يحافظ الأنسولين على مستوى السكر في الدم ضمن النّطاق الطّبيعي له، والذي يُفرِزه البنكرياس في مجرى الدم بعد تناول الطعام، من أجل استخدام السكر الموجود فيه وإدخاله إلى الخلايا وإنتاج الطّاقة، ولكن هنالك بعض الحالات التي لا تستجيب للأنسولين الطّبيعي، مما يستدعي استخدام دواء الأنسولين للتحكّم في مستوى سكر الدم من الارتفاع والمتوافر على شكل إبر، فما هي إبر الأنسولين المتوافرة؟[١]


أنواع إبر الأنسولين

توجد عدّة أنواعٍ من إبر الأنسولين لتناسب احتياجات جميع مرضى السكري، ونشير إليها بالنقاط التالية:


الأنسولين سريع أو فوري المفعول

يعمل في غضون 2.5-20 دقيقة بعد الحقن، ويستمرّ تأثيره لفترةٍ تتراوح ما بين 1-5 ساعات بعد الحقن، لذلك يُستخدَم قبل أو مع وجبة الطّعام، بهدف تقليل ارتفاع مستوى سكر الدم بعد تناول الطعام بشكلٍ سريع،[٢][٣] ويوجد عدة أنواع للأنسولين سريع المفعول؛ نبينها على النحو الآتي:[٣]

  • أنسولين أسبارت (Insulin Aspart).
  • أنسولين ليسبرو (Insulin lispro).
  • الأنسولين جلوليزين (Insulin Glulisine)
  • فياسب (Fiasp).


الأنسولين العادي أو قصير المفعول

تُستخدَم إبرة الأنسولين قصير المفعول قبل 30 دقيقة من تناول وجبة الطعام، لأنه يستغرق وقتًا أطول للبدء في العمل،[٤][٣] فقد يستمرّ مفعوله لمدةٍ تتراوح ما بين 2-5 ساعات بعد الحقن، وقد تصل أحيانًا إلى 8 ساعات،[٣] ويتوافر الأنسولين قصير المفعول بالأنواع التالية:[٣]

  • أكترابيد (Actrapid).
  • هومولين (Humulin).


الأنسولين متوسط ​​المفعول

يعمل في غضون ساعةٍ بعد الحقن، ويستمرّ حتى مدةٍ تتراوح من 4-12 ساعة، وأحيانًا قد يستمرّ لمدةٍ تتراوح بين 16-24 ساعة،[٥]وقد يتميّز الأنسولين متوسط المفعول بأنه محلولٌ كريستالي المظهر في الإبرة، يُستخدَم قبل النوم أو قبل وجبة الفطور، ولا بدّ من تحريك الزّجاجة بين راحتي اليد قبل استخدامه،[٣] ويتوافر الأنسولين متوسط ​​المفعول بالأنواع التالية:[٣]

  • هومولين (Humulin).
  • بروتافان (Protaphane).


الأنسولين طويل أو بطيء المفعول

يشتهر الأنسولين طويل المفعول بأنه بطيء المفعول، ولا يحتاج إلى الخلط مع الأنواع الأخرى من الأنسولين، ونشير إلى أنواع الأنسولين طويل المفعول بالنقاط التالية:[٣]

  • لانتوس (Lantus): يتمّ حقن إبرة لانتوس مرة واحدة يوميًا، إذ إنها تتميّز بتحريرها البطيء والثّابت للأنسولين على مدار 24 ساعة، ويمكن تناولها مرتين يوميًا.
  • توجيو (Toujeo): يتمّ حقن الإبرة مرة واحدة في اليوم، ويستمرّ مفعوله لمدة 24 ساعة، لذلك يتمّ استخدامه في الليل.
  • ليفمير (Levemir): يتمّ حقن الإبرة مرتين يوميًا، إذ إنها تتميز بتحريرها البطيء والثابت للأنسولين على مدار 18 ساعة.


الأنسولين المُختلَط

يحتوي الأنسولين المُختلَط على خليطٍ من الأنسولين سريع المفعول أو قصير المفعول، مع الأنسولين متوسط ​​المفعول، ونوضّحه بالنقاط التالية:[٣]


الأنسولين سريع المفعول مع متوسط ​​المفعول؛ يضمّ الأنواع التالية:[٣]

  • نوفوميكس 30 (NovoMix® 30): يحتوي على 30% أنسولين سريع المفعول و70% أنسولين متوسط المفعول.
  • هيومالوج 25 (Humalog® Mix 25): يحتوي على 25% أنسولين سريع المفعول و75% أنسولين متوسط المفعول.
  • هيومالوج 50 (Humalog® Mix 50): يحتوي على 50% أنسولين سريع المفعول و 50% أنسولين متوسط المفعول.


الأنسولين سريع المفعول مع طويل ​​المفعول؛ يضم الأنواع التالية:[٣]

  • ريزودوج Ryzodeg (70/30): يحتوي على 70% أنسولين طويل المفعول مع 30% أنسولين سريع المفعول.


الأنسولين قصير المفعول مع متوسط ​​المفعول؛ يضم الأنواع التالية:[٣]

  • ميكستارد (Mixtard® 30/70): يحتوي على 30% أنسولين قصير المفعول و 70% إنسولين متوسط المفعول.
  • ميكستارد (Mixtard® 50/50): يحتوي على 50% أنسولين قصير المفعول، و 50% أنسولين متوسط المفعول.
  • هومولين (Humulin® 30/70): يحتوي على 30% أنسولين قصير المفعول و 70% أنسولين متوسط المفعول.


مواقع حقن الأنسولين

يتمّ حقن الأنسولين تحت الجلد في الطّبقة الدّهنية، ويجب تغيير مواقع الحقن بشكلٍ دوريّ، والتي تضمّ المواقع التالية:[٦][٧]

  • البطن: هو الموقع المُفضَّل لحقن الأنسولين، لأن امتصاص الأنسولين يكون أسرع ما يمكن في دهون منطقة البطن، إذ يتمّ الحقن على بُعد سنتيمترات قليلة من السرة.
  • الفخذ: يتمّ حقن إبر الأنسولين في الفخذ؛ وبالتحديد في المناطق العلوية والخارجية من الفخذ أعلى الساق والركبة، ويتمّ امتصاص الأنسولين بشكلٍ أبطأ في الفخذ، لذلك يُفضَّل ممارسة الرياضة من أجل تسريع امتصاص الأنسولين.
  • الذراع: يتم استخدم المنطقة الدهنية في أعلى الذراع، بين الكتف والمرفق.
  • الجزء العلوي من المؤخرة.




بالرّغم من أنّ مرضى السكري يُفضّلون موقعًا معينًا لحقن الأنسولين في الجسم، إلا أنّه من الضروري تغيير هذا الموقع من حينٍ لآخر، تفاديًا لإصابة الأنسجة بالندوب المُحتمَل أن تؤثر في امتصاص الأنسولين.




كيفية تخزين إبر الأنسولين

يجب حفظ إبر الأنسولين في مكانٍ بارد في الثلاجة، وبعيدٍ عن ضوء الشمس المباشر أو الحرارة العالية.[٨]

المراجع

  1. ↑ "The 6 Types of Insulin and How to Use Them", goodrx, Retrieved 25/1/2022. Edited.
  2. ↑ "Rapid Acting Insulin", diabetes, Retrieved 25/1/2022. Edited.
  3. ^ أ ب ت ث ج ح خ د ذ ر ز س "conditionsandtreatments/diabetes-and-insulin", betterhealth, Retrieved 26/1/2022. Edited.
  4. ↑ "Types of Insulin", uofmhealth, Retrieved 26/1/2022. Edited.
  5. ↑ "HOW DO INTERMEDIATE-ACTING INSULINS WORK?", rxlist, Retrieved 26/1/2022. Edited.
  6. ↑ "Insulin Injection Sites: Where and How to Inject", healthline, Retrieved 21/1/2022. Edited.
  7. ↑ " Insulin injection areas", alberta, Retrieved 26/1/2022. Edited.
  8. ↑ to the product labels,expiration date on the package. "Information Regarding Insulin Storage and Switching Between Products in an Emergency", www.fda.gov, Retrieved 1/6/2022. Edited.