يُعطى دواء الغدّة الدّرقيّة ليفوثيروكسين (Levothyroxine) لعلاج قُصور الغدة الدرقية (Hypothyroidism) عندما لا تُنتِج الغُدّة الدّرقية كميّة كافية من هُرمونها، إذ يتم أخذه ليحل محل هرمون الغدة الدرقية المفقود والذي يُعرَف بهرمون الثايروكسين (Thyroxine)، عِلمًا أنّ دواء الليفوثيروكسين متاح فقط بوصفة طبية،[١] ولكن ماذا عن الأدوية التي تتعارض مع هذا الدّواء؟


الأدوية التي تتعارض مع دواء الغدة الدرقية

ثبت أن عددًا من الأدوية لا يجب أن تُعطّى مع دواء الغُدّة الدّرقية الليفوثيروكسين، وذلك لأنّها تُضعِف امتصاصه، أي أنّها ستتعارض معه، ومن هذه الأدوية:[٢][٣]


مُضادّات الحُموضة

تحتوي معظم مضادات الحموضة على الكالسيوم أو الألومنيوم أو المغنيسيوم، وعادةً ما تستخدم لعلاج زيادة حُموضة المعدة، ولكن مُكوّنات هذه الأدوية تشكل رابطة مع دواء الغُدّة الدرقية مما يجعله أقل امتصاصًا، لذلك يوصى بتناولها قبل 4 ساعات على الأقل من دواء الغدّة الدرقية.



هُناك نوع آخر من أدوية حُموضة المعدة تُعرف باسم مثبطات مضخة البروتون (Proton pump inhibitors) ومن الأمثلة عليها نيكسيوم (Nexium)، ويمكن أن تتداخل هذه الأدوية مع كيفية امتصاص الجسم لدواء الغدة الدرقية، لذلك في حين تناوُل هذه الأدوية مع دواء الغدّة الدّرقية قد يلجأ الطبيب إلى زيادة جرعة دواء الغدة الدرقية للتعويض.




الأدوية الخافضة للكوليسترول

هُناك فئة من الأدوية الخافضة للكوليسترول تُسمّى بمنحيات حامض الصفراء (Bile acid sequestrants)، وهذه الفئة تشمل كوليسيفيلام (Colesevelam)، وكوليسترامين (Cholestyramine)، وكوليستيبول (Colestipol)، يمكن أن تقلل هذه الأدوية من امتصاص دواء الغدّة الدّرقية، لذلك يوصى بتناولها قبل 4 ساعات على الأقل من دواء الغدّة الدرقية.


أدوية خفض البوتاسيوم والفوسفور في الجسم

أدوية راتنجات التّبادل الأيوني (Ion exchange resins) تُساعِد على خفض مستويات البوتاسيوم والفوسفور في الجسم، وتشتمل هذه الفئة من الأدوية على سلفونات بوليسترين الصوديوم (Sodium polystyrene sulfonate) وسيفيلامير (Sevelamer)، يمكن أن تقلل هذه الأدوية من امتصاص الليفوثيروكسين، ويوصى بتناولها قبل 4 ساعات على الأقل من دواء الغدّة الدرقية.


دواء الفينوباربيتال

دواء الفينوباربيتال (Phenobarbital) هذا الدواء مُضاد لنوبات الصّرع يتعارَض مع دواء الغدّة الدّرقية لأنّه يُسرّع تحطيمه أو تكسيره بالجسم.


دواء ريفامبين

ريفامبين (Rifampin) مضاد حيوي يسرّع تحطيم أو تكسير دواء الغدّة الدّرقية في الجسم.


بعض مُكمّلات المعادن والفيتامينات

تتداخل مكملات الحديد والكالسيوم مع كيفية امتصاص الجسم لدواء الغدة الدرقية، لذا يجب الفصل بينها بساعة واحدة على الأقل[٤]


أدوية أُخرى

إضافةً لما سبق، يُمكن للأدوية الآتية أن تتعارض كذلك مع دواء الغُدّة الدّرقية:[٣][٢]

  • كربونات الكالسيوم (Calcium carbonate).
  • السكرالفات (Sucralfate).
  • سيبروفلوكساسين (Ciprofloxacin).
  • رالوكسيفين (Raloxifene).
  • أورليستات (Orlistat).
  • الأميودارون (Amiodarone).
  • حاصرات بيتا (Beta blockers).


المراجع

  1. is a medicine used,is only available on prescription. "Levothyroxine", nhs, Retrieved 20/10/2022. Edited.
  2. ^ أ ب "Drugs Affecting Levothyroxine Absorption", pharmacytimes, Retrieved 20/10/2022. Edited.
  3. ^ أ ب "Levothyroxine Interactions: Medications, Diet, & Supplements", goodrx, Retrieved 20/10/2022. Edited.
  4. "8 Things That Can Mess With Your Thyroid Medication", goodrx, Retrieved 20/10/2022. Edited.