جلوكوفاج ٥٠٠

Glucophage 500 mg

ميتفورمين (Metformin)

دياميت (Diamet)

يُستخدَم دواء جلوكوفاج للسّيطرة على مرض السكري، إذ يُساعِد على التحكم بمستويات السكر في الدّم، ويستخدم عادةً مع مُراعاة النظام الغذائي والتمارين الرياضية لتحسين السيطرة على نسبة السكر في الدم لدى البالغين المصابين بداء السكري من النوع 2، كما ويُستخدم أحيانًا جنبًا إلى جنب مع الإنسولين أو أدوية السكري الأخرى وِفقًا لما يصفه الطّبيب.^[١]

الجُرعة الموصى بها من الجلوكوفاج 500، هي 500 ميليغرام، 2 - 3 مرات يوميًا عن طريق الفم مع وجبات الطعام.^[٢]

يبدأ مفعول جلوكوفاج خلال أيام من البدء باستخدامه، ليُعطي أقصى مفعول له بعد ما يُقارب أسبوعين.^[٣]

نعم.^[١]

قد يعاني الشخص عند البدء بتناول جلوكوفاج ببعض الآثار الجانبية، والتي تتحسن مع مرور الوقت عند بدء الجسم بالاعتياد على الدواء، ومن أكثر الآثار الجانبية شيوعًا لجلوكوفاج، الإسهال، والغثيان أو التقيؤ، والغازات، وعسر الهضم، وآلام المعدة، والصداع.^[٤]

يتوفر جلوكوفاج 500 على شكل حُبوب تُؤخذ عن طريق الفم.^[٥]

سعر حبوب جلوكوفاج 500:

• في الأردن: 2.49 دينار أردني.
• في السعودية: 16.55 ريال سعودي.
• في مصر: 27.5 جنيه مصري.

الجُرعة الأوليّة التي يُبدأ بها هي 500 مليغرام كل 12 ساعة، أيّ حبّة واحِدة كُل 12 ساعة في اليوم،^[٦] وحسب ما يراه الطّبيب مُناسبًا قد يزيد الجرعة بعد ذلك تدريجيًا بمقدار 500 ميليغرام في الأُسبوع، بشرط ألّا تتجاوَز أقصى جُرعة في اليوم 2,550 مليغرام بالنّسبة للبالغين، كما يجب أن تُعطى بجرعات مقسمة على 3 مرّات في اليوم مثلًا مع الوجبات، أمّا بالنّسبة للأطفال الذين تبلغ أعمارهم 10 سنوات وما فوق، أقصى جُرعة يُمكن أن تُعطى في اليوم وِفقًا لتوصيات الطّبيب هي 2,000 مليغرام.^[٧]

من الأفضل تناوله مع الطعام أو بعده مباشرة لأنّه يُسبب انزعاجًا بالمعدة.^[٨]

أقصى جُرعة للبالغين في اليوم 2,550 مليغرام، أمّا بالنّسبة للأطفال الذين تبلغ أعمارهم 10 سنوات وما فوق، أقصى جُرعة يُمكن أن تُعطى في اليوم وِفقًا لتوصيات الطّبيب هي 2,000 مليغرام،^[٧] ويُستخدم جلوكوفاج لمرضى السكري إلى الأبد لعلاج مرض السكري النوع الثاني، ما لم يكن هناك موانع لاستخدامه، ويُفضّل استخدامه إلى جانب كلِ من النظام الغذائي الصحي، وممارسة التمارين الرياضية للحصول على نتائج أفضل.^[٥]

إذا نسيت تناول الجرعة، تناولها في أقرب فرصة عند تذكرها مع الطعام، في حال لم تتذكرها حتى قرب موعد الجرعة الثانية، فتجاوز الجرعة الفائتة، ولا تأخذ جرعتين في نفس الوقت، بالإضافة لضرورة عدم أخذ جرعة إضافية لتعويض الجرعة المنسية.^[٩]

في حال تناول جرعة زائدة من جلوكوفاج مع ظهور أعراض خطيرة كصعوبة التنفس، أو الإغماء لا بدّ من استدعاء الطوارئ فورًا، فقد تتسبب الجرعة الزائدة من جلوكوفاج بالإصابة بالحماض اللاكتيكي (Lactic Acidosis)، الذي قد يُسبب ظهور مجموعة من الأعراض، مثل التقيؤ، والإسهال، والتنفس السريع، وعدم انتظام ضربات القلب.^[٩]

جلوكوفاج آمن للاستخدام أثناء الحمل والرّضاعة الطّبيعيّة، إذ على الرغم من إفرازه في الحليب، إلّا أنه آمن للاستخدام لأن الكمية التي تُفرز في الحليب قليلة جدًا ولا تُؤثّر في الطّفل.^[١٠]

قد يُسبب استخدام جلوكوفاج ظهور بعض الأعراض الجانبية، ويُذكر من أكثر الأعراض شيوعًا والتي تُحدث بنسبة تزيد عن 1% ما يأتي:^[١٠]

• الإسهال.
• التقيؤ.
• الغثيان.
• ألم في المعدة.
• فقدان الشهية.
• الشعور بطعم معدني في الفم.

الآثار الجانبية النادرة:

قد تحدث بعض الآثار الجابية النادرة والخطيرة، والتي تُصيب شخص واحد تقريبًا من بين كل 10,000 شخص، حينها لا بدّ من مراجعة الطبيب على الفور عند ظهورها،^[١٠] ويُذكر منها:

• نقص فيتامين ب12 في الجسم، والذي قد يُسبب بعض الأعراض، كالشعور بالتعب الشديد، أو الشعور بوخز أو تنميل في اليدين والقدمين، وفقدان الشهية، بالإضافة لفقر الدّم.^[١١]
• مشاكل في الكبد، والذي يظهر من خلال اصفرار لون الجلد أو بياض العينين.^[١٠]
• الحماض اللاكتيكي، والذي يُسبب مجموعة من الأعراض، كألم العضلات، أو الشعور بالبرد، أو صعوبة في التنفس، أو الشعور بالدوار أو الدوخة، آلام في المعدة والتقيؤ، أو عدم انتظام أو بطؤ في ضربات القلب.^[٥]

إليك أبرز الآثار الجانبية لجلوكوفاج مع بيان كيفية التعامل مع كلٍ منها:^[١٠]

• الشعور بالتعب: زيادة جرعة جلوكوفاج ببطء على مدار عدّة أسابيع (تحت إشراف الطبيب).
• التقيؤ أو الإسهال: اشرب الكثير من السوائل لتجنّب الجفاف، مع ضرورة التحدث إلى الطبيب أو الصيدلي في حال ظهور أيٍ من علامات الجفاف، كالتبول أقل من المعتاد، أو ظهور البول بلون داكن أو برائحة قوية، مع ضرورة تجنّب تناول أي أدوية مضادة للإسهال أو التقيؤ إلّا بعد استشارة الطبيب أو الصيدلاني.
• ألم المعدة: تناول الطعام أو الشراب ببطء، كما قد يكون تناول وجبات طعام أصغر بعدد أكثر مفيدًا للتغلب على ألم المعدة، مع محاولة الراحة والاسترخاء قدر الإمكان، بالإضافة إلى وضع وسادة حرارية أو قربة ماء ساخن على المعدة، وفي حال زيادة الألم استشر الطبيب أو الصيدلاني.
• فقدان الشهية: تناول الطعام عند الاعتقاد بأنك جائع، كما أن تناول وجبات أصغر بعدد مرات أكثر قد يُساعد في التغلب على ذلك.
• طعم معدني في الفم: امضغ علكة خالية من السكر.

موانع استخدام جلوكوفاج

يُمنع استخدام جلوكوفاج عند كُل من:^[١٢]

• المصابين بالفشل الكلوي الحاد.
• من لديهم حساسية لأي من مكونات الدواء.
• المصابين بقُصور الكبد، ومُدمني المحول.
• من لديهم أي أمراض حادة قد تُؤثّر في في وظائف الكلى، كالجفاف، أو الإصابة بعدوى شديدة.
• المصابين بأي نوع من الحماض الأيضي (Metabolic Acidosis)، كالحماض اللاكتيكي، أو الحماض الكيتوني السكري (Diabetic Ketoacidosis).
• المصابين بأي أمراض قد تُسبب نقص الأكسجين في الأنسجة، كقصور القلب، أو فشل الجهاز التنفسي، أو احتشاء عضلة القلب.
• الإصابة بغيبوبة السكر في السابق.

محاذير استخدام جلوكوفاج

يُمكن استخدام جلوكوفاج في هذه الحالات ولكن بحذر وتحت إشراف طبي:^[١٢]

• عند إجراء أي عملية جراحية.
• عند إجراء الصّور التي تتضمّن إعطاء صبغة خاصة.
• عند الإفراط في تناول الكحول.
• عند وجود مشاكل في الكبد.
• عند تناول الأدوية الأخرى التي قد تزيد من احتمالية حدوث الحماض اللاكتيكي.

لا يحتاج جلوكوفاج لأي ظروف خاصة لتخزينه، إذ يُمكن تخزينه على درجة حرارة الغرفة بعيدًا عن الرطوبة، والحرارة، والضوء.^[١٢][٥]