسين أن تسبب بعض الآثار الجانبية التي تشبه إلى حد ما أعراض فرط نشاط الغدة الدرقية، إلا أنها تختفي عند تخفيض جرعة الليفوثيروكسين أو التوقف عن استخدامه، وفي ما يلي ذكر لأهمها:[٤]

  • الغثيان.
  • القيء.
  • الإسهال.
  • مشاكل في النوم.
  • الانفعال الزائد.
  • زيادة التعرق.
  • تشنجات في العضلات.
  • اهتزاز في اليدين.



إذا سبب دواء ليفوثيروكسين زيادة وعدم انتظام في ضربات القلب يجب مراجعة الطبيب على الفور.




ليوثيرونين (Liothyronine)

لا يعتبر دواء اليوثيرونين من الخيارات الأولى لعلاج خمول الغدة الدرقية، إلا أنه يمكن استخدامه، ويعتمد مبدأ عمله على إمداد الجسم بهرمونات الغدة الدرقية التي ينتجها بشكل طبيعي.[٥]

الأسماء التجارية

  • ثيروبويلد (Thyrobuild).
  • سيتوميل (Cytomel).


الجرعة وطريقة الاستخدام

تختلف الجرعة من شخص إلى آخر، وعادة ما يقوم الطبيب بتحديد الجرعة المناسبة لكل شخص حسب حالته الصحية، وفي العادة يبدأ الطبيب بجرعة منخفضة، ثم يزيدها تدريجًا كل أسبوع إلى أسبوعين، وبشكل عام يؤخذ دواء الليوثيرونين عن طريق الفم مرة واحدة يوميًا.[٦]


الآثار الجانبية

قد يسبب الليوثيرونين بعض الآثار الجانبية مثل:[٥]

  • فقدان الوزن.
  • العصبية.
  • التعرق المفرط.
  • زيادة الحساسية للحرارة.
  • تساقط الشعر المؤقت.



قد يسبب دواء الليوثيرونين آثارًا جانبية تستدعي مراجعة الطبيب على الفور مثل آلام الصدر أو تسارع نبضات القلب




نصائح عند استخدام أدوية الغدة الدرقية الخاملة

اخترنا لك ما يلي:[٧]

  • تناول أدوية الغدة الدرقية الخاملة في نفس الوقت من كل يوم.
  • إن كان صعباً عليك أن تتناولها في الصباح، فيمكنك تناولها مساءً بعد مرور ما لا يقل عن 3-4 ساعات من آخر وجبة طعام لك.
  • باعد 3-4 ساعات ما بين أدوية الغدة الدرقية الخاملة وأي أدوية أخرى لمنع تأثيرها على امتصاص الحبة، خاصةً مكملات الحديد والكالسيوم، ومكملات الألياف، وأدوية الحموضة، وأي فيتامينات أخرى.
  • استشر طبيبك في حال نسيت أخذ الحبة في موعدها، ولكن في الغالب قد يطلب منك أن تأخذ الدواء في اليوم التالي كالمعتاد أو أن يطلب منك أخذ جرعتين في اليوم التالي للتعويض، لكن لا تقم بأي إجراء وحدك دون أخذ موافقة الطبيب.


المراجع

  1. "Hypothyroidism (underactive thyroid)", mayoclinic, Retrieved 23/1/2022. Edited.
  2. ^ أ ب "Levothyroxine", nhs, Retrieved 23/1/2022. Edited.
  3. "Levothyroxine ", drugs, Retrieved 23/1/2022. Edited.
  4. "levothyroxine", nhs, Retrieved 30/1/2022. Edited.
  5. ^ أ ب "Liothyronine", medlineplus, Retrieved 23/1/2022. Edited.
  6. "liothyronine-oral-route", mayoclinic, Retrieved 23/1/2022. Edited.
  7. medication should be taken,eaten 30-60 minutes later. "How Should I Take Thyroid Hormone (L-thyroxine)?", uclahealth, Retrieved 31/5/2022. Edited.