يستخدم دواء جلوكوفاج لعلاج مرض السكري من النوع الثاني عادة، ويحتوي على المادة الفعالة الميتفورمين (Metformin)، كما يمكن استخدامه لعلاج مقاومة الإنسولين في حالات متلازمة تكيس المبايض المتعدد (PCOS)، فهل يؤثر في الإباضة والحمل؟[١]


فوائد دواء الجلوكوفاج للحمل

أشارت الدراسات أن استخدام دواء جلوكوفاج يحفز ويزيد من معدلات الإباضة عند السيدات اللواتي يعانين من تكيس المبايض المرتبط بمقاومة الإنسولين، حيث ينتج الجسم في هذه الحالة الإنسولين بكميات مفرطة، تؤدي لزيادة إفراز هرمون التستوستيرون الذي يؤثر بدوره في عمل المبيضين، ويقلل من الخصوبة لدى السيدات، لذا فقد يلجأ الأطباء لوصف دواء جلوكوفاج لضبط مستويات الإنسولين في الجسم؛ والذي بدوره يساهم في تنظيم الدورة الشهرية واستعادة الخصوبة، وبالتالي زيادة فرص حدوث الحمل، ومن الجدير ذكره أن الطبيب قد يصفه في بعض الحالات مع دواء كلوميد (Clomid) الذي يستخدم لتحفيز الإباضة؛ وبالتالي لتعزيز فرص حدوث الحمل.[٢][٣]

دواعي استخدام دواء جلوكوفاج للحمل

يصف الطبيب دواء جلوكوفاج في حالات تكيس المبايض المرتبط بمقاومة الإنسولين كما ذكرنا؛ لتنظيم مستويات الهرمونات وتحفيز الإباضة، إلا أن هناك حالات أخرى تستدعي استخدام الجلوكوفاج كذلك، ومن أبرزها ما يلي:[٤][٥]

  • تحسين أداء أدوية الخصوبة: يصف الأطباء عادة دواء كلوميد (Clomid) لتحسين الإباضة والخصوبة لدى النساء المصابات بمتلازمة تكيس المبايض، إلا أنه قد لا يظهر أي تحسن عند بعض السيدات نتيجة مقاومة أجسامهن لعمله، وأشارت الدراسات أن تناول دواء جلوكوفاج لمدة 4 إلى 6 أشهر قبل بدء العلاج باستخدام كلوميد يزيد من فعالية دواء كلوميد في زيادة الخصوبة ومعدلات الحمل.




وجد أن استخدام جلوكوفاج مع إبر الجونادوتروبين (gonadotropins) المسؤولة عن رفع الهرمونات المحفزة للإباضة مثل هرمون (FSH) يزيد احتمالية حدوث الحمل إلى نسبة تصل إلى 32-60%.




  • الوقاية من حالات الإجهاض المتكرر: أظهرت الدراسات أن دواء جلوكوفاج يقلل من معدلات الإجهاض المتكرر، والتي تظهر بشكل شائع عند السيدات المصابات بمتلازمة تكيس المبايض.
  • تقليل الوزن الزائد: ترتبط متلازمة تكيس المبايض بالسمنة، وقد أظهرت بعض الدراسات أن دواء جلوكوفاج قد يساعد على إنقاص الوزن الزائد في حالة تكيس المبايض، وقد ثبت أيضا أن الوزن الصحي يساعد على حدوث الإباضة والحمل، قد يصف الطبيب دواء جلوكوفاج إلى جانب خطة للنظام الغذائي وممارسة التمارين الرياضية الروتينية، للمساعدة على تحسين الخصوبة.
  • الوقاية من خطر الإصابة بمتلازمة فرط تحفيز المبيض: يزيد استخدام أدوية الخصوبة من خطر الإصابة بمتلازمة فرط تحفيز المبيض، حيث إن المبايض ستستجيب بشكل مبالغ فيه لزيادة الهرمونات هذه، وتحدث هذه الحالة عادة لدى النساء اللواتي يتلقين علاجات بحقن الهرمونات؛ لتحفيز نمو البويضات في المبيضين خاصة أثناء علاج التلقيح خارج الجسم (أطفال الأنابيب)، ووجدت الدراسات أن جلوكوفاج يمكن أن يقلل من خطر تحفيز المبيض أثناء العلاج.[٦]


ما هي الجرعة اللازمة من دواء جلوكوفاج للحمل؟

يصف الطبيب دواء جلوكوفاج 500 مليغرام مرة واحدة يوميا، ثم يزيدها تدريجيا إلى 500 مليغرام مرتين في اليوم بعد أسبوع واحد، ثم إلى 500 ملغ ثلاث مرات يوميا بعد أسبوع آخر، ويراقب خلال ذلك مدى تحمل السيدة للدواء، وفيما إذا كان يسبب لها آثاراً جانبية مزعجة.[٧]


متى يبدأ مفعول الجلوكوفاج للحمل؟

تبدأ ظهور نتائج استخدام الجلوكوفاج للخصوبة عند الالتزام بأخذه بعد مدة 2-3 أشهر على الأقل.[٧]


المراجع

  1. "infertility and metformin", foundhealth, 21/2/2022, Retrieved 21/2/2022.
  2. "Metformin", mothertobaby, 21/2/2022, Retrieved 21/2/2022.
  3. "How Metformin Is Used for Fertility", verywellfamily, 21/2/2022, Retrieved 21/2/2022.
  4. "what metformin and why it used fertility treatment", novaivffertility, 21/2/2022, Retrieved 21/2/2022.
  5. ^ أ ب "Clomid and Metformin for PCOS", advancedfertility, 22/2/2022, Retrieved 22/2/2022.