تعتمد الأدوية الموصوفة لعلاج الوسواس القهري على تخفيف المُحفِّزات الفكرية التي تؤدي للوسواس القهري، إلى جانب العلاج السلوكي، وبذلك تتحسن جودة حياة المُصاب وتقل شدة أعراض الوسواس القهري.[١]


أدوية علاج الوسواس القهري

ليس هناك دواء محدد للوسواس القهري، ولكن هناك بعض الخيارات العلاجية التي تلعب دور في تخفيف الأعراض المرافقة للوسواس القهري، وهذا من شأنه تحسين جودة حياة المرض، ويمكن توضيح الأدوية كما يلي:[٢]


مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRIs)

يوصي الطبيب عادة بالبدء بهذه الأدوية لعلاج الوسواس القهري، ومن أمثلة هذه الأدوية:[٣][٢]

  • فلوكستين (Fluoxetine) من أسمائه التجارية: بروزاك Prozac ويُمكن استخدامه للأطفال بعمر 8 سنوات أو أكبر وكذلك البالغين.
  • سيرترالين (Sertraline) من أسمائه التجارية: سيرالين Seralin وهو ما يُستخدم عادة للأطفال بعمر 6 سنوات أو أكبر وكذلك البالغين.
  • سيتالوبرام (Citalopram) من أسمائه التجارية: سيبرام Cipram.[٤]



يجب الاستمرار بأخذ الدواء لمدة 8-12 أسبوعاً قبل بدء ملاحظة نتائج فعّالة، وبالتالي حتى لو لم يلاحظ المريض أي تحسن فإنه ينبغي الاستمرار بتناول هذه الأدوية وفق التوجيهات.




وفي حال لم تنجح الأدوية السابق ذكرها في تخفيف أعراض الوسواس القهري، يُمكن للطبيب وصف التالي:[٣][٢]


مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات (TCA)

من أمثلتها: كلوميبرامين (Clomipramine) من أسمائه التجارية: أنافرانيل Anafranil، ويُعطى للبالغين والأطفال بعمر 10 سنوات أو أكبر من هذا.[٤]


وفي حال لم تُفيد العلاجات السابقة في علاج أعراض الوسواس القهري، أو لم تتحسن الأعراض بشكل تام، يُمكن للطبيب وصف التالي إلى جانب العلاجات السابقة أو لوحدها:[٤]


مضادات الذهان

تساعد هذه الأدوية على تعزيز مفعول مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية في بعض الحالات، وتزيد من فعاليتها، ومن هذه الأدوية: أريبيبرازول (Aripiprazole) من أسمائه التجارية: أبيزول Abizol، أو ريسبيريدون (Risperidone) من أسمائه التجارية: Raxidone، وتُعطى هذه الأدوية في حال استمرار ظهور الأعراض، وتكون بجرعات منخفضة إلى متوسطة، ولفترات محدّدة، إذ إنّ الاستخدام طويل الأمد غير مفضل، كما أنّ الطبيب يوصي بإيقافها في حال عدم الحصول على نتائج مُرضية بعد ما يقارب 3 أشهر.[٥]


مضادات مستقبلات NMDA

تساعد كذلك على دعم أدوية مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية، ومن أمثلتها: ميمانتين (Memantine) من أسمائه التجارية: Demax.[٤][٦]



يُمكن لإيجاد الدواء المٌناسب لحالة المريض أن يستغرق بعض الوقت، وقد تصل المدة لعدة أشهر، كون أن كُل دواء يُستخدم يستدعي الاتزلم به لعدة أسابيع لمتابعة استجابة الحالة قبل تغيير الدواء أو وصف دواء مُختلف.




علاجات أخرى للوسواس القهري

إلى جانب العلاج الدوائي، هناك العديد من الخيارات العلاجية التي يمكن اللجوء إليها لعلاج الوسواس القهري والسيطرة على أعراضه، ومنها ما يلي:[٧][٨]

  • العلاج السلوكي المعرفي: (CBT) وهو من العلاجات النفسية الفعالة لبعض المرضى.
  • منع التعرض والاستجابة: (ERP) ويعني تعريض المريض للأمور أو الأشياء التي تسبب قلقًا أو هاجسًا له، بما في ذلك الأوساخ، ومن ثمّ تعليمه طرقًا تساعده على مقاومة ردة فعله تجاهها.
  • برامج العلاج المكثفة في العيادات الخارجية: وهو مخصص للأشخاص الذين يعانون من أعراض شديدة تؤثر في قدرتهم على ممارسة الأنشطة اليومية؛ مثل العمل.
  • التحفيز العميق للدماغ: (DBS) وينطوي على استخدام أقطاب كهربائية لتنظيم النبضات الكهربائية غير الطبيعية في الدماغ، ويمكن استخدامه للأشخاص بعمر 18 سنة أو أكبر.
  • التحفيز المغناطيسي عبر الجمجمة: (TMS) يتضمن هذا العلاج تحفيز الخلايا العصبية في الدّماغ باستخدام مجالات مغناطيسية ضمن إجراء غير جراحي، ويمكن استخدامه للأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 22-68 عامًا.


المراجع

  1. "What Is Obsessive-Compulsive Disorder?", psychiatry, Retrieved 20/1/2022. Edited.
  2. ^ أ ب ت "Obsessive-compulsive disorder (OCD)", mayoclinic, Retrieved 20/1/2022. Edited.
  3. ^ أ ب "Medication for OCD", ocduk, Retrieved 24/1/2022. Edited.
  4. ^ أ ب ت ث "Everything You Need to Know About Obsessive-Compulsive Disorder", healthline, Retrieved 20/1/2022. Edited.
  5. "Obsessive-Compulsive Disorder (OCD)", webmd, Retrieved 20/1/2022. Edited.
  6. "Memantine as an augmentation therapy in obsessive–Compulsive disorder", jmhhb, Retrieved 24/1/2022. Edited.
  7. "Obsessive-compulsive disorder (OCD)", beaconhealthsystem, Retrieved 20/1/2022. Edited.
  8. "Obsessive-compulsive disorder (OCD)", drugs, Retrieved 20/1/2022. Edited.