الاسم العلمي للدوفاستون
دِيدُروجيستيرُون (Dydrogesterone)
سبب الاستخدام
الدوفاستون هو هرمون الأنثوي المعروف بالبروجسترون الاصطناعي، الذي يمكن استخدامه في الحالات التالية:[١][٢]
- علاج اضطرابات الدورة الشهرية، وعدم انتظامها.
- علاج بطانة الرحم المهاجرة.
- علاج نزيف الرحم غير الطبيعي.
- علاج حالات الإجهاض المتكرر.
- علاج العقم الناتج عن نقص الهرمون الأنثوي.
- العلاج بالهرمونات البديلة عند النساء المصابات بانقطاع الطمث.
- تخفيف الأعراض المصاحبة لسن اليأس (فترة انقطاع الدورة الشهرية).[٣]
- تخفيف أعراض ما قبل الحيض.[٤]
كيفية الاستخدام والجرعة
لا يُستخدم الدوفاستون دون استشارة الطبيب أو الصيدلاني، وعلى المريضة الالتزام بالجرعة ومدة العلاج، وتعليمات الطبيب، وإليك بعض النصائح:[٥][٦]
- ابتلعِ القرص كاملاً، دون مضغه أو طحنه، مع كوب كامل من الماء.
- يحتوي دوفاستون على سكر الحليب (اللاكتوز)، لذا على المريض إخبار الطبيب إذا كان يعاني من حساسية اللاكتوز.
- على المريضة المتابعة مع الطبيب بانتظام خلال فترة تناول الدواء.
- قد يطلب منكِ الطبيب بعض الفحوصات الطبية، مثل فحوصات الثدي.
- لا تتوقفِ عن تناول الدوفاستون دون استشارة الطبيب.
التزم بطريقة الاستخدام ومدة العلاج التي أخبرك بها الطبيب.
متى يبدأ مفعول الدوفاستون
يصل الدواء في الدم إلى أعلى تركيز من 1.5 -2 ساعة، ويثبت التركيز في الدم بعد 3 أيام من استخدامه.[٧]
هل يحتاج وصفة طبية؟
نعم.[٨]
هل يعتبر الدوفاستون آمنًا؟
نعم، يعتبر الدوفاستون آمنًا بشكلٍ عام، إلا أنه من الممكن أن يتسبب ببعض الآثار الجانبية مثل: الصداع، والغثيان، والتقيؤ، وألم البطن.[٥]
أشكال الدوفاستون
يتوفر الدوفاستون على شكل أقراص فموية فقط، عيار 10 مغ.[٩]
سعر الدوفاستون
يختلف سعر الدوفاستون حسب الدولة، وفيما يلي توضيح الأسعار:
- في الأردن: يصل سعر أقراص الدوفاستون عيار 10 مغ إلى (12.57) ديناراً أردنياً.[٩]
- في السعودية: يصل سعر أقراص الدوفاستون عيار 10 مغ إلى (52.9) ريالاً سعودياً.[١٠]
- في مصر: يصل سعر أقراص الدوفاستون عيار 10 مغ إلى (152) جنيهاً مصرياً.[١١]
جرعة دوفاستون
لا يُستخدم الدوفاستون إلا باستشارة الطبيب، ووفقاً لتعليماته، ويمكن استخدامه بالجرعات الاعتيادية التالية:[٨][٥]
الاستخدام | الجرعة الاعتيادية |
تثبيت الحمل | يُؤخذ حبة مرتين يومياً حتى الأسبوع 20 من الحمل. |
في حالات الإجهاض الطارئة، والتي يُصاحبها نزيف | يُؤخذ 4 حبات دوفاستون دفعة واحدة، ثم حبة دوفاستون كل 8 ساعات حتى تختفي الأعراض. |
عدم انتظام الدورة الشهرية | يُؤخذ حبة مرتين يوميًا من اليوم 11 - اليوم 25 من الدورة. |
عسر الطمث | يُؤخذ حبة مرتان يوميًا ابتداء من اليوم 5 - اليوم 25 من الدورة. |
انقطاع الطمث | تُؤخذ حبة مرتان يوميًا من اليوم 11 - اليوم 25 من الدورة. |
العلاج بالهرمونات البديلة | يُؤخذ قرص واحد من 10 مغ الدوفاستون يوميًا لمدة 14 يومًا متتاليًا، إذا كانت دورتك كل 28 يومًا أو يُؤخذ قرص واحد من 10 مغ الدوفاستون يوميًا خلال آخر 12 -14 يومًا من العلاج بالإستروجين. إذا كانت الاستجابة غير كافية، قد يصف الطبيب حبتين من الدوفاستون. |
بطانة الرحم المهاجرة | يؤخذ حبة 2 -3 مرات يوميًا من اليوم 5 - اليوم 25 من الدورة، أو بشكل مستمر. |
نزف الرحم خارج موعد الدورة الشهرية | يؤخذ حبة مرتين يوميًا لمدة 5 -7 أيام، إلى جانب هرمون الإستروجين، بعد عدة أيام من انتهاء هذا العلاج، سيحدث نزيف الدورة.
يمكن الوقاية من النزيف الثقيل مستقبلًا عن طريق أخذ حبة دوفاستون يوميًا بشكل وقائي من اليوم 11 - اليوم 25 من الدورة. |
العقم بسبب نقص الهرمون الأنثوي | يمكنك أخذ حبة من دوفاستون يوميًا من اليوم 14 - اليوم 25 من الدورة، لمدة 6 دورات متتالية على الأقل. ويُنصح بمواصلة هذا العلاج للأشهر القليلة الأولى من الحمل بنفس جرعة "تثبيت الحمل". |
وقت تناول الدوفاستون
يمكنك تحديد موعد تناول الدوفاستون يوميًا في نفس الوقت، بحسب عدد الجرعات، مع الحرص على الالتزام بالأوقات نفسها يومياً.
الجرعة القصوى
عادةً لا يصف الطبيب جرعة أكثر من 30 ملغ في اليوم لعلاج الحالات المُختلفة، ولكن وجدت الدراسات أن الجسم يستطيع تحمل جرعات عالية من الدوفاستون، حيث بلغت الجرعة اليومية القصوى حتى الآن عند البشر 360 مجم، على الرغم من أن الجرعات الموصوفة والفعالة للعلاج أقل من هذا بكثير، ولكن يُفضل أخذ الحيطة في جميع الأحوال.[٨]
ماذا إن نسيت جرعة الدوفاستون
إذا نسيت تناول الدوفاستون، افعل ما يأتي:[٦]
- إذا تذكرت خلال أقل من 12 ساعة من موعد الجرعة الفائتة، فخذه على الفور، دون تغيير على موعد جرعتك في اليوم التالي (خذه بنفس الموعد الأصلي).
- إذا تذكرت بعد مرور أكثر من 12 ساعة من موعد الجرعة، تجاوز الجرعة الفائتة، وخذ الجرعة التالية في موعدها.
- لا تضاعف الجرعة لتعويض الجرعة المنسية.
ماذا إن تناولت جرعة زائدة من الدوفاستون
لا يوجد بيانات كافية فيما يتعلق بالجرعة الزائدة، لذا لا يوجد دواء مضاد لسمية الدوفاستون، ويجب أن يكون العلاج اعتماداً على الأعراض التي تصاحب حالات التسمم.[٥]
هل يمكن استخدام الدوفاستون للحامل أو المرضع؟
يعتبر الدوفاستون آمنًا في حالات الحمل والإرضاع.[٥][١]
الآثار الجانبية للدوفاستون
الآثار الجانبية الشائعة
وهذه الآثار تبلغ احتمالية حدوثها أقل من 10%، ومنها:[٦]
- صداع.
- صداع نصفي.
- الغثيان.
- ألم في الثدي.
- دورة شهرية مؤلمة وغزيرة، أو غير منتظمة.
- انقطاع الدورة الشهرية أو حدوثها أقل من المعتاد.
آثار جانبية غير شائعة
وهذه الآثار تبلغ احتمالية حدوثها أقل من 1%، ومنها:[٦]
- زيادة الوزن.
- طفح جلدي، يصاحبه حكة شديدة.
- الاكتئاب.
- الدوار.
- التقيؤ.
آثار جانبية نادرة
وهذه الآثار تبلغ احتمالية حدوثها أقل من 0.1%، ومنها:[٦]
- تفاعلات فرط الحساسية، والتي تتمثل بظهور طفح جلدي، وضيق التنفس، وتورم الوجه، والحلق.
- الإصابة بفقر الدم.
- احتباس السوائل.
- انتفاخ الثديين.
- الشعور بالنعاس.
كيفية التعامل مع الآثار الجانبية للدوفاستون
إذا لاحظت أو اشتبهت في أي من الآثار الجانبية لا سيما الآثار الجانبية الغير شائعة، فعليك التوقف عن تناول دوفاستون واستشارة الطبيب، أو الاتصال بالطوارئ على الفور.[٦]
محاذير وموانع استخدام الدوفاستون
موانع استعمال الدوفاستون
يجب الامتناع عن استخدام الدوفاستون في الحالات التالية:[١][١٢]
- عمر المريضة أقل من 18 سنة.
- وجود حساسية من الدواء أو من أي من مكوناته.
- الإصابة بنزيف مهبلي غير معروف السبب.
- وجود تاريخ مرضي لجلطات الدم.
- اشتباه الطبيب أو تشخيصه للمريض بأي أورام.
- الإصابة بتضخم بطانة الرحم، أثناء تناول الدواء.
محاذير استعمال الدوفاستون
يجب الحذر أثناء استخدام الدوفاستون في الحالات التالية:[١٢][١٣]
- وجود تاريخ مرضي لنمو أو ظهور ورم يتأثر بالهرمونات.
- الإصابة بأحد أمراض الجهاز الهضمي، مثل عدم تحمل الجالاكتوز، أو نقص اللاكتاز، أو سوء امتصاص الجلوكوز، والجالاكتوز.
- الإصابة بإحدى مشاكل القلب.
- الإصابة بإحدى مشاكل الكلى أو الكبد.
- الإصابة بمرض السكري.
- الإصابة بالربو.
- الإصابة بالصرع.
- الإصابة بالصداع النصفي.
- وجود تاريخ من الإصابة بالاكتئاب، اقرأ أيضا: أدوية لعلاج الاكتئاب والقلق.
- تجنب قيادة السيارة، أو استخدام الأدوات وآلات الحادة لأنه قد يسبب النعاس أو دوار، خاصة في الساعات الأولى من تناوله.
كيفية تخزين الدوفاستون
احتياطات خاصة للتخزين:[٥]
- يحفظ في درجة حرارة أقل من 30 درجة مئوية.
- يحفظ بعيدًا عن الرطوبة أو أشعة الشمس.
- يحفظ بعيدًا عن متناول أيدي الأطفال.
- التخلص من المنتج بعد انتهاء صلاحيته.
المراجع
- ^ أ ب ت "Duphaston ", pharmeasy, Retrieved 24/11/2021. Edited.
- ↑ "Dydrogesterone", drugbank, Retrieved 24/11/2021. Edited.
- ↑ "Duphaston", sahpra, Retrieved 24/11/2021. Edited.
- ↑ of irregular cycles.,associated with proven progesterone deficiency. "dydrogesterone", mims, Retrieved 3/2/2022. Edited.
- ^ أ ب ت ث ج ح "duphaston", mims, Retrieved 24/11/2021. Edited.
- ^ أ ب ت ث ج ح "duphaston", medicines, Retrieved 24/11/2021. Edited.
- ↑ "Duphaston", mims, Retrieved 12/12/2021. Edited.
- ^ أ ب ت "duphaston", duphaston, Retrieved 24/11/2021. Edited.
- ^ أ ب "Duphaston ", jfda, Retrieved 24/11/2021. Edited.
- ↑ "DUPHASTON ", sfda, Retrieved 24/11/2021. Edited.
- ↑ "Duphaston ", dalilaldwaa, Retrieved 24/11/2021. Edited.
- ^ أ ب "Duphaston", sahpra, Retrieved 24/11/2021. Edited.
- ↑ "Porphyria", healthline, Retrieved 24/11/2021. Edited.