توصف أدوية الكورتيزون لعلاج حالات مختلفة، بما في ذلك الالتهابات: كالتهاب المفاصل، واضطرابات المناعة الذاتية، فهي تعمل بنفس طريقة عمل هرمون الكورتيزول الذي تنتجه الغدد الكظرية استجابةً للإجهاد، ولكن هل يمكن أن تؤثر أدوية الكورتيزون في مستويات سكر الدم؟[١]
اقرأ أيضًا: ماذا يفعل دواء الكورتيزون في الجسم؟
تأثير أدوية الكورتيزون على السكر
تتسبب أدوية الكورتيزون بارتفاع مستويات سكر الدم عن طريق تحفيز مقاومة الإنسولين في الجسم بما يُقلل عمل هرمون الإنسولين، وكذلك فإن الكورتيزون يُحفز إطلاق سكر الجلوكوز المخزن في الكبد إلى مجرى الدم،[٢] وقد أثبتت الأبحاث أن استخدام أدوية الكورتيزون لفترات طويلة تتجاوز الـ3 أشهر مع استمرار ارتفاع مستويات سكر الدم خاصة في حال وجود عامل خطر للإصابة بالسكري؛ فإن ذلك قد يزيد من احتمالية إصابة الشخص بمرض السكري.[٣][٤]
يُحفز الجسم إفراز البنكرياس لهرمون الإنسولين بهدف تقليل مستويات سكر جلوكوز الدم، وفي حال حدوث أي أخطاء في إنتاج الإنسولين أو طريقة تعامل الجسم معه؛ فإن ذلك قد يتسبب بارتفاع سكر الدم، وبالتالي الإصابة بمرض السكري.
هل تؤثر جميع أشكال الكورتيزون في مستويات سكر الدم؟
الإجابة لا، إذ إن استخدام حبوب وحقن الكورتيزون لفترات زمنية طويلة وبجُرعات عالية قد تتسبب بزيادة مستويات سكر الدم، في حين أن أخذ الكورتيزون على شكل كريمات أو بخاخات أو قطرات الكورتيزون لا تتسبب بتأثير في مستوى سكر الدم.[٢]
هل يمكن وصف أدوية الكورتيزون لمرضى السكري؟
عامةً يعتبر الكورتيزون من الأدوية الممنوع استخدامها لمرضى السكري، ولكن هناك بعض الحالات التي تستدعي أخذ الكورتيزون لأسباب مرضية معينة، وفي هذه الحالة قد يصفه الطبيب ولكن وفقاً لضوابط وسيطرة جيدة، ويخضع المريض خلال فترة استخدامه لمتابعة كثيفة.[٥]
نصائح لمرضى السكري عند استخدام أدوية الكورتيزون
هناك مجموعة من النصائح التي يوجهها الطبيب لمرضى السكري عند وصف أدوية الكورتيزون لهم لتقليل تأثيرها في سكر الدم قدر الإمكان، ونذكر من هذه النصائح الآتي:[٦]
- فحص مستويات سكر الدم بشكل متكرر بنحو 4 مرات أو أكثر خلال اليوم الواحد.
- استشارة الطبيب حول إمكانية زيادة جرعة أدوية السكري الفموية أو حقن الإنسولين خلال فترة استخدام الكورتيزون.
- التوجه للطبيب فوراً في حال لوحظ أنه وبالرغم من زيادة جرعات أدوية السكري التي يستخدمها المريض إلا أن مستويات سكر الدم ما تزال مرتفعة.
- الالتزام بتوصيات الطبيب المتعلقة بتقليل الجرعات أو التوقف عن استخدام الأدوية، فعادةً ما يوصي الطبيب بإيقاف أدوية الكورتيزون بصورةٍ تدريجية، ويكون ذلك بالتزامن مع التقليل التدريجي لجرعات أدوية السكري التي تم رفعها عند استخدام الكورتيزن حتى تعود إلى الجرعات الأصلية التي كان يتبعها المريض قبل البدء باستخدام الكورتيزون.
- حمل أقراص الجلوكوز أو العصير أو الحلوى دوماً للتعامل مع حالة الانخفاض المفاجئ لمستويات سكر الدم في حال حدوثها.
المراجع
- ↑
- ^ أ ب "Steroid medications and diabetes fact sheet", ndss, Retrieved 14/2/2022. Edited.
- ↑ "Corticosteroids and Diabetes", diabetes.co.uk, Retrieved 14/2/2022. Edited.
- ↑ "What is the link between prednisone and diabetes?", medicalnewstoday, Retrieved 14/2/2022. Edited.
- ↑ "Management of diabetes during corticosteroid therapy"], pubmed.ncbi, Retrieved 14/2/2022. Edited.
- ↑ "Yes, Steroids Spike Blood Sugars — So Beware", healthline, Retrieved 14/2/2022. Edited.
