يأخذ الكثير من مرضى السكري من النوع الثاني دواء الميتفورمين (Metformin)، المُندَرِج تحت الاسم التجاري جلوكوفاج (Glucophage) للتحكم بمستوى سكر الدم، ويعتبر الإسهال عرضًا جانبيًا شائعًا يشتكي منه أولئك المرضى خاصّةً في بداية استخدامهم للجلوكوفاج، فما السبب في ذلك؟[١]
لماذا يسبب الجلوكوفاج الإسهال؟
يعود السبب وراء ذلك إلى طبيعة عمل الجلوكوفاج الذي يؤثر في الجهاز الهضمي لأداء وظيفته، لذلك فإنّه يؤدي إلى شعورٍ بالغثيان بالإضافة إلى الإسهال.[٢] وقد لا يكون الجلوكوفاج سلسًا على جدران الجهاز الهضمي، بل ويعمل كمهيّج له، خاصّةً في الأسابيع الأولى من استخدامه، إذ إنّ أكثر من نصف المرضى الذين يتناولون الجلوكوفاج للتحكم بمستوى سكر الدم يعانون من أعراض جانبية في الجهاز الهضمي.[٣]
ما المدة التي يحتاجها المريض لاختفاء عرض الإسهال؟
يعتبر عرض الإسهال عرضًا جانبيًا مؤقتًا، وعادةً ما يستمرّ لمدة أسبوعين أو أقلّ، وهناك نسبة قليلة من الأشخاص يعانون من إسهال مزمن، يستمرّ لوقت أطول قد يصل إلى سنوات، لذلك يُنصَح بمراجعة الطبيب في حال تجاوزت مدة الإسهال الأسبوعين للبحث عن حلّ مناسب.[٣][١]
كيف أوقف الإسهال الناتج عن استخدام الجلوكوفاج؟
فيما يلي بعض النصائح المفيدة للتخفيف من حدة الإسهال المُصاحِب لتناول الجلوكوفاج:[٤][٥]
- انتظر وراقب وضعك: معظم الأعراض الجانبية للجلوكوفاج تكون مؤقتةً، لذلك فإنّ الانتظار والمراقبة لعلّ الإسهال يختفي من تلقاء نفسه فكرة جيدة.
- اطلب من الطبيب أن يصف لك أقلّ جرعة ممكنة لتبدأ بها: فإنّ ذلك يتيح لجسمك ولجدران الجهاز الهضمي بالتعود عليه.
- تناول الجلوكوفاج بعد وجبات الطعام: بحيث لا تكون معدتك فارغة عند تناول الدواء، وعادةً ما يأخذ مرضى السكري الجلوكوفاج على شكل جرعتين أو ثلاث، وبذلك يُنصَح أن يتمّ تناوله مع وجبات الإفطار والعشاء، أمّا بالنسبة للجلوكوفاج طويل المفعول، فإنّه يُنصَح بتناوله ليلاً بعد وجبة العشاء.[٥]
هل عليَّ التوقف عن استخدام الجلوكوفاج بسبب الإسهال؟
ليس دائمًا. فرغمَ أنّ الكثير من المرضى يعانون من الإسهال كعَرَضٍ جانبيّ، إلا أنّ هناك بعض الحالات التي تستدعي إيقاف الدواء،[٦] لذلك قم بمراجعة الطبيب لموازنة الإيجابيات والسلبيات للدواء، والذي سيقوم بأحد الإجراءات التالية:[٧]
- تقليل جرعة الدواء.
- تغيير الشركة المصنّعة للدواء.
- تحويل الدواء المنظم للسكري إلى أنواع أخرى يتقبلها جسمك بشكلٍ أفضل.
السكريّ والإسهال
فيما يلي بعض النقاط التي توضّح العلاقة ما بين السكري والإسهال:[٨]
- ارتفاع مستوى سكر الدم لفتراتٍ طويلة يُتلِف الخلايا العصبية الموجودة في المعدة والأمعاء: ممّا يُجعل تحريك مكونات الجهاز الهضمي أمرًا أكثر صعوبة، فينتج عن ذلك بطء في حركة الجهاز الهضمي، وسيشعر المريض بالإمساك، إلا أنّ هؤلاء المرضى قد يعانون من نوبات عكسية خاصةً في أوقات الليل ويبدؤون بالمعاناة من الإسهال.
- استخدام مرضى السّكري بعض أنواع المحليّات الصّناعية: والتي تحتوي على سكريات مثل المالتيلول، أو المانيتول، أو السوربيتول، أو الزايليتول، المسؤولة عن الإسهال، وذلك لأنّ الجسم لا يمتصّها، مما يتيح لها فرصة البقاء لفترةٍ أطول في الجهاز الهضمي، فيحعلها تجتذب الماء من مبدأ الأسموزية، وتؤدي هذه العملية للإسهال.
الأعراض الجانبية للجلوكوفاج
للجلوكوفاج أعراض جانبية عديدة، ومن أكثر هذه الأعراض شيوعًا ما يلي:[٣]
- الغثيان.
- التقيؤ.
- الغازات.
المراجع
- ^ أ ب "Does Diabetes Cause Diarrhea?", Very Well Health, Retrieved 28/10/2021. Edited.
- ↑ "Diarrhoea is the most common side effect of metformin. Here are things you need to know before starting metformin for type 2 diabetes.", My Health Explained, Retrieved 28/10/2021. Edited.
- ^ أ ب ت "Metformin Side Effects: what you need to know", Good Rx, Retrieved 28/10/2021. Edited.
- ↑ "Metformin and Type 2 Diabetes", Web Md, Retrieved 28/10/2021. Edited.
- ^ أ ب "Everything You Always Wanted to Know About Metformin, But Were Afraid to Ask", DiaTribeLearn, Retrieved 28/10/2021. Edited.
- ↑ "What is the link between diabetes and diarrhea?", Medical News Today, Retrieved 28/10/2021. Edited.
- ↑ "Diarrhoea is the most common side effect of metformin. Here are things you need to know before starting metformin for type 2 diabetes", myhealthexplained., Retrieved 28/10/2021. Edited.
- ↑ "Constipation and Diarrhea from Diabetes", Web Md, Retrieved 28/10/2021. Edited.
