يحتوي عقار جلوكوفاج فوري المفعول (Glucophage) وعقار جلوكوفاج ممتد المفعول (Glucophage xr) على نفس المادة الفعالة وهي الميتفورمين، كما يتشابهان في طريقة عملهما، لكن يوجد بينهما بعض الاختلافات، فما هي أهم هذه الاختلافات؟ وأي الدوائين أكثر فعالية؟[١]



الفرق بين جلوكوفاج وجلوكوفاج XR

يكمن الفرق الأساسي بينهما في الجرعة اليومية، إضافة إلى توقيت هذه الجرعة، حيث إن جلوكوفاج XR يؤخذ مرة واحدة يومياً مساءً، بعكس جلوكوفاج الذي يمكن أن يؤخذ 3 مرات خلال اليوم بعد كل وجبة، ويمكن توضيح الفروقات بين الدوائين كالتالي:[٢][٣]


وجه المقارنة
جلوكوفاج
جلوكوفاج xr
العيارات المتوفرة
500 ملغ،
850 ملغ،
1000 ملغ
500 ملغ،
750 ملغ،
1000 ملغ
الجرعة اليومية
تبدأ الجرعة اليومية من 500 ملغ مرتين يوميًا أو 850 مغ مرة واحدة يوميا، ثم يتم زيادتها تدريجياً بمقدار 500 ملغ أسبوعياً وحتى تصل ل 2550 ملغ يومياً، بحيث تكون إما حبتان 500 مغ مرتين يوميًا بعد الأكل أو حبة 850 ملغ ثلاث مرات خلال اليوم بعد الأكل، أو حبة 1000 ملغ مرتين يوميا بعد الأكل.[٤]
تبدأ الجرعة اليومية من 500 ملغ أو 750 ملغ مرة واحدة خلال اليوم وتعطى مساءً بعد وجبة العشاء، ثم يتم زيادتها تدريجياً بمقدار 500 ملغ أسبوعياً وحتى تصل 1500-2000 مغ يومياً، بحيث تكون إما حبتان 1000 ملغ مرة واحدة مساءً أو حبتين 750 ملغ مرة واحدة مساءً، أو 3-4 حبات 500 ملغ مرة واحدة.[٥]
الجرعة اليومية القصوى
2550 ملغ
2000 ملغ
كم يستمر مفعوله
6 ساعات
12 ساعة
الفعالية
يحسن مستويات السكر في الدم لدى مرضى السكري
يقلل من مقاومة الخلايا للإنسولين ويحسن مستويات الإنسولين في الجسم
أكثر فعالية من جلوكوفاج في كل من:[٦]
تحسين مستويات السكر في الدم لدى مرضى السكري يقلل من مقاومة الخلايا للإنسولين ويحسن مستويات الإنسولين في الجسم
إضافة إلى أنه يقلل من مستوى الكوليسترول الكلي والضار (LDL) في الدم
الفئات العمرية التي يسمح لها باستخدامه
الأطفال أكبر من 10 سنوات إضافة للبالغين
البالغون فقط
الأعراض الجانبية
حدوث إسهال، والشعور بالغثيان، والتقيؤ، وعسر الهضم، والشعور بألم في المعدة، الشعور بالانتفاخ، ونقص فيتامين ب12 الذي ينتج عنه ضعف عام، وفقدان الشهية، وخدران الأطراف.
مشابه لأعراض جلوكوفاج الجانبية إلا أنها أقل حدة، واحتمالية ظهورها أقل.
الثمن
الأردن:[٧]
500 ملغ: 2.49 دينار أردني
850 ملغ: 2.4 دينار أردني
1000ملغ: 2.51 دينار أردني

السعودية:[٨]
500 ملغ: 16.55 ريال سعودي
850 ملغ: 15.4 ريال سعودي
1000 ملغ: 19.85 ريال سعودي

مصر:[٩]
500 ملغ: 27.50 جنيه مصري
1000 ملغ: 27.00 جنيه مصري
الأردن:[٧]
500 ملغ: 3.09 دينار أردني
750 ملغ: 5.56 دينار أردني
1000 ملغ: 4.65 دينار أردني

السعودية:[٨]
750 ملغ: 25 ريال سعودي 1000مغ: 33.35 ريال سعودي

مصر:[٩]
500 ملغ: 36.50 جنيه مصري
1000 ملغ: 60.00 جنيه مصري




يتم استخدام كلاهما في علاج السكري من النوع الثاني والوقاية منه، وعلاج تكيس المبايض، وعلاج سكري الحمل، إضافة للوقاية من زيادة الوزن عند استخدام الأدوية المضادة للذهان.





إذا كنت تستخدم جلوكوفاج xr قد تلاحظ خروج كتلة لينة بيضاء مشابهة لحبة الدواء مع الفضلات، فلا تقلق، هذا لا يعني أن جسمك لم يمتص الدواء بالشكل المطلوب، حيث إن الأمر وما فيه أن الدواء يذوب ببطء ويُمتص أثناء انتقاله خلال الأمعاء وحتى وصوله للأمعاء الغليظة، وما تبقى يخرج من الجسم مع البراز.





قد يكون جلوكوفاج xr الخيار الأفضل للمرضى الذين يعانون من صعوبة الالتزام بمواعيد أخذ الأدوية، أو يفضلون أخذها مرة واحدة يومياً.




ماذا نعني بعقار الجلوكوفاج فوري المفعول والجلوكوفاج xr ممتد المفعول؟

تختلف التسمية بسبب الوقت المستغرق للدواء لكي يذوب في المعدة ويتم امتصاصه خلال الأمعاء، حيث إن الجلوكوفاج فوري المفعول، من اسمه، يذوب سريعا ويُمتص سريعا من الأمعاء، ولذلك مدة مفعوله تكون أقل بحيث تقارب 6 ساعات ويؤخذ أكثر من مرة خلال اليوم كما أوضحنا سابقا، أما بالنسبة للجلوكوفاج xr ممتد المفعول فيذوب ببطء ويُمتص ببطء، مما يُطيل مدة مفعوله لما يقارب 12 ساعة، ولا يؤخذ أكثر من مرة خلال اليوم.[١]


المراجع

  1. ^ أ ب "Metformin vs. Metformin ER: Which One Is Right for Me?", goodrx, Retrieved 30/10/2021. Edited.
  2. "Metformin vs. metformin ER: Differences, similarities, and which is better for you", singlecare, Retrieved 30/10/2021. Edited.
  3. "Effects of metformin extended release compared to immediate release formula on glycemic control and glycemic variability in patients with type 2 diabetes", ncbi, Retrieved 15/11/2021. Edited.
  4. "Glucophage Dosage", drugs, Retrieved 31/1/2022. Edited.
  5. "Glucophage XR Dosage", drugs, Retrieved 31/1/2022. Edited.
  6. "The “slower” the better", ncbi, Retrieved 15/11/2021. Edited.
  7. ^ أ ب "Price", jfda, Retrieved 15/11/2021. Edited.
  8. ^ أ ب "Glucophage price", sfda, Retrieved 15/11/2021. Edited.
  9. ^ أ ب "glucophage price", dalilaldwaa, Retrieved 15/11/2021. Edited.